1. Introducción

El Sistema Nacional de Salud (SNS) en España se organiza con base en principios de equidad, universalidad y calidad, garantizando la cohesión de los servicios sanitarios en todo el territorio. Para ello, existen dos normativas fundamentales que regulan la asistencia sanitaria y la ordenación de las profesiones sanitarias:

• Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del SNS, que establece los mecanismos de coordinación y equidad entre las comunidades autónomas.
• Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, que regula el ejercicio de las profesiones sanitarias, su formación y desarrollo profesional.

Ambas leyes son clave para la planificación y funcionamiento del sistema sanitario, asegurando una atención de calidad a los ciudadanos y un marco adecuado para los profesionales de la salud.

2. Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del SNS

La Ley 16/2003 establece el marco de coordinación entre las comunidades autónomas y el Estado, garantizando la cohesión y equidad en el acceso a los servicios de salud. Se estructura en torno a varios pilares fundamentales:

2.1. Normas generales de la Ley

• Cohesión del SNS: Asegura la coordinación de las políticas sanitarias entre administraciones públicas, promoviendo el acceso equitativo a los servicios sanitarios en todas las comunidades autónomas (Artículos 1 y 2).
• Cartera de servicios comunes: Define una cartera básica de servicios que debe ofrecerse en todo el territorio, garantizando la igualdad en el acceso a prestaciones como:
  • Atención primaria.
  • Atención hospitalaria.
  • Urgencias y emergencias.
  • Prestación farmacéutica y ortoprotésica (Artículo 8).
• Calidad y seguridad: Establece mecanismos de mejora continua mediante estándares de calidad, evaluación de tecnologías sanitarias y promoción de la seguridad del paciente (Artículos 11 y 12).
• Participación ciudadana: Se fomenta la implicación de los ciudadanos en la planificación y evaluación de los servicios sanitarios a través de órganos como el Consejo de Participación del SNS (Artículo 13).
• Financiación del SNS: La ley establece que la financiación del sistema debe provenir de los Presupuestos Generales del Estado, complementados con recursos de las comunidades autónomas (Artículo 15).
• Historia clínica y tarjeta sanitaria única: Se establece la interoperabilidad de la historia clínica digital y una tarjeta sanitaria común para garantizar la continuidad asistencial en todo el país (Artículos 49 y 50).

2.2. Los nuevos sistemas: Modelo de excelencia y gestión por procesos asistenciales

Para mejorar la eficiencia y la calidad asistencial, la Ley 16/2003 impulsa dos enfoques innovadores:

2.2.1. Modelo de excelencia

Inspirado en el Modelo EFQM (European Foundation for Quality Management), este sistema se basa en:

• Autoevaluación periódica de los centros sanitarios.
• Incorporación de estrategias de mejora continua e innovación.
• Participación activa de los profesionales sanitarios en la toma de decisiones.
• Fomento de la eficiencia y la sostenibilidad del sistema.

Este modelo se ha implementado en hospitales de referencia con certificaciones de calidad, como la acreditación ISO 9001 en gestión de la calidad asistencial.

2.2.2. Gestión por procesos asistenciales

La gestión por procesos asistenciales organiza la atención sanitaria en torno a patologías específicas, mejorando la coordinación entre niveles asistenciales y reduciendo la variabilidad clínica. Ejemplos de Procesos Asistenciales Integrados (PAI) son:

• PAI Diabetes Mellitus: Implementado en el Servicio Andaluz de Salud (SAS) para estandarizar el seguimiento de pacientes diabéticos.
• PAI Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC): Mejora la adherencia al tratamiento y reduce hospitalizaciones innecesarias.

3. Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias

La Ley 44/2003 regula las profesiones sanitarias en España, asegurando la calidad asistencial mediante la formación y el desarrollo profesional continuo.

3.1. Normas Generales

• Se definen las profesiones sanitarias y su ámbito de actuación (Artículo 2).
• El ejercicio profesional debe basarse en criterios de competencia, ética y derechos de los pacientes (Artículo 4).
• Se establecen las categorías profesionales sanitarias, diferenciando profesionales de nivel universitario (médicos, enfermeros, farmacéuticos) y técnicos sanitarios (Artículo 7).

