OPE 2025 – TFA ADM GRAL. Tema 93. La Contabilidad Analítica: Costes: concepto. Objetivos de la contabilidad de costes. Costes y gastos. Criterios de clasificación y tipos de costes. Centros de costes Sistemas de imputación de costes. La contabilidad de costes en la toma de decisiones. El Sistema de Contabilidad Analítica en el Servicio Andaluz de Salud. Sistema actual y pilares sobre los que se estructura: responsabilidad, controlabilidad y dirección por objetivos. Clasificación de centros de responsabilidad. Concepto de líneas funcionales. Coste unitario del producto estándar de cada línea funcional.

OPE 2025 - TFA ADM GRAL
Esteban CastroDeja un comentario en OPE 2025 – TFA ADM GRAL. Tema 93. La Contabilidad Analítica: Costes: concepto. Objetivos de la contabilidad de costes. Costes y gastos. Criterios de clasificación y tipos de costes. Centros de costes Sistemas de imputación de costes. La contabilidad de costes en la toma de decisiones. El Sistema de Contabilidad Analítica en el Servicio Andaluz de Salud. Sistema actual y pilares sobre los que se estructura: responsabilidad, controlabilidad y dirección por objetivos. Clasificación de centros de responsabilidad. Concepto de líneas funcionales. Coste unitario del producto estándar de cada línea funcional.

La Contabilidad Analítica, también conocida como Contabilidad de Costes o de Gestión, es un sistema de información interna esencial para la toma de decisiones, el control de la eficiencia y la planificación en organizaciones públicas como el Servicio Andaluz de Salud (SAS).

A diferencia de la Contabilidad Financiera, que ofrece información patrimonial y de resultados a usuarios externos, la Contabilidad Analítica se enfoca en el análisis interno de cómo se consumen los recursos y cuánto cuesta producir un bien o prestar un servicio. Su objetivo es proporcionar una visión detallada y objetiva de los costes en cada nivel operativo.

1. Concepto y Finalidad

La Contabilidad Analítica mide y analiza el coste de las actividades, procesos, productos y servicios, permitiendo una gestión eficiente de los recursos públicos. En el SAS, esta herramienta es fundamental para:

  • Calcular costes unitarios (ej. coste por estancia hospitalaria, consulta o prueba diagnóstica).
  • Valorar existencias (farmacia, almacenes).
  • Elaborar presupuestos asistenciales por unidades.
  • Controlar la gestión mediante comparación con costes estándar o presupuestados.
  • Evaluar el rendimiento de centros y responsables.
  • Tomar decisiones sobre reorganización, externalización o inversión en servicios.

2. Costes y Gastos: Distinción Conceptual

  • Gasto: Concepto de la contabilidad financiera; implica salida de recursos (ej. pago de sueldos).
  • Coste: Consumo efectivo de recursos asociados a una actividad productiva (ej. horas del personal aplicadas a consultas).
  • No todos los gastos son costes productivos y un coste puede no coincidir con el gasto del periodo actual (ej. amortizaciones).

3. Clasificación de Costes

Los costes pueden clasificarse de forma múltiple según distintos enfoques:

  • Por su naturaleza: materiales, personal, amortizaciones, servicios externos.
  • Por su relación con el producto/servicio:
    • Directos: Asignables directamente (ej. medicación administrada).
    • Indirectos: Comunes y necesitan criterios de imputación (ej. electricidad, gerencia).
  • Por comportamiento:
    • Fijos: Constantes dentro de cierto nivel de actividad.
    • Variables: Proporcionales a la actividad.
    • Mixtos: Combinan ambas características.
  • Por momento de cálculo:
    • Históricos, Estándar, Presupuestados.
  • Por relevancia para decisiones:
    • Controlables, No controlables, Relevantes, Irrelevantes, Incrementales, etc.

4. Centros de Costes

Son unidades donde se acumulan los costes antes de su imputación:

  • Finales: Prestan servicios asistenciales directos (hospitalización, consultas).
  • Intermedios: Proporcionan apoyo a otros centros (laboratorio, farmacia).
  • Estructurales: Dan soporte global (gerencia, informática, mantenimiento).

Permiten identificar responsabilidades, asignar recursos y controlar desviaciones.

5. Sistemas de Imputación de Costes

  • Métodos tradicionales: Utilizan bases simples como horas de trabajo, metros cuadrados o número de pacientes. Son fáciles de aplicar pero menos precisos.
  • Modelo ABC (Activity-Based Costing): Identifica actividades clave (ej. esterilización, admisión) y asigna costes según su uso, utilizando inductores de coste. Mayor precisión pero complejidad operativa.

El SAS emplea métodos adaptados, con tendencia a incorporar componentes ABC en áreas críticas.

6. El Sistema COAN del SAS

El sistema específico del SAS es la Contabilidad Analítica Normalizada (COAN). Su diseño se basa en los siguientes principios:

  • Responsabilidad: Los costes se asignan a unidades con capacidad de decisión.
  • Controlabilidad: Distingue costes que pueden ser gestionados directamente por un responsable.
  • Dirección por objetivos: Se articula con indicadores de gestión y resultados, integrándose en los Contratos Programa.

