OPE 2025 ENFERMERA. Tema 41. Educación para la prevención del consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias adictivas. Principales trastornos relacionados con el consumo de sustancias: tabaco, alcohol, cocaína, heroína y cannabis. Intervenciones más efectivas. Terapia farmacológica y apoyo psicológico al tabaquismo y cigarrillos electrónicos. Prescripción colaborativa frente al tabaco. Deshabituación tabáquica. Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía.

OPE 2025- Diplomados / as Enfermería - Enfermero / a
Esteban CastroDeja un comentario en OPE 2025 ENFERMERA. Tema 41. Educación para la prevención del consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias adictivas. Principales trastornos relacionados con el consumo de sustancias: tabaco, alcohol, cocaína, heroína y cannabis. Intervenciones más efectivas. Terapia farmacológica y apoyo psicológico al tabaquismo y cigarrillos electrónicos. Prescripción colaborativa frente al tabaco. Deshabituación tabáquica. Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía.

📌 1. INTRODUCCIÓN

El consumo de tabaco, alcohol y drogas ilegales es un problema de salud pública con consecuencias graves para la población. En este contexto, la educación sanitaria y las estrategias de prevención, tratamiento y deshabituación son fundamentales para reducir la morbimortalidad asociada a estas sustancias.

Enfermería juega un papel clave en la prevención, detección, intervención y seguimiento de personas con trastornos por consumo de sustancias, colaborando en programas de deshabituación tabáquica, reducción de daños y tratamiento del alcoholismo y drogodependencias.

Este tema aborda:
✔️ Educación para la prevención del consumo de tabaco, alcohol y drogas.
✔️ Principales trastornos relacionados con el consumo de sustancias.
✔️ Intervenciones más efectivas en la prevención y tratamiento.
✔️ Terapia farmacológica y apoyo psicológico en tabaquismo y cigarrillos electrónicos.
✔️ Prescripción colaborativa en el manejo del tabaquismo.
✔️ Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía.

En el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) existen programas específicos de prevención y tratamiento, con la enfermería desempeñando un papel crucial en la intervención temprana y la promoción de hábitos saludables.

📌 2. EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE TABACO, ALCOHOL Y OTRAS SUSTANCIAS ADICTIVAS

2.1. Importancia de la Educación para la Salud en la Prevención de Adicciones

📌 La educación sanitaria es una estrategia clave para reducir el consumo de sustancias adictivas mediante la concienciación, promoción de estilos de vida saludables y reducción de riesgos.

🔹 Objetivos de la educación en prevención de adicciones:
✔️ Informar sobre los efectos perjudiciales del tabaco, alcohol y drogas.
✔️ Promover estilos de vida saludables desde la infancia y adolescencia.
✔️ Fomentar habilidades de afrontamiento y toma de decisiones responsables.
✔️ Reducir la iniciación al consumo mediante campañas y programas específicos.

2.2. Estrategias de Prevención

📌 Existen diferentes niveles de prevención en función de la población diana y el grado de exposición al consumo de sustancias.

🔹 Tipos de prevención:
✔️ Prevención Primaria: Dirigida a la población general para evitar el inicio del consumo (ejemplo: educación escolar sobre tabaco y alcohol).
✔️ Prevención Secundaria: Detecta y reduce el consumo en fases iniciales (ejemplo: cribado de consumo de alcohol en atención primaria).
✔️ Prevención Terciaria: Minimiza los daños y recaídas en personas con adicción (ejemplo: programas de reducción de riesgos en drogodependientes).

📖 Referencia: OMS (2021). Estrategias de prevención del consumo de sustancias adictivas.

📌 3. PRINCIPALES TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL CONSUMO DE SUSTANCIAS

3.1. Tabaco

📌 El tabaquismo es la principal causa de muerte prevenible, asociado a enfermedades cardiovasculares, pulmonares y oncológicas.

🔹 Efectos sobre la salud:
✔️ Cáncer de pulmón, boca y vejiga.
✔️ Enfermedades cardiovasculares (infarto, ictus).
✔️ Enfermedades respiratorias crónicas (EPOC, enfisema).

3.2. Alcohol

📌 El consumo excesivo de alcohol provoca daño hepático, neurológico y aumenta el riesgo de accidentes de tráfico y violencia.