3.2. Ejercicio de las profesiones sanitarias

• Obligación de colegiación para determinados profesionales sanitarios (Artículo 3).
• Continuidad formativa: Se promueve la actualización de conocimientos a lo largo de la vida laboral (Artículo 5).

3.3. Formación de los profesionales sanitarios

• Regulación de la formación universitaria y especializada en ciencias de la salud (Artículo 6).
• Definición de los títulos oficiales necesarios para ejercer como médico, enfermero o farmacéutico (Artículo 7).

3.4. Formación continuada y desarrollo profesional

• Establecimiento de un sistema de acreditación y certificación profesional para el desarrollo de la carrera sanitaria (Artículo 8 y 9).

3.5. Ejercicio privado de las profesiones sanitarias

• Se permite el ejercicio privado bajo cumplimiento de normativas de calidad y seguridad asistencial (Artículo 10).

3.6. Participación de los profesionales sanitarios

• Se fomenta la colaboración de los sanitarios en la planificación y gestión del SNS, con representación en órganos colegiados y comisiones técnicas (Artículo 11).

4. Formación sanitaria especializada en Ciencias de la Salud en el Sistema Sanitario Público de Andalucía

La formación sanitaria especializada en Andalucía se enmarca en el sistema nacional de residencias, regulado por la Ley 44/2003 y el Real Decreto 183/2008. En el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA), se organiza de la siguiente manera:

5. Conclusión

La Ley 16/2003 y la Ley 44/2003 son fundamentales para la organización del SNS y el desarrollo profesional de los sanitarios. La primera garantiza la equidad en la asistencia sanitaria, mientras que la segunda regula la formación y el ejercicio de las profesiones sanitarias. Además, la implementación de modelos de excelencia y gestión por procesos asistenciales moderniza la atención sanitaria en España.

Cuestionario Tipo Test: 

Pregunta 1 (Actualizada 2025)

¿Quién tiene la competencia para establecer la Cartera de Servicios Comunes del Sistema Nacional de Salud según la Ley 16/2003?

A) Las Comunidades Autónomas
B) El Ministerio de Sanidad
C) El Consejo Interterritorial del SNS (Respuesta Correcta)
D) El Parlamento de España

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La Ley 16/2003 establece que la Cartera de Servicios Comunes del Sistema Nacional de Salud es determinada por el Consejo Interterritorial del SNS, en el que están representadas todas las comunidades autónomas y el Ministerio de Sanidad.

• Opción A (Incorrecta): Las comunidades autónomas pueden ampliar los servicios, pero no establecer la cartera común.
• Opción B (Incorrecta): El Ministerio de Sanidad tiene un papel clave en la propuesta y desarrollo, pero la aprobación es colegiada.
• Opción D (Incorrecta): El Parlamento establece el marco legal, pero no decide sobre la cartera específica de servicios.

📌 Referencia normativa:
Artículo 8 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del SNS.

Pregunta 2 (Actualizada 2025)

Según la Ley 44/2003, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre la formación sanitaria especializada es correcta?

A) Solo pueden acceder los licenciados en Medicina.
B) Se estructura en programas de residencia en unidades docentes acreditadas. (Respuesta Correcta)
C) No se permite la formación especializada en el sector privado.
D) La formación continuada es obligatoria solo para médicos.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La Ley 44/2003 establece que la formación sanitaria especializada se lleva a cabo en unidades docentes acreditadas mediante el sistema de residencia, un modelo basado en la práctica supervisada en centros hospitalarios y de atención primaria.

• Opción A (Incorrecta): No solo los médicos acceden a la formación especializada; también enfermeros, farmacéuticos y otros profesionales sanitarios.
• Opción C (Incorrecta): Existen entidades privadas con unidades docentes acreditadas para formación especializada.
• Opción D (Incorrecta): La formación continuada es obligatoria para todos los profesionales sanitarios, no solo médicos.

📌 Referencia normativa:
Artículos 20-22 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.

Pregunta 3 (Actualizada 2025)

¿Qué institución es responsable de garantizar la calidad asistencial en el Sistema Nacional de Salud según la Ley 16/2003?