Estructura del COAN:

  • Centros de responsabilidad:
    • Finales: Asistencia directa (ej. Unidad de Cirugía General).
    • Intermedios: Servicios auxiliares (ej. Esterilización, Laboratorio).
    • Estructurales: Apoyo institucional (ej. Recursos Humanos, Gerencia).
  • Líneas funcionales:
    • Agrupaciones homogéneas de actividad asistencial que permiten analizar el coste por proceso (ej. Hospitalización Médica, Cirugía Mayor Ambulatoria, Urgencias, Atención Primaria).
  • Coste unitario del producto estándar:
    • Cálculo del coste medio de una unidad de actividad (ej. una estancia hospitalaria ajustada por complejidad).
    • Se utiliza para benchmarking, planificación y financiación de la actividad.

7. Aplicaciones prácticas y herramientas del COAN

  • InforCOAN: Plataforma del SAS para generar informes estandarizados de costes.
  • Manuales COAN-hyd: Establecen metodologías de registro y reparto de costes.
  • Indicadores de coste por unidad asistencial: Apoyan la gestión por resultados.

El sistema COAN es clave para el análisis económico de decisiones clínicas y operativas, con una cobertura cada vez mayor en atención especializada y primaria.

8. Utilidad para la Gestión Sanitaria

La información generada por la contabilidad analítica en el SAS permite:

  • Comparar costes internos frente a servicios externalizados.
  • Detectar desviaciones o ineficiencias.
  • Asignar recursos priorizando coste-efectividad.
  • Evaluar la sostenibilidad financiera de líneas de actividad.
  • Fundamentar decisiones estratégicas mediante datos objetivos.

Conclusión

La Contabilidad Analítica del SAS, estructurada a través del sistema COAN, constituye un pilar fundamental para una gestión sanitaria moderna, basada en la evidencia económica. Permite conocer con precisión cómo se consumen los recursos públicos, cuánto cuesta cada unidad asistencial y cómo mejorar la eficiencia y calidad del servicio. Para garantizar su utilidad, es esencial mantener actualizada la información técnica, verificar los manuales internos y consolidar su integración con los sistemas de planificación y control asistencial.

 

Cuestionario:

Pregunta 1 (Actualizada 2025)
¿Cuál es la diferencia principal entre la Contabilidad Financiera y la Contabilidad Analítica en el contexto del SAS?

A) La Contabilidad Financiera registra operaciones internas para gestión, mientras que la Analítica se centra en los informes externos.
B) La Contabilidad Analítica se orienta a la toma de decisiones internas, mientras que la Financiera informa sobre el patrimonio y resultados a usuarios externos. (Respuesta Correcta)
C) Ambas se centran exclusivamente en el cálculo de costes; la diferencia radica solo en la periodicidad.
D) La Contabilidad Financiera utiliza métodos ABC, mientras que la Analítica utiliza bases de reparto simples.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Invierte los roles: la Financiera informa a externos y la Analítica sirve para decisiones internas.
  • Opción B (Correcta): Se establece que la Analítica se enfoca en la gestión interna (costes y procesos) y la Financiera en el patrimonio global.
  • Opción C (Incorrecta): Ambas ramas analizan costes, pero tienen enfoques y objetivos distintos.
  • Opción D (Incorrecta): No es la metodología lo que define la diferencia fundamental, sino el propósito de la información.

📌 Referencia normativa:
Manual COAN-hyd del SAS; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 2 (Actualizada 2025)
En la clasificación de costes, ¿cuál es un ejemplo de coste variable en el entorno hospitalario del SAS?

A) El alquiler del edificio.
B) La depreciación del equipo de rayos X.
C) El consumo de material fungible por paciente atendido. (Respuesta Correcta)
D) El salario fijo del director del hospital.

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Se considera un coste fijo, ya que el alquiler no varía con el número de pacientes.
  • Opción B (Incorrecta): La depreciación se asigna como coste fijo, distribuido a lo largo de la vida útil del equipo.
  • Opción C (Correcta): El consumo de insumos o material fungible aumenta o disminuye según la actividad del hospital.
  • Opción D (Incorrecta): El salario fijo es un coste constante y no se ajusta al volumen de actividad.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Tipología de Centros de Salud en el Sistema de Contabilidad; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 3 (Actualizada 2025)
¿Cuál es el objetivo principal de utilizar la Contabilidad Analítica en el SAS?

A) Cumplir con las normativas de información financiera internacional.
B) Elaborar estados financieros para inversores externos.
C) Calcular y analizar costes para optimizar la eficiencia y apoyar la toma de decisiones. (Respuesta Correcta)
D) Reducir el volumen de documentos contables mediante la digitalización.

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Es el objetivo de la contabilidad financiera, no la analítica interna.
  • Opción B (Incorrecta): La información financiera externa no es el foco de la Contabilidad Analítica.
  • Opción C (Correcta): Se centra en el análisis interno de costes y en la eficiencia operativa.
  • Opción D (Incorrecta): La digitalización es un proceso auxiliar, no el fin principal de la contabilidad analítica.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Principios Generales sobre Contabilidad Analítica; upo.es

Pregunta 4 (Actualizada 2025)
En el SAS, ¿qué representa un «centro final» dentro de la organización de costes?