🔹 Trastornos asociados:
✔️ Cirrosis hepática y hepatitis alcohólica.
✔️ Trastornos psiquiátricos (ansiedad, depresión).
✔️ Síndrome de abstinencia en dependencia grave.

3.3. Cocaína

📌 La cocaína es un estimulante con alto potencial adictivo que afecta al sistema nervioso central.

🔹 Efectos sobre la salud:
✔️ Aumento del riesgo cardiovascular (infarto, arritmias).
✔️ Alteraciones psiquiátricas (paranoia, psicosis).
✔️ Perforación del tabique nasal en consumo crónico.

3.4. Heroína

📌 La heroína es un opioide altamente adictivo con graves consecuencias físicas y psicológicas.

🔹 Efectos sobre la salud:
✔️ Alto riesgo de sobredosis y muerte.
✔️ Inmunosupresión y enfermedades infecciosas (VIH, hepatitis C).
✔️ Síndrome de abstinencia severo.

3.5. Cannabis

📌 El cannabis es la droga ilegal más consumida, con efectos psicoactivos y potenciales riesgos para la salud mental.

🔹 Trastornos asociados:
✔️ Psicosis y esquizofrenia en consumidores crónicos.
✔️ Déficits cognitivos y alteración de la memoria.
✔️ Aumento del riesgo de accidentes y problemas laborales.

📖 Referencia: OMS (2022). Impacto del consumo de drogas en la salud global.

📌 4. INTERVENCIONES MÁS EFECTIVAS EN LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE ADICCIONES

📌 Las intervenciones combinadas que incluyen apoyo psicológico, farmacológico y estrategias de reducción de daños son las más eficaces.

🔹 Intervenciones preventivas:
✔️ Campañas de sensibilización y educación en escuelas.
✔️ Programas de intervención en adolescentes en riesgo.
✔️ Cribado de consumo en atención primaria.

🔹 Intervenciones terapéuticas:
✔️ Terapia cognitivo-conductual (TCC) para modificación de hábitos.
✔️ Terapias grupales y apoyo comunitario.
✔️ Uso de fármacos en el tratamiento de dependencia.

📖 Referencia: Guía Clínica del Tratamiento de Adicciones del SSPA.

📌 5. PRESCRIPCIÓN COLABORATIVA Y DESHABITUACIÓN TABÁQUICA

5.1. Prescripción Colaborativa en el Tratamiento del Tabaquismo

📌 La prescripción colaborativa permite a las enfermeras indicar y ajustar tratamientos en el proceso de deshabituación tabáquica.

🔹 Fármacos utilizados en deshabituación tabáquica:
✔️ Terapia sustitutiva con nicotina (TSN).
✔️ Vareniclina y bupropión.

📖 Referencia: Protocolo Andaluz para la Cesación Tabáquica.

5.2. Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía

📌 El Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía (PITA) promueve estrategias de prevención y tratamiento, con un enfoque multidisciplinar.

🔹 Líneas de acción del PITA:
✔️ Programas de deshabituación tabáquica en atención primaria.
✔️ Creación de espacios sin humo.
✔️ Formación en tabaquismo para profesionales sanitarios.

📖 Referencia: Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía (2023-2027).

📌 CUESTIONARIO TIPO TEST – EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE TABACO, ALCOHOL Y OTRAS SUSTANCIAS ADICTIVAS

 

Pregunta 1 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál es el objetivo principal de la educación para la prevención del consumo de sustancias adictivas?

A) Informar sobre los efectos negativos de las drogas sin intervenir en la conducta
B) Promover la abstinencia absoluta en toda la población
C) Fomentar el conocimiento y la toma de decisiones saludables sobre el consumo de sustancias
D) Implementar sanciones legales para evitar el consumo de drogas

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La educación para la prevención de adicciones busca proporcionar herramientas a la población para tomar decisiones saludables y reducir el riesgo de consumo.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): No basta con informar, se requiere intervención activa.
  • Opción B (Incorrecta): La abstinencia absoluta no es realista en todos los casos.
  • Opción D (Incorrecta): Las sanciones legales no son una estrategia de educación sanitaria.