A) El Instituto de Salud Carlos III
B) La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios
C) El Ministerio de Sanidad (Respuesta Correcta)
D) El Consejo General de Colegios Médicos

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
El Ministerio de Sanidad es el responsable de garantizar la calidad asistencial en el SNS mediante la elaboración de normas, evaluación de tecnologías sanitarias y coordinación con las comunidades autónomas.

• Opción A (Incorrecta): El Instituto de Salud Carlos III se centra en la investigación y formación.
• Opción B (Incorrecta): La Agencia Española de Medicamentos se encarga del control de fármacos y productos sanitarios.
• Opción D (Incorrecta): El Consejo General de Colegios Médicos supervisa la ética y formación médica, pero no garantiza la calidad asistencial.

📌 Referencia normativa:
Artículo 12 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del SNS.

Pregunta 4 (Actualizada 2025)

Según la Ley 44/2003, ¿cuál es la función principal del Registro Estatal de Profesionales Sanitarios?

A) Supervisar la calidad de la formación sanitaria.
B) Inscribir y actualizar la información de los profesionales sanitarios. (Respuesta Correcta)
C) Acreditar la competencia de los sanitarios.
D) Regular el acceso a las especialidades médicas.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
El Registro Estatal de Profesionales Sanitarios recoge información sobre los profesionales en ejercicio, incluyendo su titulación, especialidad y ámbito de trabajo.

• Opción A (Incorrecta): La calidad formativa se supervisa por unidades docentes acreditadas.
• Opción C (Incorrecta): La acreditación de competencias depende de colegios profesionales y el Ministerio de Sanidad.
• Opción D (Incorrecta): El acceso a especialidades médicas se regula mediante el sistema MIR/EIR/PIR, no por este registro.

📌 Referencia normativa:
Artículo 44 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre.

Pregunta 5 (Actualizada 2025)

¿Qué documento sanitario garantiza el acceso a los servicios del SNS en cualquier comunidad autónoma?

A) La historia clínica digital
B) La tarjeta sanitaria individual (Respuesta Correcta)
C) La cartilla de la Seguridad Social
D) El certificado de empadronamiento

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La tarjeta sanitaria individual es el documento que permite a los ciudadanos acceder a los servicios del SNS en cualquier comunidad autónoma, garantizando la portabilidad de la atención sanitaria.

• Opción A (Incorrecta): La historia clínica digital es un registro médico, pero no un documento de acceso.
• Opción C (Incorrecta): La cartilla de la Seguridad Social no se usa para la atención sanitaria.
• Opción D (Incorrecta): El certificado de empadronamiento sirve para determinar la residencia, pero no otorga acceso directo a la sanidad.

📌 Referencia normativa:
Artículo 50 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del SNS.

🔹 Resumen del Cuestionario

• Pregunta 1: Competencia sobre la cartera de servicios comunes (Consejo Interterritorial del SNS).
• Pregunta 2: Formación sanitaria especializada (residencia en unidades docentes acreditadas).
• Pregunta 3: Calidad asistencial en el SNS (Ministerio de Sanidad).
• Pregunta 4: Registro Estatal de Profesionales Sanitarios (inscripción y actualización de datos).
• Pregunta 5: Documento de acceso a la sanidad (tarjeta sanitaria individual).

Cuestionario Tipo Test: Ley 16/2003 y Ley 44/2003 (Parte 2)

Pregunta 6 (Actualizada 2025)

Según la Ley 16/2003, ¿qué objetivo tiene la interoperabilidad de la historia clínica digital en el SNS?

A) Facilitar la continuidad asistencial en todo el territorio nacional. (Respuesta Correcta)
B) Centralizar los datos médicos en una única base de datos estatal.
C) Sustituir la atención primaria por consultas virtuales.
D) Permitir el acceso público a los historiales médicos de los pacientes.

✅ Respuesta correcta: A

📌 Explicación:
La historia clínica digital interoperable permite que los datos médicos del paciente sean accesibles en cualquier comunidad autónoma, garantizando la continuidad asistencial y evitando pruebas redundantes.

• Opción B (Incorrecta): No hay una base de datos única centralizada, sino sistemas interoperables entre comunidades.
• Opción C (Incorrecta): No sustituye la atención primaria, sino que complementa la asistencia sanitaria.
• Opción D (Incorrecta): La historia clínica es de acceso restringido y solo disponible para profesionales autorizados.