A) Un departamento que presta servicios administrativos generales, como Recursos Humanos.
B) Un centro que presta atención directa a los pacientes, como una unidad de hospitalización. (Respuesta Correcta)
C) Un área responsable de actividades de apoyo logístico, como limpieza y mantenimiento.
D) Un centro de gestión encargado de distribuir los costes indirectos.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Corresponde a centros estructurales o de soporte, no a centros finales.
  • Opción B (Correcta): Los centros finales son aquellos que producen directamente el servicio asistencial.
  • Opción C (Incorrecta): Esa función pertenece a centros intermedios o estructurales.
  • Opción D (Incorrecta): La distribución de costes indirectos se realiza a partir de la estructura, pero no es función exclusiva de un centro final.

📌 Referencia normativa:
Manual COAN-hyd del SAS; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 5 (Actualizada 2025)
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el método Activity-Based Costing (ABC) aplicado en el SAS?

A) Asigna costes directamente en función de la superficie utilizada en cada centro.
B) Reparte los costes indirectos utilizando una base fija predeterminada.
C) Identifica y asigna costes en función de actividades específicas, basándose en inductores de coste. (Respuesta Correcta)
D) Distribuye todos los costes de manera proporcional a la cantidad de empleados.

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Es un método de reparto basado en áreas físicas, no en actividades.
  • Opción B (Incorrecta): Describe un método tradicional, no el ABC.
  • Opción C (Correcta): El ABC asigna los costes indirectos basándose en la identificación de actividades clave.
  • Opción D (Incorrecta): Reparte costes según un criterio arbitrario, sin relación directa con la actividad.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Análisis de los sistemas de contabilidad analítica en hospitales; sanidad.gob.es

Pregunta 6 (Actualizada 2025)
¿Qué se entiende por «coste unitario del producto estándar» en el marco del SAS?

A) El coste total acumulado en todos los departamentos, sin división por actividad.
B) La suma de los costes directos de un proceso sin incluir los indirectos.
C) El coste total de una línea funcional dividido por el número de unidades de actividad producidas. (Respuesta Correcta)
D) Un valor fijo establecido por la normativa estatal para todos los servicios sanitarios.

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): No permite comparaciones específicas, ya que se omite la división por producto.
  • Opción B (Incorrecta): Excluye los costes indirectos, esenciales para el cálculo real.
  • Opción C (Correcta): Es el método que permite obtener el coste medio por unidad de actividad (como estancias o consultas).
  • Opción D (Incorrecta): No existe un valor fijo estandarizado sin tener en cuenta las variables de cada línea funcional.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Manual COAN-hyd – Servicio Andaluz de Salud; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 7 (Actualizada 2025)
En el contexto del SAS, ¿qué representa la «responsabilidad» en el modelo COAN?

A) La obligación de cumplir con normativas financieras internacionales.
B) La asignación de costes a centros y gestores con capacidad de decisión. (Respuesta Correcta)
C) El control administrativo de todos los gastos realizados por la entidad.
D) La distribución de costes según la antigüedad del personal.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): No está relacionado con la gestión interna de costes.
  • Opción B (Correcta): Establece que los costes se asignan según la capacidad gerencial de control y decisión.
  • Opción C (Incorrecta): Es parte de la función de control, pero no captura la noción de responsabilidad en el COAN.
  • Opción D (Incorrecta): La antigüedad no es criterio para la asignación de costes en este sistema.

📌 Referencia normativa:
Documentación COAN del SAS; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 8 (Actualizada 2025)
¿Cuál es una de las ventajas principales del sistema ABC en la asignación de costes para el SAS?

A) Reduce significativamente el número de registros contables diarios.
B) Permite asignar costes indirectos de manera más precisa a cada actividad asistencial. (Respuesta Correcta)
C) Elimina la necesidad de clasificación de centros de costes.
D) Establece un coste fijo para todos los servicios sin necesidad de ajustes.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): No se relaciona con la precisión del coste, sino con la simplificación administrativa.
  • Opción B (Correcta): Permite un reparto más exacto de los costes indirectos basados en la actividad real consumida.
  • Opción C (Incorrecta): Los centros de costes siguen siendo necesarios para agrupar la información.
  • Opción D (Incorrecta): Los costes varían y deben ajustarse según la actividad; el sistema ABC no fija un coste único.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Tipología de Centros de Salud; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 9 (Actualizada 2025)
En la toma de decisiones en el SAS, ¿para qué se utiliza principalmente la información de la Contabilidad Analítica?

A) Para preparar informes anuales para inversores.
B) Para diseñar estrategias de externalización versus internalización de servicios. (Respuesta Correcta)
C) Para validar la normativa contable internacional.
D) Para ajustar los saldos bancarios mensuales de la entidad.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Se dirige a usuarios externos, lo que es función de la Contabilidad Financiera.
  • Opción B (Correcta): La información de costes es crucial para analizar si es más rentable externalizar un servicio o mantenerlo internamente.
  • Opción C (Incorrecta): No es su función principal validar normativa, sino generar información útil para la gestión.
  • Opción D (Incorrecta): La contabilidad analítica no se ocupa de la conciliación bancaria.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Informe SCA Hospitalarios; sanidad.gob.es

Pregunta 10 (Actualizada 2025)
En el SAS, ¿cuál es la finalidad de clasificar costes en directos e indirectos?

