Médico/a de Admisión y Documentación Clínica
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Personal Estatutario Sanitario · Diplomado 6
Personal Estatutario Sanitario · Técnicos 6
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Temario común — 10
10/10Médico/a de Admisión y Documentación Clínica — Temario específico
11
El Sistema Nacional de Salud (SNS): Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud: Capitulo…
12
Salud Pública: Ley de Salud Pública de Andalucía. One health: una sola Salud. AVISTA: Estrategia de Vigilancia y Respuesta en Salud Pública…
13
Derechos y garantías de los ciudadanos andaluces y usuarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA): Cartera de servicios comunes del SNS.…
14
Calidad en el sistema sanitario: El Plan de Calidad vigente en el SSPA (o Estrategia de Calidad en el SSPA que lo…
15
Formación y desarrollo profesional: Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. Formación Sanitaria Especializada. El Plan Estratégico de Formación Integral del…
16
Gestión Sanitaria: conceptos de equidad, eficacia, eficiencia y efectividad. Tipos de estudios de evaluación económica. Conceptos básicos de financiación, gestión y provisión…
17
Gestión clínica: conceptos básicos en evaluación de beneficios, daños y costes de las intervenciones médicas, y en el uso apropiado de test…
18
Estadística para la gestión clínica y la gestión del conocimiento: Principales herramientas e indicadores en estadística descriptiva. Error aleatorio. Test de hipótesis…
19
Investigación en biomedicina: Principales métodos y diseños en investigación clínica y epidemiológica. Errores sistemáticos (sesgos) y variables confundentes: estrategias para su minimización…
20
Requisitos, procedimientos y estructuras de apoyo para desarrollar un proyecto de investigación en el ámbito sanitario: Regulación ética y legal de la…
21
Medicina Basada en la Evidencia (MBE): Búsqueda bibliográfica eficiente y lectura crítica de artículos científicos. Guías de práctica clínica basadas en evidencias,…
22
Ética y profesionalismo médico: Principios bioéticos y atención sanitaria. Código Deontológico vigente de la profesión médica. Herramientas para el análisis de conflictos…
23
Orden de 3 de diciembre de 2002, por la que se crea la categoría de Médico de Admisión y Documentación Clínica de…
24
Consultas externas. Marco teórico: concepto. Marco legal. Derechos, deberes y garantías de los usuarios.
25
Consultas externas. Marco operativo: Programación y gestión de Agendas. Citas: tipos. Coordinación y gestión administrativa de citas. Coordinación con Atención Primaria. DIRAYA…
26
Registro e indicadores de consultas externas.
27
Pruebas funcionales y diagnósticas (I). Marco teórico: concepto. Marco legal. Derechos, deberes y garantías de los usuarios.
28
Pruebas funcionales y diagnósticas (II). Marco operativo: programación y gestión de Agendas. Citas. Cita única. Coordinación y gestión administrativa de citas. DIRAYA…
29
Pruebas funcionales y diagnósticas (III). Registro e indicadores de pruebas funcionales y diagnósticas.
30
Cirugía con ingreso y Ambulatoria (I). Marco teórico: Concepto. Marco legal. Derechos, deberes y garantías de los usuarios.
31
Cirugía con ingreso y Ambulatoria (II). Marco operativo: Programación de quirófanos. Priorización quirúrgica. Coordinación y gestión administrativa de intervenciones quirúrgicas. Suspensiones quirúrgicas.
32
Gestión y mantenimiento de Lista de Espera Quirúrgica. Entradas y salidas. Gestión de colas. AGD.
33
Registro e indicadores de actividad quirúrgica.
34
Hospitalización (I). Marco teórico: Concepto. Marco legal. Derechos, deberes y garantías de los usuarios.
35
Hospitalización (II). Marco operativo: Gestión de camas. Priorización de ingresos, traslados y altas. Coordinación y gestión administrativa de ingresos, traslados y altas.…
36
Registro e indicadores de hospitalización.
37
Urgencias (I). Marco teórico: concepto. Marco legal. Derechos, deberes y garantías de los usuarios.
38
Urgencias (II). Marco operativo: gestión y coordinación administrativa de urgencias. Tramitación de partes judiciales. DIRAYA Urgencias.
39
Registro e indicadores de urgencias.