📌 Referencia normativa:
Artículo 49 de la Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del SNS.

Pregunta 7 (Actualizada 2025)

En relación con la Ley 44/2003, ¿qué requisito es obligatorio para que un profesional sanitario pueda ejercer en España?

A) Superar una prueba específica del Ministerio de Sanidad.
B) Obtener el reconocimiento de un colegio profesional.
C) Disponer de la titulación oficial y, en algunos casos, de especialidad reconocida. (Respuesta Correcta)
D) Presentar una solicitud en el Servicio de Salud de la comunidad autónoma.

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
Para ejercer en España, los profesionales sanitarios deben poseer la titulación oficial correspondiente y, si aplica, la especialidad reconocida según el sistema educativo y sanitario español.

• Opción A (Incorrecta): No hay una prueba única, excepto en procesos como el MIR para médicos.
• Opción B (Incorrecta): La colegiación es obligatoria en algunas profesiones, pero no es el único requisito.
• Opción D (Incorrecta): No basta con presentar una solicitud en el servicio de salud.

📌 Referencia normativa:
Artículo 4 de la Ley 44/2003, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.

Pregunta 8 (Actualizada 2025)

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la financiación del SNS es correcta según la Ley 16/2003?

A) Se financia exclusivamente mediante impuestos estatales.
B) Su financiación depende únicamente de las comunidades autónomas.
C) Se financia a través de los Presupuestos Generales del Estado y los recursos de las comunidades autónomas. (Respuesta Correcta)
D) Los pacientes deben pagar directamente por los servicios sanitarios básicos.

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
El SNS se financia mediante un sistema mixto donde los Presupuestos Generales del Estado y los recursos propios de cada comunidad autónoma garantizan el acceso gratuito a los servicios sanitarios básicos.

• Opción A (Incorrecta): No solo se financia con impuestos estatales, sino también con aportes autonómicos.
• Opción B (Incorrecta): Las comunidades autónomas financian parte del sistema, pero no de manera exclusiva.
• Opción D (Incorrecta): Los pacientes no pagan directamente por los servicios básicos, aunque existen copagos en farmacia y otros ámbitos.

📌 Referencia normativa:
Artículo 15 de la Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del SNS.

Pregunta 9 (Actualizada 2025)

Según la Ley 44/2003, ¿cuál es el objetivo principal del desarrollo profesional continuo en los sanitarios?

A) Evaluar a los profesionales para determinar si pueden seguir ejerciendo.
B) Actualizar y mejorar las competencias de los sanitarios a lo largo de su carrera. (Respuesta Correcta)
C) Sustituir la formación universitaria por cursos específicos.
D) Permitir la movilidad de los profesionales dentro de la Unión Europea.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
El desarrollo profesional continuo garantiza que los sanitarios mantengan sus conocimientos y habilidades actualizadas mediante formación acreditada y evaluación del desempeño.

• Opción A (Incorrecta): No determina si pueden seguir ejerciendo, sino que mejora su desempeño.
• Opción C (Incorrecta): No sustituye la formación universitaria, sino que la complementa.
• Opción D (Incorrecta): La movilidad dentro de la UE se regula por normativas europeas específicas.

📌 Referencia normativa:
Artículo 37 de la Ley 44/2003, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.

Pregunta 10 (Actualizada 2025)

Según la Ley 16/2003, ¿qué función tiene el Consejo Interterritorial del SNS?

A) Aprobar la legislación sanitaria en España.
B) Coordinar las políticas sanitarias entre las comunidades autónomas y el Estado. (Respuesta Correcta)
C) Gestionar los recursos económicos del SNS.
D) Supervisar el ejercicio de los profesionales sanitarios.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
El Consejo Interterritorial del SNS es un órgano de coordinación donde el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas acuerdan estrategias para garantizar la equidad en la atención sanitaria en todo el país.

• Opción A (Incorrecta): No tiene competencias legislativas.
• Opción C (Incorrecta): La financiación depende del Ministerio de Hacienda y las CCAA.
• Opción D (Incorrecta): La supervisión de los profesionales recae en colegios y registros profesionales.