A) Facilitar la creación de informes financieros para auditorías externas.
B) Permitir la asignación precisa de costes a los servicios que realmente los generan. (Respuesta Correcta)
C) Reducir el número de partidas contables registradas mensualmente.
D) Establecer un sistema de incentivos basado en la antigüedad del personal.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): La clasificación se orienta a la gestión interna, no exclusivamente a la auditoría externa.
  • Opción B (Correcta): Permite identificar qué costes se pueden asignar de manera directa a un servicio y cuáles deben repartirse, optimizando la exactitud del coste final.
  • Opción C (Incorrecta): No reduce el número de partidas, sino mejora su asignación.
  • Opción D (Incorrecta): La asignación de costes se basa en la actividad y consumo, no en la antigüedad.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Principios Generales sobre Contabilidad Analítica; upo.es

Pregunta 11 (Actualizada 2025)
Supón que en un hospital del SAS se detecta que el consumo de material fungible ha aumentado significativamente en un mes. ¿Qué tipo de coste se incrementa en esta situación?

A) Coste Fijo.
B) Coste Variable. (Respuesta Correcta)
C) Coste Semivariable únicamente.
D) Coste No Controlable.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Los costes fijos no varían con el nivel de actividad.
  • Opción B (Correcta): El incremento del consumo de materiales fungibles es proporcional al aumento en la actividad (más pacientes).
  • Opción C (Incorrecta): Aunque puede tener un componente fijo, el aumento puntual se atribuye al componente variable.
  • Opción D (Incorrecta): Los costes variables suelen ser controlables y relacionados directamente con el volumen de actividad.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Tipología de Centros de Salud; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 12 (Actualizada 2025)
En un proceso de planificación presupuestaria en el SAS, ¿cuál es uno de los usos principales de la información de la Contabilidad Analítica?

A) Aumentar los costes estándar para mejorar la rentabilidad.
B) Elaborar presupuestos detallados basados en los costes reales de cada unidad asistencial. (Respuesta Correcta)
C) Simplificar la estructura de costes eliminando costes indirectos.
D) Generar únicamente informes anuales para el control fiscal.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Los costes estándar sirven de referencia; no se utilizan para aumentarlos arbitrariamente.
  • Opción B (Correcta): Facilita la elaboración de presupuestos realistas y ajustados a la actividad real de cada centro.
  • Opción C (Incorrecta): No se eliminan costes indirectos, se imputan de manera adecuada a cada centro.
  • Opción D (Incorrecta): La función principal es la gestión interna, no solo la fiscalización externa.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Manual COAN-hyd; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 13 (Actualizada 2025)
En un escenario práctico, si un centro de salud del SAS nota que sus costes indirectos se han incrementado sin un aumento similar en la actividad asistencial, ¿qué acción sería la más adecuada?

A) Revisar y ajustar la base de reparto utilizada para imputar los costes indirectos. (Respuesta Correcta)
B) Incrementar el número de pacientes atendidos para diluir los costes.
C) Eliminar todos los costes indirectos del análisis.
D) Ignorar la diferencia ya que los costes indirectos no afectan la gestión.

✅ Respuesta correcta: A

📌 Explicación:

  • Opción A (Correcta): Ajustar la base de reparto puede reflejar de manera más realista el consumo de recursos indirectos.
  • Opción B (Incorrecta): Aumentar la actividad puede no ser factible a corto plazo y es la consecuencia, no la solución.
  • Opción C (Incorrecta): Los costes indirectos son esenciales y deben ser repartidos, no eliminados.
  • Opción D (Incorrecta): Ignorar la discrepancia puede llevar a decisiones equivocadas en gestión.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Análisis de sistemas de contabilidad analítica; sanidad.gob.es

Pregunta 14 (Actualizada 2025)
¿Qué ventaja ofrece el uso del modelo de Costeo Basado en Actividades (ABC) en el SAS respecto a los métodos tradicionales?

A) Permite una asignación uniforme de todos los costes, sin necesidad de criterios específicos.
B) Facilita la asignación de costes indirectos de forma más precisa, identificando las actividades que consumen recursos. (Respuesta Correcta)
C) Elimina la necesidad de registrar costes directos en cada centro de costes.
D) Aumenta automáticamente la rentabilidad de todos los servicios ofrecidos.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): No utiliza un criterio uniforme, sino basado en la actividad específica.
  • Opción B (Correcta): Permite identificar y medir las actividades específicas que generan costes indirectos.
  • Opción C (Incorrecta): No elimina el registro de costes directos; se complementan ambos.
  • Opción D (Incorrecta): La rentabilidad depende de otros factores, no se incrementa automáticamente por la aplicación del ABC.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Qonto Blog sobre Contabilidad Analítica; qonto.com

Pregunta 15 (Actualizada 2025)
En la clasificación de centros de responsabilidad dentro del sistema COAN del SAS, ¿cuál es la función primordial de los centros estructurales?

A) Prestar atención directa y asistencial a los pacientes.
B) Brindar soporte general y servicios de gestión a toda la organización. (Respuesta Correcta)
C) Concentrar únicamente los costes variables para facilitar la planificación.
D) Gestionar las compras de material sanitario exclusivamente.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Esa función corresponde a los centros finales.
  • Opción B (Correcta): Los centros estructurales soportan toda la organización en áreas como gestión, recursos humanos, informática y mantenimiento.
  • Opción C (Incorrecta): No se limitan a costes variables, sino a todos los costes de gestión.
  • Opción D (Incorrecta): La función de compras es parte de la gestión, pero no es exclusiva de los centros estructurales.