📖 Referencia: OMS (2021). Estrategias de prevención del consumo de sustancias adictivas.

Pregunta 2 (Actualizada 2025)

📌 ¿Qué tipo de prevención se enfoca en evitar el inicio del consumo de tabaco, alcohol y drogas en la población general?

A) Prevención primaria
B) Prevención secundaria
C) Prevención terciaria
D) Prevención farmacológica

✅ Respuesta correcta: A

📌 Explicación:
La prevención primaria está dirigida a evitar el inicio del consumo de sustancias en personas que nunca han consumido.

Opciones incorrectas:

  • Opción B (Incorrecta): La prevención secundaria actúa en consumidores ocasionales para evitar el abuso.
  • Opción C (Incorrecta): La prevención terciaria se centra en tratamientos para consumidores crónicos.
  • Opción D (Incorrecta): No existe el término «prevención farmacológica» en este contexto.

📖 Referencia: Guía de Prevención de Adicciones del SSPA.

Pregunta 3 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál de las siguientes sustancias tiene un mayor riesgo de provocar psicosis en consumidores crónicos?

A) Alcohol
B) Cannabis
C) Tabaco
D) Cafeína

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
El consumo crónico de cannabis se ha relacionado con un mayor riesgo de psicosis y esquizofrenia, especialmente en personas con predisposición genética.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): El alcohol puede causar alteraciones cognitivas, pero no suele generar psicosis.
  • Opción C (Incorrecta): El tabaco no provoca psicosis, aunque genera dependencia.
  • Opción D (Incorrecta): La cafeína puede causar ansiedad, pero no psicosis.

📖 Referencia: OMS (2022). Impacto del consumo de cannabis en la salud mental.

Pregunta 4 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál es el tratamiento farmacológico más utilizado en la deshabituación tabáquica?

A) Antidepresivos tricíclicos
B) Terapia sustitutiva con nicotina (TSN)
C) Antihistamínicos
D) Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La terapia sustitutiva con nicotina (TSN) es uno de los tratamientos más eficaces en la deshabituación tabáquica, ayudando a reducir el síndrome de abstinencia.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): Los antidepresivos tricíclicos no son el tratamiento de elección.
  • Opción C (Incorrecta): Los antihistamínicos no tienen indicación en el tratamiento del tabaquismo.
  • Opción D (Incorrecta): Los AINEs no tienen relación con la deshabituación tabáquica.

📖 Referencia: Guía Clínica del Tratamiento del Tabaquismo en el SSPA.

Pregunta 5 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en la deshabituación tabáquica mediante prescripción colaborativa?

A) Diazepam
B) Bupropión
C) Ibuprofeno
D) Omeprazol

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
El bupropión es un fármaco utilizado en la deshabituación tabáquica, disponible dentro de la prescripción colaborativa enfermera en el SSPA.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): El diazepam es un ansiolítico, pero no se usa para dejar de fumar.
  • Opción C (Incorrecta): El ibuprofeno no tiene relación con el tratamiento del tabaquismo.
  • Opción D (Incorrecta): El omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones, sin relación con la deshabituación tabáquica.

📖 Referencia: Protocolo Andaluz para la Cesación Tabáquica.

Pregunta 6 (Actualizada 2025)

📌 ¿Qué efecto tiene el consumo excesivo de alcohol sobre el sistema nervioso central?

A) Mejora la concentración y la memoria
B) Aumenta la velocidad de reacción y los reflejos
C) Puede causar deterioro cognitivo y neuropatía alcohólica
D) No tiene impacto significativo en el sistema nervioso

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
El consumo crónico de alcohol puede causar deterioro cognitivo, neuropatía alcohólica y síndrome de Wernicke-Korsakoff, afectando la memoria y la coordinación.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): El alcohol afecta negativamente la concentración y memoria.
  • Opción B (Incorrecta): El alcohol disminuye los reflejos y la velocidad de reacción.
  • Opción D (Incorrecta): El alcohol tiene un impacto significativo en el sistema nervioso.

📖 Referencia: OMS (2022). Impacto del consumo de alcohol en la salud neurológica.

Pregunta 7 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál es la sustancia con mayor riesgo de sobredosis fatal?

