Casos prácticos · Medicina Familiar y Comunitaria 2025

Caso práctico 3

Material basado en la publicación del Ministerio de Sanidad de 2025 · Pruebas selectivas de especialistas extracomunitarios.

Esto no es un test. Son preguntas de desarrollo y el Ministerio no publica solución oficial, así que aquí no hay respuesta correcta con la que compararse ni corrección automática.

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Enunciado

Acude a consulta un paciente de 58 años, para recibir los resultados del estudio de Hipertensión Arterial (HTA). En sus antecedentes presenta una Diabetes Mellitus tipo II diagnosticada hace 5 años y en tratamiento con medidas higiénico-dietéticas, modificación del estilo de vida y fármacos. En la valoración de los estilos de vida, el paciente es: - fumador y presenta un consumo de riesgo de alcohol. - lleva una vida sedentaria. -presenta un IMC de 29 Kg/m2 y una circunferencia abdominal de 98 cm. Se le diagnostica de HTA esencial tras el estudio realizado (anamnesis, exploración y pruebas complementarias). En la estratificación pronóstica, el paciente está en prevención primaria cardiovascular y presenta un riesgo cardiovascular alto. No presenta ni rigidez arterial, ni soplo carotídeo, ni microalbuminuria, ni enfermedad renal crónica, ni retinopatía. El índice tobillo-brazo es normal y se le detecta una hipertrofia ventricular izquierda. La cifra de presión arterial es: 150/100 mmHg. En la entrevista clínica motivacional, a la hora de valorar el tabaquismo y consumo de alcohol que presenta el paciente, nos indica: - Fuma entre 10 y 12 cigarrillos al día. El paciente quiere dejar de fumar y presenta un plan de cambio para ello y cuando se cambiará. Así, el paciente ha fijado una fecha en el próximo mes, y ha realizado algún intento previo. -En la valoración de alcohol, el paciente presenta un consumo de riesgo, sin síntomas de dependencia y consume entre 6 y 8 unidades de bebida estándar por día. El paciente tiene conciencia del problema y aparece el fenómeno de ambivalencia. Ha decidido dejar de beber en los próximos 6 meses, pero no se lo plantea en el próximo mes.

1. Explique brevemente, qué tratamiento para la HTA se recomendaría en este paciente.

2. Según las etapas del cambio del modelo de Prochaska y Diclemente, en la entrevista clínica motivacional en qué etapa se encuentra el paciente con respecto a dejar de fumar y con respecto al consumo de riesgo de alcohol (justificar someramente la etapa en que se encuentra el paciente con respecto al tabaquismo y con respecto al consumo de riesgo de alcohol).

3. Indique los objetivos recomendados en los valores de la presión arterial que se tienen que conseguir en este paciente y si en el seguimiento de este paciente, no se consiguen los objetivos de control de la presión arterial, indique someramente, cuáles son las causas de no conseguir el control tensional adecuado.