Cuestionario teórico enfermera 2019 – actualizado a 2025

Pregunta 1 (Actualizada 2025)

¿A quién corresponde la aprobación del Plan Andaluz de Salud según la normativa vigente?

A) Servicio Andaluz de Salud
B) Consejería de Salud y Consumo
C) Parlamento Andaluz
D) Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía (Respuesta Correcta)

✅ Respuesta correcta: D

📌 Explicación:

La aprobación del Plan Andaluz de Salud corresponde específicamente al Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía, según establece claramente el artículo 43 de la Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía.

  • Opción A (Incorrecta): El Servicio Andaluz de Salud ejecuta pero no aprueba el plan.
  • Opción B (Incorrecta): La Consejería de Salud elabora el plan, pero no lo aprueba.
  • Opción C (Incorrecta): El Parlamento Andaluz realiza labores legislativas y de control, pero la aprobación formal la realiza el Consejo de Gobierno.

📌 Referencia normativa:
Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía (BOJA nº 74, de 4 de julio de 1998).

Pregunta 2 (Actualizada 2025)

Según la Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía, ¿cuál es el marco territorial elemental para la prestación de la atención primaria de salud?

A) Distrito de Atención Primaria
B) Centro de Atención Primaria de Salud
C) Zona Básica de Salud (Respuesta Correcta)
D) Área de Gestión Sanitaria

✅ Respuesta Correcta: C

📌 Explicación:

Según el artículo 21 de la Ley 2/1998, la Zona Básica de Salud constituye el ámbito territorial fundamental en el que se presta una atención primaria continuada, integral, permanente y accesible a la población.

  • Opción A (Incorrecta): El Distrito de Atención Primaria agrupa varias zonas básicas, no es la unidad elemental.
  • Opción B (Incorrecta): El Centro de Atención Primaria es una estructura física dentro de la Zona Básica de Salud, no el marco territorial elemental.
  • Opción D (Incorrecta): Las Áreas de Gestión Sanitaria incluyen la gestión hospitalaria y primaria, siendo superiores a las Zonas Básicas.

📌 Referencia normativa:
Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía (BOJA nº 74, de 4 de julio de 1998).
Decreto 197/2007, de 3 de julio, regulador de Zonas Básicas de Salud en Andalucía.

Pregunta 3 (Actualizada 2025)

Según el Decreto 462/1996, que modifica el Decreto 105/1986 sobre ordenación de la asistencia especializada y órganos de dirección de los hospitales, ¿quién forma parte como vocal en la Junta de Enfermería?

A) El Director/a Gerente del Hospital, con voz pero sin voto
B) El Director/a Gerente del Distrito de Atención Primaria, con voz pero sin voto
C) El Delegado/a Provincial de Salud, con voz pero sin voto
D) El Director/a Médico del Hospital, con voz pero sin voto (Respuesta Correcta)

✅ Respuesta correcta: D

📌 Explicación:
Según el Decreto 462/1996 por el que se modifica el Decreto 105/1986 sobre la ordenación de la asistencia especializada en Andalucía, se establece que en la Junta de Enfermería participará como vocal el Director Médico del Hospital, que tendrá voz pero no tendrá derecho a voto.

  • Opción A (Incorrecta): El Director Gerente no forma parte como vocal en la Junta de Enfermería según esta normativa específica.
  • Opción B (Incorrecta): El Gerente del Distrito de Atención Primaria no forma parte de la Junta de Enfermería hospitalaria.
  • Opción C (Incorrecta): El Delegado Provincial de Salud no se incluye como vocal según la normativa citada.

📌 Referencia normativa:

  • Decreto 105/1986, modificado por el Decreto 462/1996, sobre ordenación de la asistencia especializada y órganos de dirección de los hospitales (BOJA núm. 136, de 26 de noviembre de 1996).

Pregunta 4 (Actualizada 2025)

Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, ¿durante cuánto tiempo tienen la obligación los centros sanitarios de conservar la documentación clínica?