A) Cannabis
B) Cocaína
C) Heroína
D) Tabaco

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La heroína y otros opioides tienen un alto riesgo de sobredosis fatal debido a su efecto depresor sobre el sistema respiratorio.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): El cannabis tiene un menor riesgo de sobredosis fatal.
  • Opción B (Incorrecta): La cocaína puede causar infartos y arritmias, pero no suele provocar sobredosis mortales tan frecuentes como la heroína.
  • Opción D (Incorrecta): El tabaco no provoca sobredosis, aunque tiene graves efectos a largo plazo.

📖 Referencia: CDC (2023). Opioid Overdose Prevention Guidelines.

Pregunta 8 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál de los siguientes tratamientos farmacológicos se usa en la deshabituación alcohólica?

A) Metadona
B) Naltrexona
C) Insulina
D) Diazepam

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La naltrexona es un antagonista opioide utilizado para reducir el deseo de beber en el tratamiento del alcoholismo.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): La metadona se usa para la adicción a opioides, no al alcohol.
  • Opción C (Incorrecta): La insulina no tiene relación con la adicción al alcohol.
  • Opción D (Incorrecta): El diazepam se usa en el síndrome de abstinencia, pero no en la deshabituación a largo plazo.

📖 Referencia: OMS (2022). Guía para el Tratamiento del Alcoholismo y la Dependencia de Sustancias.

Pregunta 9 (Actualizada 2025)

📌 ¿Qué acción enfermera es clave en la prevención del consumo de drogas en adolescentes?

A) Aconsejar a los padres evitar cualquier conversación sobre drogas
B) Implementar programas de educación en salud en centros escolares
C) Promover la experimentación supervisada para evitar riesgos
D) No intervenir hasta que el adolescente ya haya desarrollado una adicción

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
Los programas educativos en centros escolares han demostrado ser efectivos en la prevención del consumo de drogas en adolescentes.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): Es clave que los padres hablen con sus hijos sobre drogas.
  • Opción C (Incorrecta): No se recomienda la experimentación supervisada.
  • Opción D (Incorrecta): La prevención debe ser temprana, no esperar a la adicción.

📖 Referencia: Estrategia de Prevención de Adicciones del SSPA.

Pregunta 10 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el cigarrillo electrónico es correcta?

A) Es completamente inofensivo para la salud
B) No contiene nicotina ni sustancias tóxicas
C) Puede ayudar a la cesación tabáquica, pero no está exento de riesgos
D) Está recomendado por la OMS como alternativa segura al tabaco

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
Los cigarrillos electrónicos pueden ayudar en la cesación tabáquica, pero contienen nicotina y otras sustancias tóxicas, por lo que no están exentos de riesgos.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): No son inofensivos, ya que contienen sustancias tóxicas.
  • Opción B (Incorrecta): Muchos contienen nicotina y otros compuestos perjudiciales.
  • Opción D (Incorrecta): La OMS no los recomienda como una alternativa segura.

📖 Referencia: OMS (2023). Impacto del cigarrillo electrónico en la salud pública.

Pregunta 11 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál de las siguientes estrategias es efectiva en la deshabituación tabáquica?

A) Reducir progresivamente el número de cigarrillos sin apoyo farmacológico
B) Terapia sustitutiva con nicotina (TSN) y apoyo psicológico
C) Esperar a que el paciente deje de fumar por iniciativa propia
D) Aconsejar que sustituya el tabaco por cigarrillos electrónicos sin más intervención

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La combinación de terapia sustitutiva con nicotina (TSN) y apoyo psicológico es la estrategia más efectiva en la deshabituación tabáquica.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): Reducir sin apoyo farmacológico suele llevar a recaídas.
  • Opción C (Incorrecta): La intervención activa mejora las tasas de abandono del tabaco.
  • Opción D (Incorrecta): Los cigarrillos electrónicos no son recomendados como única estrategia.

📖 Referencia: Protocolo Andaluz para la Cesación Tabáquica.

Pregunta 12 (Actualizada 2025)

📌 ¿Qué componente del tabaco es responsable de la adicción?