📌 Referencia normativa:
Artículo 69 de la Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del SNS.

Resumen del Cuestionario (Parte 2)

• Pregunta 6: Interoperabilidad de la historia clínica digital (facilitar la continuidad asistencial).
• Pregunta 7: Requisitos para ejercer como sanitario (titulación oficial y especialidad reconocida).
• Pregunta 8: Financiación del SNS (Presupuestos Generales del Estado y recursos autonómicos).
• Pregunta 9: Desarrollo profesional continuo (actualización de conocimientos y habilidades).
• Pregunta 10: Consejo Interterritorial del SNS (coordinación sanitaria entre CCAA y Estado).

Cuestionario Tipo Test: Ley 16/2003 y Ley 44/2003 (Parte 3)

Pregunta 11 (Actualizada 2025)

Según la Ley 44/2003, ¿qué entidad acredita oficialmente los programas de formación continuada para los profesionales sanitarios?

A) Las universidades públicas
B) El Ministerio de Educación
C) La Comisión de Formación Continuada del SNS (Respuesta Correcta)
D) Los colegios profesionales

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La Comisión de Formación Continuada del SNS es el órgano oficial encargado de acreditar los programas de formación continuada de los profesionales sanitarios, garantizando la calidad y validez de dichos programas.

• Opción A (Incorrecta): Las universidades ofrecen formación, pero no la acreditan oficialmente en formación continuada.
• Opción B (Incorrecta): El Ministerio de Educación regula títulos oficiales, pero no acredita formación continuada en salud.
• Opción D (Incorrecta): Los colegios profesionales participan, pero la acreditación formal la otorga la Comisión.

📌 Referencia normativa:
Artículo 34 de la Ley 44/2003, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.

Pregunta 12 (Actualizada 2025)

Según la Ley 16/2003, ¿cuál es el objetivo principal de establecer una cartera común de servicios sanitarios?

A) Reducir el gasto sanitario público.
B) Garantizar la igualdad en el acceso a los servicios básicos en todo el país. (Respuesta Correcta)
C) Incentivar la privatización del sector salud.
D) Centralizar la gestión sanitaria en el Estado.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La cartera común garantiza que todos los ciudadanos tengan acceso a prestaciones sanitarias básicas y equivalentes, independientemente de su lugar de residencia, promoviendo la equidad en la atención sanitaria.

• Opción A (Incorrecta): Su objetivo principal no es reducir gastos, sino asegurar la equidad en el acceso.
• Opción C (Incorrecta): No promueve la privatización, sino la igualdad y calidad asistencial pública.
• Opción D (Incorrecta): No centraliza la gestión, ya que las comunidades autónomas mantienen competencias sanitarias.

📌 Referencia normativa:
Artículo 8 de la Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del SNS.

Pregunta 13 (Actualizada 2025)

¿Quién tiene la competencia para aprobar los programas de formación sanitaria especializada según la Ley 44/2003?

A) Las universidades privadas
B) El Consejo Interterritorial del SNS
C) El Ministerio de Sanidad (Respuesta Correcta)
D) Los hospitales públicos

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
El Ministerio de Sanidad es la entidad competente para aprobar oficialmente los programas formativos de especialización sanitaria (como MIR, EIR, FIR, etc.).

• Opción A (Incorrecta): Las universidades pueden ofrecer formación, pero no aprueban programas especializados oficiales.
• Opción B (Incorrecta): El Consejo Interterritorial coordina políticas, pero no aprueba directamente estos programas.
• Opción D (Incorrecta): Los hospitales participan en formación práctica pero no aprueban los programas formativos.

📌 Referencia normativa:
Artículo 21 de la Ley 44/2003, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.

Pregunta 14 (Actualizada 2025)

¿Qué órgano tiene la función de promover la participación ciudadana en el Sistema Nacional de Salud según la Ley 16/2003?

A) El Consejo Interterritorial del SNS
B) El Consejo de Participación del SNS (Respuesta Correcta)
C) Los colegios profesionales sanitarios
D) El Instituto de Salud Carlos III

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
El Consejo de Participación del SNS está específicamente diseñado para fomentar y facilitar la implicación ciudadana en la planificación, gestión y evaluación del Sistema Nacional de Salud.