A) Cinco años contados desde la fecha del alta de cada proceso asistencial. (Respuesta Correcta)
B) Cinco años desde la fecha de la primera visita médica de cada proceso asistencial.
C) Diez años desde la fecha del alta de cada proceso asistencial.
D) Diez años desde la fecha de la primera visita médica de cada proceso asistencial.

✅ Justificación:

La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, establece en su artículo 17.1 que la documentación clínica se conservará al menos durante cinco años desde la fecha del alta del proceso asistencial.

  • Opción A (Correcta): Refleja exactamente el contenido normativo vigente (mínimo cinco años desde el alta).
  • Opción B (Incorrecta): El tiempo se cuenta desde el alta, no desde la primera visita.
  • Opciones C y D (Incorrectas): La normativa establece claramente cinco años como período mínimo.

📌 Referencia normativa:
Ley 41/2002, de 14 de noviembre (BOE nº 274, de 15 de noviembre de 2002), artículo 17.1.

Pregunta 5 (Actualizada 2025)

Según la Ley 55/2003, Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud, ¿cuál de estos conceptos NO es una retribución básica?

A) El sueldo
B) Los trienios
C) Las pagas extraordinarias
D) El complemento específico (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

La Ley 55/2003, Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud, en su artículo 42, establece claramente como retribuciones básicas el sueldo, los trienios y las pagas extraordinarias. El complemento específico es una retribución complementaria que varía según las condiciones particulares del puesto.

  • Opciones A, B y C (Incorrectas): Son consideradas retribuciones básicas según el artículo 42 de la Ley 55/2003.

📌 Referencia normativa:
Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud (BOE nº 301, de 17 de diciembre de 2003).

Pregunta 6 (Actualizada 2025)

Según la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, ¿cuál de estos profesionales es considerado profesional sanitario?

A) Veterinario
B) Técnico Superior en Prótesis Dentales
C) Diplomado en Óptica y Optometría
D) Todos los anteriores (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

Según el artículo 2 de la Ley 44/2003, todos estos profesionales son considerados profesionales sanitarios en su ámbito competencial específico.

  • Opciones A, B y C (Incorrectas de forma aislada): Individualmente son correctas, pero incompletas, ya que todos están contemplados en la Ley como profesionales sanitarios.

📌 Referencia normativa:
Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (BOE nº 280, de 22 de noviembre de 2003).

Pregunta 7 (Actualizada 2025)

¿Cuántos niveles existen en la acreditación de competencias profesionales según la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) y cuáles son dichos niveles?

A) Avanzado y Experto
B) Avanzado y Excelente
C) Avanzado, Experto y Excelente (Respuesta Correcta)
D) Óptimo, Experto y Excelente

✅ Justificación:

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) establece tres niveles para la acreditación de competencias profesionales: Avanzado, Experto y Excelente. Estos niveles reflejan el grado de cumplimiento en la adquisición y desarrollo de competencias profesionales.

  • Opciones A y B (Incorrectas): Omite uno de los niveles existentes.
  • Opción D (Incorrecta): El nivel «Óptimo» no existe en la clasificación actual de la ACSA.

📌 Referencia normativa:
Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA), Manual de Acreditación de Competencias Profesionales, actualizado a 2025.

Pregunta 8 (Actualizada 2025)

¿Cuáles son las fases del Proceso Enfermero según la metodología actual de NANDA-NIC-NOC?

A) Planificación, diagnóstico y ejecución
B) Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación (Respuesta Correcta)
C) Diagnóstico, ejecución, valoración y planificación
D) Valoración, diagnóstico, evaluación, ejecución y planificación

✅ Justificación:

El Proceso Enfermero según la metodología NANDA-NIC-NOC (actualizada a 2025) consta de cinco fases que deben realizarse en el siguiente orden:

  1. Valoración
  2. Diagnóstico
  3. Planificación
  4. Ejecución
  5. Evaluación
  • Opción A (Incorrecta): Falta Valoración y Evaluación, esenciales para un proceso completo.
  • Opción C (Incorrecta): Desorden incorrecto y falta Evaluación.
  • Opción D (Incorrecta): El orden correcto es Valoración, Diagnóstico, Planificación, Ejecución y Evaluación, no «Valoración, diagnóstico, evaluación, ejecución y planificación».