A) Monóxido de carbono
B) Alquitrán
C) Nicotina
D) Formaldehído

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La nicotina es la sustancia del tabaco que causa dependencia, ya que estimula el sistema de recompensa del cerebro.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): El monóxido de carbono es tóxico, pero no adictivo.
  • Opción B (Incorrecta): El alquitrán es cancerígeno, pero no produce adicción.
  • Opción D (Incorrecta): El formaldehído es tóxico, pero no causa dependencia.

📖 Referencia: OMS (2022). Composición del tabaco y sus efectos en la salud.

Pregunta 13 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál de las siguientes estrategias de prevención del consumo de alcohol ha demostrado ser más efectiva en jóvenes?

A) Sanciones estrictas sin educación preventiva
B) Prohibición absoluta del alcohol en todas las edades
C) Programas de educación en salud y reducción del acceso al alcohol
D) Aconsejar el consumo moderado sin explicar riesgos

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La combinación de educación en salud y reducción del acceso al alcohol ha demostrado ser la estrategia más efectiva en la prevención del consumo de alcohol en jóvenes.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): Las sanciones sin educación no son eficaces.
  • Opción B (Incorrecta): La prohibición total no es viable ni efectiva.
  • Opción D (Incorrecta): Aconsejar solo el consumo moderado sin información no previene el abuso.

📖 Referencia: Estrategia de Prevención del Alcoholismo en el SSPA.

Pregunta 14 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de desarrollar adicción a sustancias?

A) Alto nivel educativo
B) Falta de apoyo familiar y social
C) Practicar deporte regularmente
D) Buen control del estrés

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La falta de apoyo familiar y social es un factor de riesgo importante en el desarrollo de adicciones, al aumentar la vulnerabilidad psicológica.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): Un alto nivel educativo suele ser un factor protector.
  • Opción C (Incorrecta): La actividad física reduce el riesgo de adicción.
  • Opción D (Incorrecta): El control del estrés ayuda a prevenir conductas adictivas.

📖 Referencia: OMS (2021). Factores de riesgo y protección en adicciones.

Pregunta 15 (Actualizada 2025)

📌 ¿Qué efecto tiene el abuso de cocaína sobre el sistema cardiovascular?

A) Hipotensión crónica
B) Bradicardia persistente
C) Aumento del riesgo de infarto y arritmias
D) Disminución del gasto cardíaco

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:
La cocaína estimula el sistema nervioso simpático, aumentando el riesgo de infarto, hipertensión y arritmias.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): Provoca hipertensión, no hipotensión.
  • Opción B (Incorrecta): Produce taquicardia, no bradicardia.
  • Opción D (Incorrecta): Aumenta el gasto cardíaco inicialmente.

📖 Referencia: CDC (2023). Efectos cardiovasculares del abuso de cocaína.

Pregunta 16 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál es el principal objetivo del Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía (PITA)?

A) Facilitar el acceso al tabaco para su control por parte de las autoridades
B) Reducir la prevalencia del tabaquismo mediante prevención y tratamiento
C) Promover el consumo responsable de tabaco en adultos
D) Limitar el acceso a la información sobre los efectos del tabaco

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
El Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía (PITA) tiene como objetivo reducir la prevalencia del tabaquismo mediante estrategias de prevención, educación y tratamiento.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): No se busca facilitar el acceso, sino reducir el consumo.
  • Opción C (Incorrecta): No se fomenta el consumo, ni siquiera moderado.
  • Opción D (Incorrecta): Se promueve la información sobre los riesgos del tabaco.

📖 Referencia: Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía (2023-2027).

Pregunta 17 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál de las siguientes medidas es efectiva para prevenir recaídas en la deshabituación tabáquica?

A) Uso de terapia sustitutiva con nicotina (TSN) combinada con apoyo psicológico
B) Aumento del consumo de cigarrillos electrónicos
C) Suspender abruptamente el tratamiento farmacológico sin seguimiento
D) Reducir progresivamente la cantidad de cigarrillos sin apoyo profesional

✅ Respuesta correcta: A

📌 Explicación:
La combinación de terapia sustitutiva con nicotina (TSN) y apoyo psicológico ha demostrado ser una de las estrategias más efectivas para prevenir recaídas.

