Temas sobrerrepresentados

Varios temas específicos tuvieron múltiples preguntas, destacando especialmente:

• Tema 17 (Higiene hospitalaria, desinfección y esterilización) con 6 preguntas (8%), cubriendo diferentes aspectos técnicos (niveles de desinfección, métodos de esterilización, control biológico, detergentes). Claramente hubo un énfasis en procedimientos de limpieza y esterilización.
• Tema 27 (Cuidados del paciente anciano y úlceras por presión) con 4 preguntas (~5%), enfocadas en prevención y evaluación de UPP (escalas de Braden, definiciones), además de úlceras iatrogénicas. Este tema recibió un tratamiento amplio, indicando su importancia.
• Tema 29 (Cuidados paliativos y terminales) con 4 preguntas (~5%), abordando manejo del dolor (coadyuvantes) y conceptos éticos como distanasia y límites terapéuticos. Se cubrieron tanto aspectos prácticos (ej. sonda NG contraindicada en fase terminal) como conceptuales de bioética aplicados a paliativos.
• Tema 12 (Trabajo en equipo y comunicación) con 4 preguntas (~5%), incluyendo preguntas sobre comunicación no verbal (disemia), estrés laboral (burnout), e incluso liderazgo/gestión (combinación dirección-liderazgo). Esto refleja interés en las competencias psicosociales del TCAE.
• Tema 16 (Residuos sanitarios) también tuvo 4 preguntas (~5%), cubriendo normativa de residuos peligrosos (almacenamiento máximo), definición de residuo y sistemas informáticos de almacén. Muestra que la gestión ambiental y logística tuvo un peso notable.
• Tema 28 (Materno-infantil) contó 3 preguntas (~4%) específicas (términos obstétricos amniocele, amniorrexis y protocolo Rh negativo, además de la onfalitis neonatal en otra pregunta), indicando que la atención a la mujer gestante y neonato fue bien representada.

Temas con representación media

La mayoría de los demás temas específicos tuvieron entre 1 y 3 preguntas cada uno (aprox. 1–4% del examen por tema). Por ejemplo, Tema 15 (Infecciones nosocomiales) incluyó preguntas sobre aislamiento, Tema 21 (Alimentación) varias sobre metabolismo y dietas, Tema 26 (Salud Mental) sobre dispositivos asistenciales, etc. El Bloque Común en conjunto supuso ~15% de la prueba, con 1 pregunta por tema común (excepto Constitución con 2), cubriendo Constitución, Estatuto andaluz, LGS, PRL, protección de datos, Estatuto Marco, igualdad, autonomía paciente y TIC. Esto muestra un equilibrio razonable en tocar la mayoría de temas comunes al menos brevemente.

Temas no abordados

Hubo algunos temas del temario específico sin preguntas directas identificables:

• Tema 23 (Soporte vital básico, RCP, emergencias) – No se encontraron preguntas explícitas sobre RCP ni manejo de emergencias sanitarias agudas. Sorprende dada la relevancia del soporte vital, por lo que este contenido quedó ausente en la prueba (posiblemente compensado en parte con una pregunta general de catástrofes en el bloque común, pero sin cuestiones de RCP).
• Tema 25 (Preparación del paciente para exploraciones/quirófano) – No se halló ninguna pregunta claramente vinculada a este tema (ej. posiciones anatómicas para pruebas diagnósticas, roles del TCAE en quirófano). Es posible que alguna pregunta menor (como la #52-54 inferidas) tocara algo de este ámbito, pero en general no hubo presencia destacable de este tema.
• Tema 13 (PRL específico: manipulación de cargas, riesgo biológico) – Sólo 1 pregunta sobre ergonomía y ninguna mención directa a movilización de pacientes o prevención de lesiones dorsolumbares del personal (a pesar de ser parte importante del trabajo del TCAE). El riesgo biológico sí apareció inserto dentro de temas de infecciones y residuos, pero no hubo pregunta específica sobre manejo de cargas.
• Tema 22 (Mecánica corporal, prevención de caídas) – Solo inferimos 1 posible pregunta relacionada con movilidad (posición para higiene capilar, pregunta 72) y quizá alguna sobre prevención de caídas, pero en conjunto poca presencia de este tema. No se preguntó directamente, por ejemplo, sobre técnicas de deambulación asistida o uso de ayudas técnicas.

Preguntas fuera de temario

Llama la atención la inclusión de 5-6 preguntas (≈7%) que no correspondían a ningún tema del programa oficial. Por ejemplo, la definición de «catástrofe» (preg. 15), la frase histórica de Nightingale (preg. 20), o detalles de anatomía/microbiología básica (p.ej. ganglios simpáticos en preg. 41, mutualismo en preg. 49). Si bien estas cuestiones requieren cultura general sanitaria, no estaban en el listado de materias proporcionado a los opositores, lo cual podría considerarse inapropiado. No obstante, su proporción fue limitada y no desvirtúa el conjunto del examen, aunque sí supone un desafío adicional para los aspirantes preparados solo con el temario oficial.