📌 Referencia bibliográfica:
Bulechek, G.M., Butcher, H.K., Dochterman, J.M., Wagner, C.M. (2025). Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) (7ª edición). Elsevier.
NANDA International, Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación (2024-2026).

Pregunta 9 (Actualizada 2025)

¿Quién puede notificar una reacción adversa a medicamentos (RAM) mediante vía online según establece la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)?

A) Los profesionales sanitarios y los ciudadanos (Respuesta Correcta)
B) Solo los profesionales sanitarios
C) Los directivos y gestores
D) El personal informático cuando se lo comuniquen oficialmente

✅ Justificación:

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) dispone que tanto los profesionales sanitarios como los ciudadanos pueden notificar reacciones adversas a medicamentos mediante sistemas electrónicos disponibles públicamente para fortalecer la farmacovigilancia.

  • Opción B (Incorrecta): Es incompleta, ya que cualquier ciudadano también puede hacerlo.
  • Opción C (Incorrecta): No está restringida solo a directivos y gestores.
  • Opción D (Incorrecta): El personal informático no está contemplado específicamente para esta tarea.

📌 Referencia normativa:

  • Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Sistema Español de Farmacovigilancia (2025).

Pregunta 10 (Actualizada 2025)

Cuando la AEMPS (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios) utiliza el acrónimo RAM, ¿a qué se refiere exactamente?

A) Realizar Anamnesis Médica
B) Receta de Analgésico Mayor
C) Reacción Adversa a Medicamentos (Respuesta Correcta)
D) Reacción Antigua a Medicamentos

✅ Justificación:

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios utiliza la abreviatura RAM para referirse específicamente a una Reacción Adversa a Medicamentos, destacando su importancia en farmacovigilancia para garantizar la seguridad del paciente.

  • Opciones A, B y D (Incorrectas): Son acrónimos ficticios que no corresponden a ninguna definición oficial utilizada por la AEMPS.

📌 Referencia normativa:

  • Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), Programa Español de Farmacovigilancia (Actualizado 2025).

Pregunta 11 (Actualizada 2025)

¿Puede una enfermera del Servicio Sanitario Público de Andalucía (SSPA) modificar la dosis de anticoagulantes orales (Sintrom o Aldocumar) en un paciente con INR de 3,8?

A) No, la dosificación siempre la debe hacer un médico.
B) No, podría crearle un problema legal.
C) Sí, puede hacerlo por tener el Grado en Enfermería.
D) Sí, puede hacerlo siempre que tenga acreditación específica y siguiendo protocolos establecidos. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

Actualmente, según el Decreto 307/2009, de 7 de julio, y la Resolución del 9 de julio de 2015 del Servicio Andaluz de Salud, las enfermeras pueden realizar ajustes de dosis de anticoagulantes orales como el Sintrom o Aldocumar siempre que estén acreditadas para ello, y siempre dentro del marco de protocolos establecidos y consensuados con la organización sanitaria.

  • Opciones A y B (Incorrectas): Las enfermeras acreditadas pueden ajustar dosis legalmente según normativa vigente.
  • Opción C (Incorrecta): Tener el Grado en Enfermería no es suficiente, se requiere acreditación específica.

📌 Referencia normativa:

  • Orden SCB/926/2019, de 30 de agosto, por la que se regula la acreditación de las enfermeras para la indicación, uso y autorización de medicamentos y productos sanitarios de uso humano.
  • Decreto 307/2009, sobre actuaciones de las enfermeras en Andalucía.

Pregunta 12 (Actualizada 2025)

En una parada cardiorrespiratoria, ¿cuáles son los ritmos considerados desfibrilables según las guías vigentes del European Resuscitation Council (ERC)?

A) Actividad eléctrica sin pulso (AESP)
B) Flutter auricular
C) Fibrilación ventricular (FV) y taquicardia ventricular sin pulso (TVSP) (Respuesta Correcta)
D) Asistolia

✅ Justificación:
Según las guías actuales del European Resuscitation Council (ERC, 2021), los únicos ritmos desfibrilables son la fibrilación ventricular (FV) y la taquicardia ventricular sin pulso (TVSP). Estos ritmos permiten la recuperación eficaz del ritmo cardíaco mediante desfibrilación precoz.