• Opción A (Incorrecta): El Consejo Interterritorial coordina entre administraciones, no la participación ciudadana directa.
• Opción C (Incorrecta): Los colegios profesionales representan a los sanitarios, no directamente a los ciudadanos.
• Opción D (Incorrecta): El Instituto de Salud Carlos III tiene objetivos de investigación, no de participación ciudadana directa.

📌 Referencia normativa:
Artículo 13 de la Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del SNS.

Pregunta 15 (Actualizada 2025)

Según la Ley 44/2003, ¿cuál de las siguientes opciones describe mejor el concepto de carrera profesional sanitaria?

A) Es el conjunto de cargos políticos que puede asumir un sanitario.
B) Es el proceso de desarrollo profesional basado en la formación, experiencia y méritos reconocidos. (Respuesta Correcta)
C) Implica únicamente la obtención de títulos académicos oficiales.
D) Solo se refiere al trabajo clínico asistencial.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La carrera profesional sanitaria es un sistema que reconoce y recompensa la experiencia, formación continua y los méritos profesionales a lo largo de la vida laboral del profesional sanitario, motivando la mejora continua.

• Opción A (Incorrecta): No se refiere a cargos políticos, sino a desarrollo profesional basado en méritos.
• Opción C (Incorrecta): No solo implica títulos académicos, sino también formación continua y experiencia.
• Opción D (Incorrecta): No está limitada al trabajo asistencial, incluye investigación, gestión, docencia y otras áreas.

📌 Referencia normativa:
Artículo 40 de la Ley 44/2003, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.

Resumen del Cuestionario (Parte 3)

• Pregunta 11: Acreditación formación continuada (Comisión Formación Continuada del SNS).
• Pregunta 12: Cartera común de servicios sanitarios (garantizar igualdad en el acceso).
• Pregunta 13: Aprobación de programas de formación especializada (Ministerio de Sanidad).
• Pregunta 14: Participación ciudadana en SNS (Consejo de Participación del SNS).
• Pregunta 15: Carrera profesional sanitaria (formación, experiencia y méritos reconocidos).

Cuestionario Tipo Test: Ley 16/2003 y Ley 44/2003 (Parte 4)

Pregunta 16 (Actualizada 2025)

¿A quién corresponde la evaluación de las tecnologías sanitarias según la Ley 16/2003?

A) Consejo General de Colegios Médicos
B) Ministerio de Ciencia e Innovación
C) Ministerio de Sanidad, con la colaboración de las Comunidades Autónomas (Respuesta Correcta)
D) Universidades públicas

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La evaluación de tecnologías sanitarias es competencia del Ministerio de Sanidad, en colaboración con las comunidades autónomas, garantizando así criterios comunes y calidad asistencial en todo el territorio.

• Opción A (Incorrecta): El Consejo General de Colegios Médicos se ocupa de la ética profesional, no de evaluar tecnologías sanitarias.
• Opción B (Incorrecta): El Ministerio de Ciencia se enfoca en la investigación, pero no en la evaluación clínica directa.
• Opción D (Incorrecta): Las universidades realizan estudios académicos, pero no la evaluación oficial para su incorporación al SNS.

📌 Referencia normativa:
Artículo 21 de la Ley 16/2003.

Pregunta 17 (Actualizada 2025)

Según la Ley 44/2003, ¿qué principio ético debe guiar siempre el ejercicio profesional sanitario?

A) La jerarquía administrativa
B) El respeto a los derechos del paciente y a la dignidad personal (Respuesta Correcta)
C) La libre competencia económica
D) La subordinación del paciente a la autoridad médica

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La Ley 44/2003 enfatiza que todo profesional sanitario debe respetar los derechos fundamentales del paciente, su dignidad, privacidad y autonomía, aspectos éticos esenciales del ejercicio sanitario.

• Opción A (Incorrecta): La jerarquía administrativa es organizativa, no ética.
• Opción C (Incorrecta): La libre competencia económica no rige éticamente el ejercicio sanitario.
• Opción D (Incorrecta): La relación paciente-profesional debe basarse en respeto mutuo, no subordinación.

📌 Referencia normativa:
Artículo 4 de la Ley 44/2003.