📌 Referencia normativa:
Manual COAN-hyd; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 16 (Actualizada 2025)
Supón que un hospital del SAS utiliza el sistema COAN y se registran discrepancias entre los costes reales y los costes estándar en una unidad de hospitalización. ¿Qué herramienta de control debe utilizarse para investigar estas diferencias?

A) La conciliación bancaria mensual.
B) Los informes comparativos de InforCOAN. (Respuesta Correcta)
C) La auditoría externa anual exclusivamente.
D) El aumento de la inversión en nuevos equipos sin análisis previo.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): La conciliación bancaria no analiza los costes asistenciales.
  • Opción B (Correcta): Los informes comparativos permiten identificar desviaciones entre lo estándar y lo real.
  • Opción C (Incorrecta): La auditoría externa es complementaria, pero el control diario se realiza internamente.
  • Opción D (Incorrecta): Invertir sin análisis no soluciona las discrepancias en los costes.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Manual COAN-hyd; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 17 (Actualizada 2025)
En la planificación de la asignación de recursos del SAS, ¿cuál es el papel de la información generada por la Contabilidad Analítica en relación con la externalización de servicios?

A) Demostrar que todos los servicios deben ser internalizados.
B) Comparar el coste interno de un servicio con el coste de externalizarlo, facilitando decisiones de make or buy. (Respuesta Correcta)
C) Determinar únicamente el impacto en los estados financieros anuales.
D) Establecer un sistema de incentivos basado en la externalización indiscriminada.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): No obliga a la internalización; se trata de optimización y eficiencia.
  • Opción B (Correcta): Permite evaluar si es más coste-efectivo realizar un servicio internamente o contratar a un tercero.
  • Opción C (Incorrecta): La finalidad es apoyar la toma de decisiones operativas, no solo informes financieros.
  • Opción D (Incorrecta): La externalización debe evaluarse con criterios técnicos y económicos, no de forma indiscriminada.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Informe SCA Hospitalarios; sanidad.gob.es

Pregunta 18 (Actualizada 2025)
¿Qué implica el criterio de “controlabilidad” en la asignación de costes en el SAS?

A) La asignación de todos los costes de manera equitativa sin tener en cuenta la influencia del gestor.
B) La determinación de cuáles costes pueden ser gestionados directamente por cada responsable de unidad. (Respuesta Correcta)
C) La fijación de un valor predeterminado de costes que no variará con la actividad.
D) La eliminación de costes indirectos en el cálculo de indicadores de eficiencia.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Ignora la influencia y capacidad de gestión del responsable.
  • Opción B (Correcta): Establece la diferencia entre costes controlables, sobre los que el gestor tiene poder de decisión, y otros que no pueden alterarse a nivel operativo.
  • Opción C (Incorrecta): No se fija un valor único; los costes varían según la actividad.
  • Opción D (Incorrecta): Los costes indirectos deben imputarse, no eliminarse, para obtener una imagen real.

📌 Referencia normativa:
Manual COAN del SAS; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 19 (Actualizada 2025)
En la estructura de clasificación de costes, ¿cuál es el principal criterio para diferenciar un coste directo de uno indirecto?

A) La posibilidad de imputarlos a partir de la superficie física de la unidad.
B) La existencia de un registro contable separado para cada tipo de coste.
C) La relación causal directa entre el consumo del recurso y el servicio prestado. (Respuesta Correcta)
D) La periodicidad de su registro, siendo los directos mensuales y los indirectos anuales.

✅ Respuesta correcta: C

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): No se utiliza la superficie como criterio principal en el SAS.
  • Opción B (Incorrecta): Aunque puede haber registros separados, la clave es la relación causal.
  • Opción C (Correcta): El coste directo se identifica por el vínculo específico con la prestación de un servicio.
  • Opción D (Incorrecta): La periodicidad no determina la clasificación en directos e indirectos.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Principios Generales sobre Contabilidad Analítica; upo.es

Pregunta 20 (Actualizada 2025)
Si se desea mejorar la eficiencia en la asignación de costes en un centro de atención primaria del SAS, ¿qué acción sería la más pertinente?

A) Aumentar la inversión en tecnología sin analizar los procesos existentes.
B) Implementar revisiones periódicas de las bases de reparto utilizadas para imputar costes indirectos. (Respuesta Correcta)
C) Reducir el personal administrativo para disminuir los costes indirectos.
D) Pasar exclusivamente al método tradicional de bases fijas sin considerar el ABC.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): La inversión debe ir acompañada de un análisis detallado de procesos.
  • Opción B (Correcta): Revisar y ajustar las bases de reparto permite una asignación más precisa y eficiente de los costes.
  • Opción C (Incorrecta): Reducir personal sin análisis puede perjudicar la operatividad del centro.
  • Opción D (Incorrecta): Adoptar un único método sin evaluación puede limitar la precisión de la imputación de costes.

📌 Referencia normativa:
Manual COAN; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 21 (Actualizada 2025)
En un supuesto práctico, un centro hospitalario del SAS reporta que sus costes indirectos en radiología han aumentado sin cambios en la actividad. ¿Qué factor podría estar causando esta desviación?