  • Opción A (Incorrecta): La actividad eléctrica sin pulso (AESP) no responde a la desfibrilación, sino al tratamiento avanzado y manejo de causas reversibles.
  • Opción B (Incorrecta): El Flutter auricular no provoca típicamente parada cardíaca y no es una indicación para desfibrilación inmediata.
  • Opción D (Incorrecta): La asistolia no responde a la desfibrilación, requiere manejo avanzado sin descarga.

📌 Referencia normativa:
European Resuscitation Council Guidelines (2021). European Resuscitation Council y American Heart Association (AHA).

Pregunta 13 (Actualizada 2025)

Según las guías actuales de reanimación cardiopulmonar (ERC/AHA), ¿cuál es la relación correcta de compresiones torácicas y ventilaciones durante la RCP básica en adultos?

A) 15 compresiones y 2 ventilaciones
B) 30 compresiones y 2 ventilaciones (Respuesta Correcta)
C) 60 compresiones y 2 ventilaciones
D) 30 compresiones y 5 ventilaciones

✅ Justificación:
La relación recomendada actualmente por las guías del European Resuscitation Council (ERC) y la American Heart Association (AHA) es de 30 compresiones torácicas por cada 2 ventilaciones en adultos.

  • Opción A: Incorrecta; se utiliza en algunos casos pediátricos específicos, no en adultos.
  • Opción C: Incorrecta, exceso de compresiones continuas que no está en las guías actuales.
  • Opción D: Incorrecta, la relación de 30/5 no está contemplada en las guías vigentes.

📌 Referencia bibliográfica:

  • European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation (2021).
  • American Heart Association Guidelines Update for CPR and ECC (2020).

Pregunta 14 (Actualizada 2025)

Según el calendario actual de vacunación infantil en Andalucía, ¿cuándo se administra la vacuna contra el meningococo B?

A) A los 2, 4 y 6 meses
B) 4 meses, 12 meses y 12 años
C) 2 meses, 4 meses y 12 meses (Respuesta Correcta)
D) Esta vacuna no está incluida en el calendario

✅ Justificación:
La vacuna contra el meningococo B está incluida actualmente en el calendario vacunal infantil en Andalucía, administrándose en tres dosis a los 2, 4 y 12 meses de edad.

  • Opción A: Incorrecta, ya que la tercera dosis se administra a los 12 meses, no a los 6.
  • Opción B: Incorrecta; esta pauta no existe para meningococo B.
  • Opción D: Incorrecta, esta vacuna sí está incluida en el calendario vigente.

📌 Referencia normativa:

  • Calendario de vacunaciones de Andalucía 2025, Consejería de Salud y Familias, Junta de Andalucía.

Pregunta 14 (Actualizada 2025)

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre vacunación infantil es incorrecta según la normativa actual y recomendaciones de la Asociación Española de Pediatría?

A) Puede recibir vacunas un niño que fue prematuro.
B) Pueden vacunarse los niños con tos, catarro o febrícula leve.
C) Puede vacunarse un niño con asma o alergias.
D) Pueden vacunarse con vacunas vivas los niños con inmunodeficiencia. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
La administración de vacunas vivas está contraindicada en niños con inmunodeficiencias, ya que podrían desencadenar infecciones graves por la incapacidad del organismo para generar una respuesta inmunitaria adecuada.

  • Opciones A, B y C: Incorrectas. Ni la prematuridad, las alergias, ni el asma contraindican la vacunación según las guías actuales.

📌 Referencia normativa:

  • Asociación Española de Pediatría (AEP), Manual de vacunas en línea (actualizado 2025).
  • Ministerio de Sanidad, Calendario Vacunal Infantil de Andalucía 2025.

Pregunta 16 (Actualizada 2025)

Según el último Proceso Asistencial Integrado (PAI) de Embarazo, Parto y Puerperio en Andalucía, ¿cuándo se recomienda iniciar la lactancia materna tras el nacimiento?