40
Prestaciones sanitarias (I). Marco teórico: concepto. Marco legal. Derechos, deberes y garantías de los usuarios.
41
Prestaciones sanitarias (II). Marco operativo: gestión y coordinación administrativa de transporte sanitario y oxigenoterapia.
42
Prestaciones sanitarias (III). Marco operativo: gestión y coordinación administrativa de prestaciones ortoprotésicas.
43
Prestaciones sanitarias (IV). Marco operativo: gestión y coordinación administrativa de: Interrupción Voluntaria del Embarazo, Convenios y conciertos, Derivaciones a otros centros ajenos…
44
Facturación, cargos a terceros y reintegro de gastos.
45
Reclamaciones y sugerencias. Marco teórico: la satisfacción del usuario como indicador de calidad. Marco legal. Marco operativo: Hospital y Atención Primaria. Gestión…
46
Fichero de Índice de Pacientes y Base de Datos de Usuarios (I). Marco teórico: concepto. Marco legal. Derechos, deberes y garantías de…
47
Fichero de Índice de Pacientes y Base de Datos de Usuarios (II). Marco operativo: gestión y mantenimiento del Fichero de Índice de…
48
Los derechos ARCO-POL (derechos de acceso, rectificación, cancelación, oposición, portabilidad, supresión -olvido- y limitación). Normativa. Plazos. Aplicación de registro y control de…
49
Voluntades Vitales Anticipadas: marco legal y operativo. Ley 5/2003, de 9 de octubre, de declaración de voluntad vital anticipada. Eutanasia y solicitud…
50
Segunda opinión: marco legal y operativo. Libre elección: marco legal y operativo.
51
La Historia clínica (I). Marco teórico: concepto y evolución histórica. Documentación clínica. Historia clínica vs Historia de Salud. Contenidos de la Historia…
52
La Historia clínica (II). Tipos de Historia clínica. Consideraciones legales. Control de acceso. Digitalización de documentos. Expurgo de documentos, normativa. Gestores documentales.…
53
La Historia clínica (III). Reglamento, Manual de uso de la Historia clínica. Custodia y conservación. Normalización y control de la documentación clínica.…
54
La Historia clínica (IV). Funciones de la Historia clínica. Marco Legal de la Historia clínica: Acceso a la información. Confidencialidad y seguridad.…
55
La Historia clínica (V). Marco operativo: préstamo y circuitos de la Historia clínica. Gestión administrativa de movimientos. Historias clínicas perdidas.
56
La Historia clínica (VI). Control de calidad de Historias clínicas. Auditorias de Historias clínicas. La Comisión de Historias Clínicas.
57
Archivo de Historias Clínicas (I): concepto y tipos. Funciones. Requisitos. Técnicas y materiales de archivo. Protocolos y reglamentos de funcionamiento interno. El…
58
Archivo de Historias Clínicas (II): dimensionamiento y ubicación. Medidas de custodia, mantenimiento de la documentación, seguridad y confidencialidad.
59
Archivo de Historias Clínicas (III): indicadores de calidad y actividad.
60
Documentación clínica: Concepto y tipos de documentos. Diseño y normalización de documentos.
61
Análisis Documental. Lenguajes Documentales. Indización y tipos.
62
Informe de alta. Marco legal. Tipos y contenidos. Criterios de calidad.
63
Consentimiento informado. Marco legal. Tipos y contenidos.
64
Nomenclaturas y clasificaciones (I): la Clasificación Internacional de Enfermedades. CIE9MC, CIE-10-ES, CIE-11, SNOMED CT (SysTematized Nomenclature of Medicine-Clinical Terms). Conceptos básicos. Criterios…
65
Nomenclaturas y clasificaciones (II): la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10-ES/CIE-11) Diagnósticos. Conceptos básicos. Criterios generales.
66
Nomenclaturas y clasificaciones (III): la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE 10-ES/CIE-11) Procedimientos. Conceptos básicos. Criterios generales. Codificación de complicaciones, efectos adversos y…
67
Codificación con CIE-10-ES (I): normas generales de codificación de diagnósticos.
68
Codificación con CIE-10-ES (II): normas generales de codificación de procedimientos.
69
Codificación con CIE-10-ES (III): normas generales de codificación de neoplasias. La CIE-O (Clasificación Internacional de Enfermedades para Oncología). Topografía, morfología y comportamiento…
70
Codificación con CIE-10-ES (IV): normas generales de codificación de complicaciones, efectos adversos y causas externas.