1. Nivel de dificultad

En conjunto el examen puede calificarse de nivel medio-alto. Hubo preguntas sencillas y directas (nivel bajo), por ejemplo relativas a definiciones básicas de leyes o conceptos fundamentales (Constitución, principio bioético de justicia, significado de afasia) cuya respuesta se deduce directamente del temario o conocimientos comunes. Sin embargo, una porción importante requirió un dominio específico y detallado de la materia (nivel medio), como por ejemplo conocer protocolos concretos (p. ej. almacenamiento máximo de residuos peligrosos, técnica de doble bolsa en aislamientos, procedimiento ante Rh negativo en embarazo) o detalles normativos (principios de la Ley de Transparencia, condiciones del Estatuto Marco). Finalmente, se incluyeron varias preguntas de alta dificultad: bien por abarcar datos muy técnicos o poco habituales (v.g. microorganismo de control en esterilización con óxido de etileno, término «disemia» poco conocido en comunicación no verbal, niveles de desinfección por espectro antimicrobiano), o por tratarse de contenido fuera del temario (p.ej. terminología enfermera histórica, conceptos de catástrofes y mutualismo microbiológico, etc.). Estas últimas incrementan notablemente la dificultad percibida, ya que exigen conocimientos no previstos en la bibliografía oficial. En conclusión, un opositor bien preparado habría encontrado buena parte de las preguntas abordables, pero también varias cuestiones retadoras que diferenciarían a los mejor preparados. El nivel de dificultad por bloques parece haber sido mayor en el Bloque Específico (por su amplitud y tecnicidad) que en el Bloque Común (más teórico y limitado), como suele ocurrir.

2. Claridad y precisión de las preguntas

La redacción de las preguntas, en general, fue clara y directa, sin enunciados excesivamente largos (salvo alguna excepción en preguntas de legislación o bioética que incluyeron definiciones textuales). La mayoría planteaba una cuestión concreta sin ambigüedad. Por ejemplo, «¿Cuál es la unidad funcional del hígado?» (preg. 151 de reserva) es una pregunta precisa, al igual que «¿Qué significa el término distanasia?». Las opciones múltiples, en su mayoría, estaban bien planteadas, aunque en ciertos casos algunas respuestas distractoras eran obviamente incorrectas, lo que facilitaba la elección (reduciendo la dificultad real de la pregunta). No obstante, se detectaron un par de posibles imprecisiones: por ejemplo, la pregunta 32 sobre «eliminación de metabolitos» daba como correcta el hígado, cuando cabría interpretar «eliminación» como excreción renal (riñón). Esto podría deberse a un matiz en la redacción (quizá se refería a metabolismo de fármacos más que a excreción, generando ambigüedad). Afortunadamente, fueron casos aislados. En conjunto, el examen estuvo bien estructurado, con preguntas independientes entre sí y formuladas de modo estándar. Las preguntas de reserva también mantuvieron esta línea clara.

3. Actualidad y adecuación normativa

Se aprecia un esfuerzo por mantener el examen actualizado a la normativa y prácticas vigentes. Todas las referencias legales del bloque común corresponden a leyes actuales (Constitución, Estatuto reformado de 2007, Ley 55/2003 del Estatuto Marco, LO 3/2018 de Protección de Datos, etc.), incluyendo normativa autonómica vigente (Ley 13/2007 de violencia de género, Ley 1/2014 de Transparencia). En el bloque específico, destacan preguntas que incorporan novedades muy recientes, por ejemplo la pregunta sobre la vacunación de rescate del VPH según el Calendario 2024, algo publicado en 2024, lo que demuestra actualización de contenidos. Asimismo, la presencia de preguntas sobre el Plan de Humanización o Estrategia de Seguridad del Paciente (aunque implícitas dentro del tema 11) indica conexión con políticas sanitarias actuales. No se encontraron referencias obsoletas. Incluso en bioética y cuidados paliativos se usaron conceptos actuales (eutanasia, distanasia, obstinación terapéutica) acordes a la discusión ética contemporánea, y se mencionó el Plan de Igualdad de la Junta dentro del temario común. Por tanto, el examen se ajustó bien a la normativa vigente y a las prácticas actuales del SAS. Solo cabe señalar, como antes, que algunas preguntas se salieron del temario oficial; esto no es un problema de actualización sino de adecuación a lo anunciado. Desde el punto de vista del opositor, esas cuestiones extratemario podrían percibirse como inexactitudes en el ajuste al programa, aunque su número fue reducido.