A) Preferentemente dentro de la primera hora tras el nacimiento. (Respuesta Correcta)
B) En las primeras 12 horas tras el nacimiento.
C) En las primeras 24 horas tras el nacimiento.
D) Existen estudios que indican que la lactancia materna no es la mejor opción.

✅ Justificación:

El Proceso Asistencial Integrado (PAI) Embarazo, Parto y Puerperio (actualización 2025) recomienda iniciar la lactancia materna lo antes posible tras el nacimiento, idealmente en la primera hora (conocida como «hora dorada»), ya que esto facilita un mejor vínculo, disminuye complicaciones y favorece una lactancia exitosa.

  • Opciones B y C (Incorrectas): No cumplen con el estándar recomendado de inicio temprano (primera hora).
  • Opción D (Incorrecta): Todos los estudios actuales confirman que la lactancia materna es la mejor opción nutricional para el lactante.

📌 Referencia normativa:

  • Proceso Asistencial Integrado (PAI) Embarazo, Parto y Puerperio, Consejería de Salud y Familias, Junta de Andalucía (2025).
  • Organización Mundial de la Salud (OMS), Guías sobre Lactancia Materna, 2025.

Pregunta 17 (Actualizada 2025)

¿Para qué sirve el Test de O’Sullivan en mujeres gestantes?

A) Diagnosticar diabetes gestacional. (Respuesta Correcta)
B) Detectar contacto con toxoplasma.
C) Determinar necesidad de inmunización anti-D.
D) Diagnosticar Hepatitis B (VHB).

✅ Justificación:

El Test de O’Sullivan es una prueba de cribado para detectar precozmente la diabetes gestacional en mujeres embarazadas. Se realiza habitualmente entre las semanas 24 y 28 de gestación, y consiste en la administración oral de glucosa para valorar la respuesta metabólica.

  • Opciones B, C y D (Incorrectas): No están relacionadas con la finalidad específica del Test de O’Sullivan.

📌 Referencia normativa:

  • Guía de práctica clínica sobre Diabetes Gestacional, Ministerio de Sanidad, 2025.
  • Proceso Asistencial Integrado (PAI) Embarazo, Parto y Puerperio, Junta de Andalucía (2025).

Pregunta 17 (Actualizada 2025)

Después de la menopausia, ¿qué riesgos de salud aumentan significativamente?

A) Riesgo de osteoporosis.
B) Riesgo cardiovascular.
C) Ambas respuestas anteriores son correctas. (Respuesta Correcta)
D) Ninguna es correcta.

✅ Justificación:

Después de la menopausia, existe evidencia clínica clara de un incremento significativo en el riesgo tanto de osteoporosis como de enfermedad cardiovascular debido al descenso en la producción hormonal (estrógenos).

  • Opciones A y B: Son correctas individualmente, pero incompletas, ya que ambas son verdaderas.
  • Opción D: Incorrecta, ya que existen evidencias robustas que sustentan el aumento del riesgo mencionado.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), Guía de práctica clínica para el manejo del climaterio y menopausia (2025).
  • Organización Mundial de la Salud (OMS), Menopausia y riesgo cardiovascular (2025).

Pregunta 19 (Actualizada 2025)

Los trastornos de la sexualidad pueden clasificarse en:

A) Disfunciones sexuales.
B) Parafilias.
C) Trastorno de la identidad sexual.
D) Todas son correctas. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

Según la clasificación actualizada del DSM-5-TR (2022), los trastornos sexuales se agrupan en tres grandes categorías: disfunciones sexuales (problemas en el ciclo de respuesta sexual), parafilias (patrones atípicos de excitación sexual), y trastornos de identidad sexual (incongruencia entre el sexo asignado y el experimentado).

  • Opciones A, B y C: Correctas parcialmente, pero incompletas de manera aislada.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-5-TR (APA, 2022).

Pregunta 20 (Actualizada 2025)

¿Cuál es la infección de transmisión sexual más frecuente en el mundo según la OMS?

A) Virus del Papiloma Humano (VPH). (Respuesta Correcta)
B) Clamidiasis.
C) Tricomoniasis.
D) VIH/SIDA.