Opciones incorrectas:

  • Opción B (Incorrecta): Los cigarrillos electrónicos no son una estrategia avalada como método exclusivo de cesación.
  • Opción C (Incorrecta): La suspensión abrupta del tratamiento puede generar recaídas.
  • Opción D (Incorrecta): Reducir el consumo sin apoyo profesional tiene menos éxito.

📖 Referencia: OMS (2022). Guía de tratamiento del tabaquismo y prevención de recaídas.

Pregunta 18 (Actualizada 2025)

📌 ¿Qué método de cribado se utiliza en atención primaria para detectar el consumo de alcohol de riesgo?

A) Test de Apgar
B) Cuestionario AUDIT
C) Escala de Glasgow
D) Índice de Barthel

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
El cuestionario AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) es la herramienta más utilizada en atención primaria para detectar el consumo de alcohol de riesgo.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): El test de Apgar evalúa la vitalidad neonatal.
  • Opción C (Incorrecta): La escala de Glasgow mide el nivel de consciencia.
  • Opción D (Incorrecta): El índice de Barthel evalúa la autonomía en actividades diarias.

📖 Referencia: OMS (2021). Manual de cribado y detección temprana de consumo de alcohol.

Pregunta 19 (Actualizada 2025)

📌 ¿Qué intervención es clave en la reducción de daños en consumidores de drogas inyectables?

A) Fomentar el consumo de drogas en entornos controlados
B) Proporcionar programas de intercambio de jeringuillas
C) Evitar el acceso a servicios de salud para no reforzar el consumo
D) Promover el uso compartido de jeringuillas en grupos cerrados

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
Los programas de intercambio de jeringuillas reducen la transmisión de VIH y hepatitis entre consumidores de drogas inyectables, sin fomentar el consumo.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): No se promueve el consumo en ningún contexto.
  • Opción C (Incorrecta): Se debe garantizar el acceso a la atención sanitaria.
  • Opción D (Incorrecta): El uso compartido de jeringuillas aumenta el riesgo de infecciones.

📖 Referencia: OMS (2023). Estrategias de reducción de daños en el consumo de drogas inyectables.

Pregunta 20 (Actualizada 2025)

📌 ¿Cuál de los siguientes tratamientos farmacológicos se usa para la dependencia de los opioides?

A) Bupropión
B) Metadona
C) Naltrexona
D) Paracetamol

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:
La metadona es un opioide de acción prolongada utilizado en programas de sustitución para la deshabituación de la heroína y otros opioides.

Opciones incorrectas:

  • Opción A (Incorrecta): El bupropión se usa para la deshabituación tabáquica.
  • Opción C (Incorrecta): La naltrexona bloquea los efectos de los opioides, pero no es un sustituto.
  • Opción D (Incorrecta): El paracetamol no tiene efecto en la adicción a opioides.

📖 Referencia: OMS (2022). Guía de tratamiento de la adicción a opioides.

 

📌 MAPA CONCEPTUAL: EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE TABACO, ALCOHOL Y OTRAS SUSTANCIAS ADICTIVAS

📌 **1. EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS**  
   ├── 📖 Definición: Estrategias dirigidas a reducir la iniciación y el consumo de sustancias adictivas  
   ├── 🎯 Objetivos:
   │     ├── Concienciar sobre los riesgos del tabaco, alcohol y drogas  
   │     ├── Promover hábitos de vida saludables  
   │     ├── Reducir la accesibilidad y normalización del consumo  
   ├── 🏛 **Tipos de prevención**  
   │     ├── 🏥 Prevención primaria: Evitar el inicio del consumo  
   │     ├── 🔍 Prevención secundaria: Detección precoz en consumidores ocasionales  
   │     ├── 🚑 Prevención terciaria: Reducción de daños en personas con adicción  