Pregunta 18 (Actualizada 2025)

La Ley 16/2003 establece la importancia de la calidad asistencial. ¿Qué instrumento contempla la ley para garantizar esta calidad?

A) Sistema Nacional de Acreditación
B) Inspección Fiscal del Estado
C) Auditorías externas obligatorias (Respuesta Correcta)
D) Comisiones parlamentarias

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La Ley contempla las auditorías externas obligatorias como instrumentos clave para evaluar, certificar y garantizar la calidad asistencial en los centros del SNS.

• Opción A (Incorrecta): El Sistema Nacional de Acreditación se refiere principalmente a la formación continuada.
• Opción B (Incorrecta): La inspección fiscal no evalúa calidad asistencial sanitaria.
• Opción D (Incorrecta): Las comisiones parlamentarias no realizan evaluaciones técnicas sobre calidad sanitaria.

📌 Referencia normativa:
Artículo 60 de la Ley 16/2003.

Pregunta 19 (Actualizada 2025)

¿Qué condición establece la Ley 44/2003 para que un profesional sanitario ejerza la actividad privada?

A) Ser funcionario público
B) Tener autorización expresa del Ministerio de Sanidad
C) Inscribirse en el registro correspondiente y cumplir requisitos legales de calidad (Respuesta Correcta)
D) Ejercer exclusivamente en hospitales privados

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La Ley 44/2003 permite ejercer privadamente siempre que el profesional se inscriba en el registro oficial y cumpla con la normativa vigente, especialmente en relación a requisitos de calidad y seguridad asistencial.

• Opción A (Incorrecta): No requiere ser funcionario público.
• Opción B (Incorrecta): No es necesaria autorización específica del Ministerio, aunque sí cumplir normas legales.
• Opción D (Incorrecta): El ejercicio privado puede ser compatible con el público, no exclusivamente privado.

📌 Referencia normativa:
Artículo 10 de la Ley 44/2003.

Pregunta 20 (Actualizada 2025)

Según la Ley 16/2003, ¿cuál es la finalidad principal de la Tarjeta Sanitaria Individual?

A) Registrar la historia clínica completa
B) Facilitar la identificación y acceso a los servicios del SNS (Respuesta Correcta)
C) Sustituir la receta médica electrónica
D) Controlar la asistencia del personal sanitario

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La Tarjeta Sanitaria Individual facilita principalmente la identificación del paciente y garantiza el acceso universal y equitativo a los servicios sanitarios en todo el territorio nacional.

• Opción A (Incorrecta): La tarjeta no contiene la historia clínica completa.
• Opción C (Incorrecta): No sustituye la receta electrónica, aunque pueda facilitar su uso.
• Opción D (Incorrecta): No controla la asistencia del personal sanitario.

📌 Referencia normativa:
Artículo 50 de la Ley 16/2003.

Resumen del Cuestionario (Parte 4)

• Pregunta 16: Evaluación tecnologías sanitarias (Ministerio de Sanidad y CCAA).
• Pregunta 17: Principio ético sanitario (respeto a derechos y dignidad del paciente).
• Pregunta 18: Instrumentos para la calidad asistencial (auditorías externas obligatorias).
• Pregunta 19: Ejercicio privado de sanitarios (registro oficial y requisitos legales).
• Pregunta 20: Finalidad Tarjeta Sanitaria Individual (identificación y acceso servicios SNS).

🗺️ Mapa Conceptual del Tema 24 (Ley 16/2003 y Ley 44/2003)