✅ Justificación:

La Organización Mundial de la Salud (OMS) identifica al Virus del Papiloma Humano (VPH) como la infección de transmisión sexual más prevalente a nivel mundial, afectando tanto a hombres como mujeres, y asociada al desarrollo de cáncer cervicouterino.

  • Opciones B y C (Incorrectas): Aunque comunes, tienen menor prevalencia global que el VPH.
  • Opción D (Incorrecta): VIH/SIDA tiene una prevalencia inferior al VPH.

📌 Referencia normativa:

  • Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe mundial sobre infecciones de transmisión sexual, 2025.

Pregunta 21 (Actualizada 2025)

¿Cuál es el tiempo máximo recomendado para tomar la “píldora del día después” (anticoncepción de urgencia) después de una relación sexual sin protección según recomendaciones actuales?

A) 24 horas.
B) 48 horas.
C) 72 horas. (Respuesta Correcta)
D) 1 semana.

✅ Justificación:

Según las recomendaciones actuales del Ministerio de Sanidad y la Sociedad Española de Contracepción, la eficacia máxima de la anticoncepción de urgencia (píldora del día después con levonorgestrel) se produce dentro de las primeras 72 horas tras la relación sexual sin protección, disminuyendo progresivamente su eficacia conforme transcurre el tiempo.

  • Opciones A y B (Incorrectas): Aunque efectivas, no representan el margen máximo recomendado oficialmente.
  • Opción D (Incorrecta): Supera ampliamente el tiempo recomendado y disminuye drásticamente la eficacia.

📌 Referencia normativa:

  • Ministerio de Sanidad y Sociedad Española de Contracepción (SEC). Guía práctica sobre anticoncepción de urgencia, actualizada 2025.

Pregunta 22 (Actualizada 2025)

¿Cuál es el músculo responsable de la contracción de la vejiga urinaria?

A) Detrusor (Respuesta Correcta)
B) Cigomático
C) Sartorio
D) Platisma

✅ Justificación:

El músculo detrusor es el músculo liso que forma la pared de la vejiga urinaria y es responsable de su contracción durante la micción, según la anatomía y fisiología descrita en textos especializados de enfermería urológica.

  • Opciones B, C y D (Incorrectas):
    • Cigomático: músculo facial que participa en la expresión de la sonrisa.
    • Sartorio: músculo del muslo.
    • Platisma: músculo superficial del cuello.

📌 Referencia bibliográfica:

  • «Tratado de Anatomía Humana», Sobotta, 25ª edición (2025).
  • «Anatomía y fisiología para enfermería», Elsevier (2025).

Pregunta 23 (Actualizada 2025)

¿Cuál de las siguientes características definitorias NO corresponde a la incontinencia urinaria de esfuerzo según NANDA 2021-2023?

A) Observación de pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina al toser.
B) Expresa tener pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina al reír.
C) Expresa incapacidad para llegar al inodoro a tiempo para evitar la pérdida de orina. (Respuesta Correcta)
D) Observación de pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina en ausencia de sobredistensión vesical.

✅ Justificación:

La incapacidad para llegar al inodoro a tiempo es una característica asociada a la incontinencia urinaria de urgencia, no a la de esfuerzo. La incontinencia urinaria de esfuerzo se relaciona con pérdidas involuntarias durante esfuerzos físicos (tos, risa, etc.) sin contracción del músculo detrusor.

  • Opciones A, B y D: Correctas, definen claramente incontinencia urinaria de esfuerzo según la taxonomía NANDA.

📌 Referencia:

  • Diagnósticos Enfermeros NANDA International (edición 2021-2023).

Pregunta 24 (Actualizada 2025)

En la cura de heridas, ¿a qué llamamos apósito primario?

A) Aquellos apósitos seleccionados según el tipo de herida.
B) Aquellos apósitos que, por las características de la herida, priman sobre otros.
C) Aquellos apósitos que están en contacto directo con la herida. (Respuesta Correcta)
D) Aquellos apósitos que contienen hidrocoloides o hidrofibras.

