Casos prácticos · Cirugía General y del Aparato Digestivo 2024

Caso práctico 2

Material basado en la publicación del Ministerio de Sanidad de 2024 · Pruebas selectivas de especialistas extracomunitarios.

Esto no es un test. Son preguntas de desarrollo y el Ministerio no publica solución oficial, así que aquí no hay respuesta correcta con la que compararse ni corrección automática.

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Enunciado

Varón de 45 años con IMC de 30 kgr/m2 antecedentes de hipercolesterolemia, hipertensión arterial, e intervenido previamente de apendicectomía. El paciente comienza con molestias en epigastrio por lo que se decide realizar una gastroscopia, donde se detecta una lesión ulcerada de 5 cm de diámetro en cuerpo gástrico cuyo diagnóstico es de adenocarcinoma de células en anillo de sello.

1. ¿Qué pruebas diagnósticas se realizan y con qué objetivos?:

2. Una vez diagnosticado, nos encontramos que se trata de un tumor T3N2 según la clasificación TNM 8ª edición de la Unión from International Cancer Control y el American Joint Committee on Cancer - ¿podría explicar que significa que se trate de un tumor T3N2?

3. Una vez diagnosticado, nos encontramos que se trata de un tumor T3N2 que es resecable según las pruebas realizadas según la clasificación TNM 8ª edición de la Unión fro International Cancer Control y el American Joint Committee on Cancer - ¿podría explicar cuál sería la actitud a seguir y por qué motivo?

4. En caso de realizar una cirugía, que tipo de procedimiento llevaría a cabo, la reconstrucción y que tipo de linfadenectomía, así como el motivo por el que lo realizaría. Además, justifique los territorios que serían preciso extirpar en el tipo de linfadenectomía propuesta