71
Evaluación de calidad de la codificación. Programas de corrección en vigor.
72
Documentación médico-científica: concepto. Documentos y publicaciones médico-científicas. Bancos de datos de información médico-científica: repertorios y bases de datos on line. Medline.
73
Bibliometría. Estadísticas bibliográficas. Evaluación de la producción científica en Medicina. BVSSPA: la Biblioteca virtual del sistema Sanitario Público de Andalucía. Recursos y…
74
Sistemas de Información (SI): concepto. Diseño, implantación y evaluación de SI. Técnicas de análisis de Sistemas de Información.
75
Información clínico-asistencial: concepto y usos de la información, asistenciales y no asistenciales.
76
Indicadores: concepto y tipos. Análisis, selección y presentación de indicadores.
77
Cuadros de mandos. Diseño y elaboración. Objetivos y utilización.
78
Sistemas de Información sanitarios. Morbilidad. Mortalidad. Enfermedades de Declaración Obligatoria.
79
CMBD. Concepto y evolución histórica. Características y Contenido. CMBD en vigor.
80
El CMBDA. Desarrollo del CMBD de Andalucía. CMBDA en vigor. CMBDA de Hospitalización. CMBDA de Hospital de Día Quirúrgico. CMBDA de Hospital…
81
Control de calidad del CMBDA. CMBDA Sistema de detección de errores. Tipos de errores.
82
Otros Sistemas de Información del Sistema Sanitario Público Andaluz: INIHOS, INFHOS, SICPRO, COAN, MTI. Contenidos y utilización.
83
Medida del Producto Hospitalario. Sistemas de clasificación de pacientes. Tipos y características.
84
Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD). Sistemas de agrupación: APGRD y APR-GRD. Metodología de asignación de GRD´s
85
Análisis de la casuística o Case-Mix. Indicadores de producto: Índice casuístico y funcional. Índice Case-Mix. Outliers. Índice de utilización de estancias. Gravedad…
86
Técnicas y formatos de presentación de datos asistenciales y de gestión. Los ejes longitudinales y transversales. Elección de variables. La proyección de…
87
El Servicio de Admisión y Documentación y sus clientes. Las necesidades de información de los Servicios Centrales, la dirección del hospital, servicios…
88
Estrategias de implantación de un programa de calidad en Admisión / Documentación Clínica. Calidad de la asistencia sanitaria. Sistemas de calidad en…
89
Evaluación de la calidad. Indicadores y monitorización. Auditorías en Admisión / Documentación clínica.
90
Acreditación: criterios y procedimientos para la acreditación en Admisión / Documentación Clínica según la Agencia de Calidad Sanitaria Andaluza. Modelo ISO 9001:2008.…
91
Participación de Admisión / Documentación clínica en la Gestión por Procesos.
92
Acreditación competencias de los/las Médicos/as de Admisión y Documentación Clínica según la Agencia de Calidad Sanitaria Andaluza. Criterios generales. Requisitos.
93
El método científico en Ciencias de la Salud. Métodos y técnicas de trabajo científico. Las fases de diseño de un trabajo científico.…
94
Proyectos de investigación. El protocolo de un estudio de investigación en biomedicina. Estudios de investigación con medicamentos. Ensayos clínicos y sus tipos.…
95
Interpretación de resultados: Inferencia estadística, distribuciones, medidas de tendencia central y de dispersión. Cálculo de tamaño muestral. Comparación de medias y proporciones…
96
La Docencia de la Documentación Médica en pregrado y postgrado. Conceptos teóricos básicos. La formación en competencias. Enseñanza práctica.
97
El Servicio de Admisión y Documentación. Misión. Valores. Organigrama. Funciones y cartera de servicios. Organización. Recursos. Procesos de producción. Cuadro de mando…
98
Marketing y comunicación. Comunicación interna y externa. Objetivos y estrategias de Comunicación en el Servicio de Admisión y Documentación.
99
Gestión de servicios: liderazgo y toma de decisiones. Gestión de recursos humanos. Motivación. Negociación. Competencias del personal de Admisión y Documentación.
100
Dirección participativa por objetivos. Objetivos generales y operativos. Estrategias de consenso e implantación de objetivos para servicios/unidades aplicadas en un servicio de…