A) Una mejora en la eficiencia de los equipos.
B) Un error en la asignación de los costes fijos de mantenimiento. (Respuesta Correcta)
C) La reducción del número de pacientes atendidos.
D) Un incremento en los costes de personal directos únicamente.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Una mejora en eficiencia normalmente reduciría costes indirectos.
  • Opción B (Correcta): Un error o un incremento no justificado en los costes de mantenimiento puede distorsionar la asignación de los costes indirectos.
  • Opción C (Incorrecta): La actividad disminuida afectaría los costes variables, pero no directamente la imputación de costes fijos.
  • Opción D (Incorrecta): Los costes directos no influyen en la asignación de costes indirectos.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Informe SCA Hospitalarios; sanidad.gob.es

Pregunta 22 (Actualizada 2025)
¿Cuál es la principal utilidad de los informes generados por el sistema COAN en el SAS?

A) Permitir la validación de información financiera para inversionistas.
B) Proporcionar datos para ajustar la estructura organizativa de la entidad. (Respuesta Correcta)
C) Automatizar completamente el proceso contable sin intervención humana.
D) Reducir la carga de trabajo del departamento de Recursos Humanos exclusivamente.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Los informes COAN se orientan a la gestión interna, no a inversionistas.
  • Opción B (Correcta): La información de costes es clave para reestructurar procesos y optimizar la distribución de recursos.
  • Opción C (Incorrecta): La automatización parcial es útil, pero la intervención humana sigue siendo necesaria para el análisis.
  • Opción D (Incorrecta): La utilidad abarca todas las áreas de gestión, no solo Recursos Humanos.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Manual COAN-hyd; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 23 (Actualizada 2025)
¿Qué función cumple la «dirección por objetivos» dentro del modelo COAN del SAS?

A) Establece metas para la reducción de todos los costes de la organización.
B) Vincula la gestión de costes con indicadores de actividad, calidad y resultados, facilitando el seguimiento de Acuerdos de Gestión. (Respuesta Correcta)
C) Determina un único indicador financiero para evaluar la rentabilidad global.
D) Automatiza el proceso de asignación de costes sin supervisión del gestor.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): No se trata de reducir todos los costes, sino de gestionarlos de forma eficiente.
  • Opción B (Correcta): La dirección por objetivos integra la información de costes con indicadores relevantes para valorar el desempeño de la gestión.
  • Opción C (Incorrecta): No se utiliza un único indicador, sino una serie de métricas integrales.
  • Opción D (Incorrecta): Aunque hay automatización, la supervisión sigue siendo fundamental.

📌 Referencia normativa:
Documentación COAN del SAS; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 24 (Actualizada 2025)
Una unidad de hospitalización del SAS desea comparar la eficiencia de distintos servicios. ¿Qué indicador derivado de la contabilidad analítica utilizaría?

A) El número total de camas disponibles.
B) El coste unitario del producto estándar, por ejemplo, el coste medio por estancia hospitalaria. (Respuesta Correcta)
C) La cantidad de personal administrativo asignado.
D) El porcentaje de ocupación de los quirófanos.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Es un dato estructural, no un indicador de coste.
  • Opción B (Correcta): Permite medir la eficiencia al calcular el coste medio de la actividad asistencial.
  • Opción C (Incorrecta): No proporciona información directa sobre los costes de producción.
  • Opción D (Incorrecta): Es útil para gestión de recursos, pero no refleja el coste unitario.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Manual COAN-hyd; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 25 (Actualizada 2025)
¿Cuál de las siguientes es una aplicación práctica del análisis de Contabilidad Analítica en el proceso de toma de decisiones del SAS?

A) Determinar si contratar un servicio de limpieza externamente basándose en los costes reales de operación. (Respuesta Correcta)
B) Calcular exclusivamente los gastos financieros del hospital.
C) Establecer las tasas de interés para préstamos bancarios.
D) Realizar únicamente auditorías internas sin evaluar la eficiencia asistencial.

✅ Respuesta correcta: A

📌 Explicación:

  • Opción A (Correcta): Permite analizar si es coste-efectivo externalizar servicios comparando costes internos con ofertas externas.
  • Opción B (Incorrecta): La contabilidad analítica abarca mucho más que los gastos financieros.
  • Opción C (Incorrecta): Las tasas de interés no son parte del análisis de costes internos.
  • Opción D (Incorrecta): La auditoría interna debe incluir la evaluación de la eficiencia asistencial, no centrarse únicamente en ello.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Informe SCA Hospitalarios; sanidad.gob.es

Pregunta 26 (Actualizada 2025)
En el cálculo del coste unitario en una línea funcional, ¿qué elemento es esencial para obtener la medida correcta?

A) La asignación arbitraria de todos los costes indirectos sin criterios previos.
B) La división del coste total asignado a la línea funcional entre el número total de unidades de actividad realizadas. (Respuesta Correcta)
C) El uso exclusivo del coste directo sin considerar los indirectos.
D) La aplicación de un porcentaje fijo de incrementos sobre el coste base.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): La asignación debe basarse en criterios objetivos y medibles.
  • Opción B (Correcta): Esta metodología permite calcular de forma precisa el coste promedio por unidad de servicio.
  • Opción C (Incorrecta): No se debe omitir los costes indirectos, que son parte integral del coste total.
  • Opción D (Incorrecta): No se utiliza un incremento fijo, sino un reparto proporcional basado en la actividad.