📌 Tema 24
│
├── 📖 Ley 16/2003, Cohesión y Calidad del SNS
│ │
│ ├── ⚙️ Objetivos principales
│ │ ├── Equidad
│ │ ├── Cohesión territorial
│ │ └── Calidad asistencial
│ │
│ ├── 🔗 Normas Generales
│ │ ├── Coordinación Estado – Comunidades Autónomas
│ │ ├── Cartera común de servicios sanitarios
│ │ ├── Calidad y seguridad asistencial
│ │ ├── Financiación compartida (Estado y CCAA)
│ │ ├── Participación ciudadana
│ │ ├── Historia clínica digital interoperable
│ │ └── Tarjeta Sanitaria Individual
│ │
│ └── 🚀 Nuevos Sistemas de Gestión
│ ├── Modelo de Excelencia (EFQM)
│ │ ├── Autoevaluación y mejora continua
│ │ └── Orientación al paciente y eficiencia
│ │
│ └── Gestión por Procesos Asistenciales
│ ├── Procesos integrados (PAI)
│ ├── Coordinación entre niveles asistenciales
│ └── Reducción de variabilidad clínica
│
│
└── 📖 Ley 44/2003, Ordenación de las Profesiones Sanitarias
│
├── 🎓 Normas Generales
│ ├── Definición profesiones sanitarias
│ └── Principios éticos y derechos del paciente
│
├── 🩺 Ejercicio de las profesiones
│ ├── Colegiación obligatoria (según profesión)
│ └── Requisitos de titulación oficial y especialización
│
├── 📚 Formación de Profesionales
│ ├── Formación universitaria de grado
│ └── Formación sanitaria especializada (Residencia)
│ ├── Unidades docentes acreditadas
│ └── Programas aprobados por Ministerio de Sanidad
│
├── 🔄 Formación Continuada
│ ├── Actualización y mejora continua de competencias
│ └── Acreditación oficial (Comisión Formación Continuada SNS)
│
├── 📈 Desarrollo Profesional y Reconocimiento
│ ├── Carrera profesional sanitaria
│ ├── Evaluación desempeño y méritos
│ └── Incentivos basados en experiencia y formación
│
├── 🏥 Ejercicio Privado
│ ├── Registro obligatorio
│ ├── Cumplimiento normativo (calidad y seguridad)
│ └── Compatibilidad público-privado
│
└── 🙋 Participación Profesionales
├── Órganos colegiados y comisiones técnicas
└── Participación en planificación y gestión sanitaria
│
│
└── 🏅 Formación Sanitaria Especializada en Andalucía
├── Sistema MIR/EIR y otros programas
├── Rotaciones clínicas y teóricas
├── Evaluación continua de residentes
├── Escuelas e Instituciones de Apoyo (EASP)
└── Convenios universidades-centros sanitarios

📚 Referencias Bibliográficas y Normativas del Tema 24

📖 Normativa Básica Estatal

• Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud.
  Boletín Oficial del Estado (BOE) nº 128, de 29 de mayo de 2003.
  Disponible en: https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2003-10715
• Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.
  BOE nº 280, de 22 de noviembre de 2003.
  Disponible en: https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2003-21340

📖 Normativa Específica Autonómica (Andalucía)

• Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía.
  Boletín Oficial de la Junta de Andalucía (BOJA) nº 74, de 4 de julio de 1998.
  Disponible en: https://www.juntadeandalucia.es/boja/1998/74/1
• Decreto 183/2008, de 6 de mayo, por el que se regula la ordenación de la formación sanitaria especializada en Ciencias de la Salud en Andalucía.
  BOJA nº 100, de 21 de mayo de 2008.
  Disponible en: https://www.juntadeandalucia.es/boja/2008/100/1

📖 Otras Normativas Complementarias

• Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determina y clasifica las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada.
  BOE nº 45, de 21 de febrero de 2008.
  Disponible en: https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2008-3176
• Real Decreto 640/2014, de 25 de julio, por el que se regula el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios.
  BOE nº 190, de 6 de agosto de 2014.
  Disponible en: https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2014-8497

📖 Documentos y Guías Complementarias

• Modelo EFQM de Excelencia (European Foundation for Quality Management).
  European Foundation for Quality Management, Guía práctica de aplicación. Disponible en: https://efqm.org
• Guía de Procesos Asistenciales Integrados (PAI). Servicio Andaluz de Salud.
  Consejería de Salud y Consumo, Junta de Andalucía. Disponible en: https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud
• Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud.
  Ministerio de Sanidad. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS.htm

📖 Instituciones de referencia

• Ministerio de Sanidad (Gobierno de España): https://www.sanidad.gob.es
• Consejería de Salud y Consumo (Junta de Andalucía): https://www.juntadeandalucia.es/organismos/saludyconsumo.html
• Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP): https://www.easp.es
• Instituto de Salud Carlos III: https://www.isciii.es