📌 **2. PRINCIPALES TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL CONSUMO DE SUSTANCIAS**  
   ├── 🚬 **Tabaco**  
   │     ├── 🔥 Enfermedades respiratorias (EPOC, cáncer de pulmón)  
   │     ├── ❤️ Enfermedades cardiovasculares (infarto, ictus)  
   ├── 🍺 **Alcohol**  
   │     ├── 🧠 Deterioro neurológico y cirrosis hepática  
   │     ├── 🚗 Aumento del riesgo de accidentes  
   ├── 🧪 **Cocaína**  
   │     ├── ❤️ Aumento del riesgo cardiovascular (infarto, arritmias)  
   │     ├── 🧠 Alteraciones psiquiátricas (paranoia, psicosis)  
   ├── 💉 **Heroína**  
   │     ├── ⚠️ Alto riesgo de sobredosis y muerte  
   │     ├── 🦠 Inmunosupresión y enfermedades infecciosas (VIH, hepatitis C)  
   ├── 🌿 **Cannabis**  
   │     ├── 🧠 Psicosis y esquizofrenia en consumidores crónicos  
   │     ├── 🚗 Aumento del riesgo de accidentes y problemas laborales  

📌 **3. INTERVENCIONES EFECTIVAS EN PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO**  
   ├── 🔹 **Prevención**  
   │     ├── 🎓 Programas educativos en centros escolares  
   │     ├── 🏥 Cribado de consumo en Atención Primaria  
   │     ├── 📢 Campañas de sensibilización  
   ├── 💊 **Tratamiento de adicciones**  
   │     ├── 🏥 Terapia cognitivo-conductual (TCC)  
   │     ├── 💬 Terapia grupal y apoyo comunitario  
   │     ├── 💊 Uso de fármacos en la deshabituación  

📌 **4. DESHABITUACIÓN TABÁQUICA Y PRESCRIPCIÓN COLABORATIVA**  
   ├── 🚭 **Deshabituación tabáquica**  
   │     ├── 🏥 Apoyo psicológico y programas grupales  
   │     ├── 💊 Tratamiento farmacológico  
   ├── 🔹 **Prescripción colaborativa**  
   │     ├── 💊 Terapia sustitutiva con nicotina (TSN)  
   │     ├── 📋 Uso de bupropión y vareniclina  
   │     ├── 👩‍⚕️ Intervención de la enfermería en la cesación tabáquica  

📌 **5. PLAN INTEGRAL DEL TABAQUISMO EN ANDALUCÍA (PITA)**  
   ├── 📖 Definición: Estrategia regional para reducir el tabaquismo en la población  
   ├── 🎯 Líneas de acción:  
   │     ├── 🏥 Programas de deshabituación tabáquica en Atención Primaria  
   │     ├── 🚭 Creación de espacios sin humo  
   │     ├── 📚 Formación en tabaquismo para profesionales sanitarios

📌 REFERENCIAS NORMATIVAS, BIBLIOGRÁFICAS Y PUBLICACIONES CIENTÍFICAS

Para garantizar la rigurosidad y veracidad del contenido, se incluyen referencias normativas, bibliográficas y publicaciones científicas aplicables a la prevención del consumo de sustancias adictivas, deshabituación tabáquica y prescripción colaborativa en el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA).

📖 1. REFERENCIAS NORMATIVAS

📌 Ley 28/2005, de 26 de diciembre, de medidas sanitarias frente al tabaquismo

  • Establece las restricciones de consumo de tabaco en espacios públicos, las medidas de prevención y los derechos de los ciudadanos frente al tabaquismo.
    🔗 Disponible en: BOE.es

📌 Real Decreto 1199/1999, de 9 de julio, sobre los tratamientos sustitutivos con opiáceos

  • Regula la dispensación y control de metadona en los tratamientos de deshabituación de opioides.
    🔗 Disponible en: BOE.es

📌 Ley 4/1997, de 9 de julio, de Prevención y Asistencia en Materia de Drogas de Andalucía

  • Marco normativo andaluz para la prevención del consumo de drogas y asistencia sanitaria a personas con drogodependencias.
    🔗 Disponible en: Junta de Andalucía

📌 Plan Integral del Tabaquismo en Andalucía (PITA) 2023-2027

📌 Estrategia Nacional sobre Drogas 2021-2027

  • Plan del Ministerio de Sanidad para la prevención, reducción de daños y tratamiento del consumo de sustancias.
    🔗 Disponible en: Ministerio de Sanidad

📖 2. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

📚 World Health Organization (2022). Global report on alcohol and health. OMS.

  • Informe global sobre los efectos del alcohol en la salud pública y estrategias de prevención.