📌 Referencia normativa:
Manual COAN; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 27 (Actualizada 2025)
¿Qué implica la revisión de las bases de reparto en la asignación de costes indirectos en el SAS?

A) Modificar la estructura organizativa del hospital.
B) Ajustar los criterios de imputación para reflejar con mayor exactitud el consumo de recursos. (Respuesta Correcta)
C) Incrementar el presupuesto anual sin análisis.
D) Eliminar la necesidad de informes comparativos.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): La revisión se centra en el método de reparto, no en la estructura organizativa.
  • Opción B (Correcta): Permite adaptar la asignación de costes a las realidades operativas y mejorar la precisión del análisis.
  • Opción C (Incorrecta): No tiene relación directa con aumentar el presupuesto sin fundamentación.
  • Opción D (Incorrecta): Los informes comparativos siguen siendo esenciales para la evaluación.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Manual COAN-hyd; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 28 (Actualizada 2025)
¿Qué efecto tiene la aplicación de un sistema basado en actividad (ABC) sobre la gestión presupuestaria en el SAS?

A) Permite asignar presupuestos de manera uniforme sin conocer el consumo real de recursos.
B) Ofrece una visión más detallada del consumo de recursos, facilitando la elaboración de presupuestos ajustados a la actividad real. (Respuesta Correcta)
C) Reduce la cantidad de datos disponibles para la toma de decisiones.
D) Incrementa de forma automática los costes indirectos en cada centro de coste.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): El método ABC se basa en información detallada, no en distribuciones uniformes.
  • Opción B (Correcta): Facilita la elaboración de presupuestos más realistas y segmentados por actividad.
  • Opción C (Incorrecta): En realidad, proporciona más información y detalle.
  • Opción D (Incorrecta): No incrementa los costes indirectos, sino que los asigna de forma más precisa según la actividad.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Tipología de Centros de Salud; sspa.juntadeandalucia.es

Pregunta 29 (Actualizada 2025)
En un supuesto práctico, si se detecta que el coste unitario de una consulta externa ha variado significativamente, ¿cuál sería el primer paso a seguir?

A) Realizar una auditoría del sistema de información financiera externo.
B) Revisar tanto la imputación de los costes directos como la distribución de los indirectos en esa línea funcional. (Respuesta Correcta)
C) Reducir la frecuencia de actualización de los informes de costes.
D) Ignorar la variación, ya que es normal en el ámbito sanitario.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): Se trata de un problema interno de contabilidad analítica, no de información externa.
  • Opción B (Correcta): Es fundamental evaluar la precisión de la imputación tanto directa como indirecta para corregir la desviación.
  • Opción C (Incorrecta): Reducir la frecuencia no solucionará la causa de la variación.
  • Opción D (Incorrecta): Ignorar la variación puede llevar a decisiones erróneas en la gestión de recursos.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Informe SCA Hospitalarios; sanidad.gob.es

Pregunta 30 (Actualizada 2025)
¿Cuál de las siguientes acciones refleja una aplicación práctica de la Contabilidad Analítica en la promoción interna dentro del SAS?

A) Establecer un sistema de incentivos basado en un único indicador financiero global.
B) Utilizar indicadores de coste unitario de cada línea funcional para identificar áreas con mayor eficiencia y asignar recursos o promover al personal en función de su rendimiento. (Respuesta Correcta)
C) Fijar un coste estándar para todas las actividades sin considerar las diferencias entre unidades.
D) Delegar la revisión de los costes exclusivamente al departamento de contabilidad externa.

✅ Respuesta correcta: B

📌 Explicación:

  • Opción A (Incorrecta): La promoción interna se basa en múltiples indicadores y análisis detallados, no en un único indicador global.
  • Opción B (Correcta): Permite reconocer y recompensar la eficiencia operativa en función de indicadores precisos y segmentados por actividad.
  • Opción C (Incorrecta): Los costes estándar deben adaptarse a la realidad de cada unidad, no ser uniformes.
  • Opción D (Incorrecta): La gestión y revisión interna son fundamentales para la toma de decisiones estratégicas y la promoción.

📌 Referencia normativa:
[PDF] Documentación COAN del SAS; sspa.juntadeandalucia.es

 

Mapa concetual del tema:

🔹 Contabilidad Analítica en el SAS (COAN)
├─ Definición y Objetivos
│ ├─ 💡 Definición: Sistema interno que mide, registra y analiza los costes para la gestión y toma de decisiones.
│ ├─ 🎯 Objetivos:
│ │ ├─ Calcular el coste de servicios (hospitalización, consulta, etc.)
│ │ ├─ Facilitar la planificación y elaboración de presupuestos
│ │ ├─ Evaluar la eficiencia y detectar desviaciones
│ │ └─ Apoyar decisiones estratégicas (make or buy, asignación de recursos)
│ └─ 🔄 Diferencia vs. Contabilidad Financiera: Información interna vs. informes externos.
│
├─ Costes y Gastos
│ ├─ 📌 Coste: Valor monetario de los recursos consumidos para producir un servicio.
│ ├─ 📌 Gasto: Reducción del patrimonio registrada en la Contabilidad Financiera.
│ ├─ 🔸 Clasificación de Costes:
│ │ ├─ Por Naturaleza: Materiales, Personal, Servicios, Amortizaciones, etc.
│ │ ├─ Por Identificación: Directos (asignables) vs. Indirectos (repartibles)
│ │ ├─ Por Comportamiento: Fijos, Variables y Mixtos
│ │ ├─ Por Momento: Históricos, Estándar, Presupuestados
│ │ └─ Por Relevancia: Controlables vs. No Controlables
│ └─ 🔸 Distinción: Gasto es el desembolso, el coste es su imputación al proceso productivo.
│
├─ Centros de Costes
│ ├─ 🏥 Centros Finales: Prestan servicios directos al paciente (ej. hospitalización, consultas).
│ ├─ 🛠️ Centros Intermedios: Prestación de servicios de apoyo (ej. radiología, farmacia).
│ └─ 🏢 Centros Estructurales: Soporte y gestión general (ej. gerencia, mantenimiento, informática).
│
├─ Sistemas de Imputación de Costes
│ ├─ 📊 Métodos Tradicionales: Bases de reparto simples (horas, metros cuadrados, número de pacientes).
│ └─ ⚙️ Modelo ABC (Activity-Based Costing):
│ ├─ Identifica actividades clave (ej. esterilización, admisión)
│ └─ Asigna costes en función de los inductores de coste o cost drivers.
│
├─ Sistema COAN en el SAS
│ ├─ 🔑 Pilares del Modelo:
│ │ ├─ Responsabilidad: Asignación de costes a centros y gestores con capacidad de decisión.
│ │ ├─ Controlabilidad: Distinción entre costes sobre los que el gestor tiene influencia y los que no.
│ │ └─ Dirección por Objetivos: Integración de indicadores de actividad, calidad y resultados para fijar metas y supervisar Acuerdos de Gestión.
│ ├─ 🗂️ Estructura:
│ │ ├─ Centros de Responsabilidad: Finales, Intermedios y Estructurales.
│ │ └─ Líneas Funcionales: Agrupación de actividades homogéneas (ej. Hospitalización Médica, Urgencias, Atención Primaria).
│ └─ 📈 Coste Unitario del Producto Estándar: Cálculo del coste medio por unidad (ej. coste por estancia) para análisis comparativo y planificación.
│
└─ Impacto y Aplicaciones Prácticas
├─ 🔍 Toma de Decisiones: Evaluar la externalización vs. producción interna y la distribución de recursos.
├─ 📊 Benchmarking: Comparar eficiencia entre unidades y procesos.
├─ 📝 Planificación Presupuestaria: Elaborar presupuestos basados en datos reales de coste.
└─ 🎯 Evaluación del Desempeño: Identificar áreas ineficientes y establecer acciones correctivas.

A continuación, se enumeran las referencias de normativa y publicaciones utilizadas en el desarrollo del Tema 93, que abarcan tanto documentos normativos como recursos y manuales específicos que sustentan la información sobre Contabilidad Analítica en el Servicio Andaluz de Salud (SAS):

  1. Contabilidad Analítica – Servicio Andaluz de Salud
    Fuente en línea con información actualizada sobre los sistemas de información y gestión de costes del SAS.
    URL: https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/profesionales/sistemas-de-informacion/contabilidad-analitica
  2. Principios Generales sobre Contabilidad Analítica de las Administraciones Públicas
    Documento (PDF) que expone los fundamentos teóricos y prácticos de la contabilidad de costes en el sector público.
    URL: Disponible en la Biblioteca de la Universidad Pablo de Olavide (UPO) u otros repositorios institucionales.
  3. El SAS publica la información de 2022 de su Sistema de Contabilidad Analítica
    Publicación en línea que detalla la metodología y resultados del sistema de contabilidad en el ámbito sanitario andaluz.
    URL: https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/todas-noticia/el-sas-publica-la-informacion-de-2022-de-su-sistema-de-contabilidad-analitica
  4. Manual COAN-hyd – Servicio Andaluz de Salud
    Manual (PDF) que describe la aplicación práctica del Sistema COAN, incluyendo metodología de imputación de costes, clasificación de centros y líneas funcionales.
    URL: https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/sites/default/files/sincfiles/wsas-media-pdf_publicacion/2020/ManualCoan-hyd_0.pdf
  5. Tipología de Centros de Salud en el Sistema de Contabilidad
    Publicación (PDF) que profundiza en la clasificación de centros de costes y su aplicación en entornos sanitarios, con ejemplos prácticos del SAS.
    URL: https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/sites/default/files/sincfiles/wsas-media-pdf_publicacion/2021/Tipologia_CentrosSalud.pdf
  6. Informe SCA Hospitalarios en el Sistema Nacional de Salud
    Documento (PDF) que analiza los sistemas de contabilidad analítica en hospitales y ofrece datos para benchmarking y control de gestión.
    URL: https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/docs/Informe_SCA_hospitalarios_en_SNS_WEB.pdf
  7. Qonto – ¿Qué es la contabilidad analítica?
    Artículo en línea que explica de forma sencilla y práctica los conceptos y beneficios de la contabilidad de costes en el ámbito empresarial, aplicable como referencia conceptual.
    URL: https://qonto.com/es/blog/gestion-empresa/contabilidad/que-es-la-contabilidad-analitica

 

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