Casos prácticos · Endocrinología y Nutrición 2022

Caso práctico 2

Material basado en la publicación del Ministerio de Sanidad de 2022 · Pruebas selectivas de especialistas extracomunitarios.

Esto no es un test. Son preguntas de desarrollo y el Ministerio no publica solución oficial, así que aquí no hay respuesta correcta con la que compararse ni corrección automática.

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Enunciado

Una mujer de 52 años consulta por el hallazgo incidental de hipercalcemia en una analítica rutinaria. Como antecedente refiere osteoporosis y algún episodio aislado de cólico nefrítico. En el estudio analítico la función renal es normal, la cifra de calcio es de 11,7 mg/dl (valor de referencia (VR) = 8,4-10,3), fosfato 2,1 mg/dl (VR 2,4-5,1) y proteínas plasmáticas normales. No refiere ningún otro antecedente personal o familiar de interés

1. Con esta bioquímica y manifestaciones clínicas que determinación o determinaciones solicitaría

2. Hasta que recibamos el resultado anterior, teniendo en cuenta la presentación clínica de la paciente y la epidemiología de la hipercalcemia, ¿Cuál sería su sospecha diagnostica inicial?

3. En este caso y pensando en que se confirma su sospecha diagnóstica, teniendo en cuenta las cifras de calcio y las comorbilidades que presenta la paciente ¿Cuál considera que es el tratamiento más adecuado? Justifíquelo.