📚 Fiore, M. C., Jaén, C. R., Baker, T. B., et al. (2020). Treating Tobacco Use and Dependence: 2020 Update. CDC.

  • Revisión de estrategias de tratamiento para el tabaquismo, incluyendo terapia farmacológica y psicológica.

📚 González-Roz, A., Secades-Villa, R., et al. (2021). Prevención y tratamiento del consumo de sustancias. McGraw Hill.

  • Manual de intervenciones terapéuticas y estrategias de prevención en adicciones.

📚 Marlatt, G. A., Donovan, D. M. (2020). Relapse Prevention: Maintenance Strategies in the Treatment of Addictive Behaviors. Guilford Press.

  • Modelo de prevención de recaídas en el tratamiento del consumo de sustancias.

📚 Gil-Alegre, M. (2019). Farmacología del Tabaquismo y Abordaje Terapéutico. Elsevier.

  • Explicación de los fármacos utilizados en la deshabituación tabáquica y la prescripción colaborativa.

📖 3. PUBLICACIONES Y GUÍAS CLÍNICAS DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO DE ANDALUCÍA (SSPA)

📑 Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía (2023). Guía Clínica del Tratamiento del Tabaquismo en Atención Primaria.

  • Protocolo para la intervención en tabaquismo en los centros de salud del SSPA.
    🔗 Disponible en: Junta de Andalucía

📑 Ministerio de Sanidad (2022). Guía de Práctica Clínica sobre Tratamiento del Consumo de Alcohol.

  • Estrategias de cribado y tratamiento del alcoholismo en el Sistema Nacional de Salud.
    🔗 Disponible en: Ministerio de Sanidad

📑 Plan Nacional sobre Drogas (2021). Manual de Intervención en Drogodependencias para Enfermería.

  • Explica el rol de la enfermería en el abordaje del consumo de sustancias y la reducción de daños.
    🔗 Disponible en: PNSD

📑 Protocolo de Deshabituación Tabáquica en el SSPA (2023).

  • Documento oficial del SSPA sobre la prescripción colaborativa y la terapia farmacológica para dejar de fumar.
    🔗 Disponible en: Consejería de Salud y Consumo

📖 4. REFERENCIAS A EXÁMENES Y OPOSICIONES DE ENFERMERÍA

📌 Examen OPE Enfermería SAS 2022 – Pregunta sobre tratamiento del tabaquismo:
«¿Cuál de los siguientes fármacos está indicado en la cesación tabáquica mediante prescripción colaborativa?»
✅ Opción correcta: Bupropión
📖 Referencia: Guía Clínica del Tratamiento del Tabaquismo en el SSPA.

📌 Examen OPE Enfermería SAS 2021 – Pregunta sobre cribado de alcoholismo:
«¿Qué herramienta de cribado se utiliza en Atención Primaria para detectar el consumo de alcohol de riesgo?»
✅ Opción correcta: Cuestionario AUDIT
📖 Referencia: Ministerio de Sanidad (2022). Guía de Práctica Clínica sobre Tratamiento del Consumo de Alcohol.

📌 Examen OPE Enfermería SAS 2020 – Pregunta sobre prevención de adicciones:
«En el contexto de la prevención del consumo de drogas en adolescentes, ¿cuál es la estrategia más efectiva?»
✅ Opción correcta: Programas educativos en centros escolares
📖 Referencia: Estrategia de Prevención de Adicciones del SSPA.

📌 Examen OPE Enfermería Comunidad Valenciana 2021 – Pregunta sobre tratamiento farmacológico del alcoholismo:
«¿Qué fármaco se emplea en la reducción del deseo de beber en pacientes con dependencia alcohólica?»
✅ Opción correcta: Naltrexona
📖 Referencia: OMS (2022). Guía para el Tratamiento del Alcoholismo y la Dependencia de Sustancias.

📌 Examen OPE Enfermería Castilla-La Mancha 2022 – Pregunta sobre deshabituación tabáquica:
«¿Cuál es el primer paso en la intervención breve para dejar de fumar en un paciente fumador?»
✅ Opción correcta: Preguntar sobre el hábito tabáquico y su disposición para el cambio
📖 Referencia: Protocolo de Intervención en Tabaquismo del SSPA.

 

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