✅ Justificación:

Se denomina apósito primario al apósito que está en contacto directo con la herida, según establece la guía clínica de curas en heridas crónicas y agudas. Su función principal es proteger y favorecer un entorno óptimo para la cicatrización.

  • Opciones A y B (Incorrectas): No describen la definición exacta, sino más bien criterios de selección.
  • Opción D (Incorrecta): Describe características específicas de apósitos, pero no define el concepto de apósito primario.

📌 Referencia:

  • Guía de Práctica Clínica para la prevención y tratamiento de Úlceras por presión y heridas crónicas, GNEAUPP (2025).
  • «Manual de técnicas y procedimientos de enfermería», Elsevier (2025).

Pregunta 25 (Actualizada 2025)

Respecto al manejo de reservorios venosos subcutáneos, ¿cuál es la respuesta correcta según las guías clínicas actuales?

A) Solo sirven para administrar medicación o transfundir sangre.
B) Solo sirven para extraer sangre.
C) La técnica de punción siempre debe realizarse bajo condiciones estrictas de esterilidad. (Respuesta Correcta)
D) No es necesaria una técnica estéril para su punción.

✅ Justificación:

Según la Guía de Buenas Prácticas Clínicas para el manejo de dispositivos venosos del Ministerio de Sanidad (2025), la técnica de punción de reservorios subcutáneos debe realizarse siempre bajo condiciones estrictas de esterilidad para prevenir infecciones asociadas a catéter.

  • Opciones A y B (Incorrectas): Los reservorios venosos subcutáneos sirven tanto para administrar medicamentos, líquidos y derivados sanguíneos como para la extracción de sangre.
  • Opción D (Incorrecta): Siempre es imprescindible mantener condiciones de esterilidad en la punción del reservorio.

📌 Referencia bibliográfica:

  • «Guía de Buenas Prácticas Clínicas en Terapia Intravenosa,» Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, España (2025).

Pregunta 26 (Actualizada 2025)

¿Qué se entiende por población de derecho de un determinado territorio según el Instituto Nacional de Estadística (INE)?

A) Personas que en la fecha censal se encuentran en el territorio, sean residentes o transeúntes.
B) Personas empadronadas en el territorio, independientemente de si están presentes o ausentes en la fecha del censo. (Respuesta Correcta)
C) Personas en el territorio censal excluyendo a los transeúntes.
D) Ninguna es correcta.

✅ Justificación:

Según el Instituto Nacional de Estadística (INE), la población de derecho está constituida por todas las personas oficialmente empadronadas en un municipio, presentes o ausentes en la fecha del censo.

  • Opción A (Incorrecta): Describe a la población de hecho.
  • Opción C (Incorrecta): También corresponde parcialmente a la definición de población de hecho.
  • Opción D (Incorrecta): Existe una definición correcta claramente establecida (opción B).

📌 Referencia normativa:

  • Instituto Nacional de Estadística (INE). «Definiciones y conceptos utilizados en las estadísticas de población,» actualizado 2025.

Pregunta 27 (Actualizada 2025)

En Bioestadística, ¿cuál de las siguientes opciones corresponde a una medida de dispersión?

A) Rango o recorrido.
B) Desviación típica.
C) Coeficiente de variación.
D) Todas son correctas. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

En bioestadística, el rango o recorrido, la desviación típica y el coeficiente de variación son medidas de dispersión utilizadas para indicar la variabilidad o dispersión de los datos respecto a una medida central (media o mediana).

  • Opciones A, B y C (Incorrectas individualmente): Son correctas como ejemplos, pero ninguna aislada es exclusiva; todas en conjunto constituyen medidas de dispersión.

📌 Referencia bibliográfica:

  • «Bioestadística aplicada a las Ciencias de la Salud,» Elsevier, 4ª edición (2025).
  • Daniel, W.W. (2024). «Bioestadística: base para el análisis de las ciencias de la salud,» Ediciones Médicas Panamericana.

Pregunta 28 (Actualizada 2025)

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a un estudio transversal?

A) Sirve para estudiar factores de exposición extraños.
B) Proporciona información basal para estudios de seguimiento posteriores. (Respuesta Correcta)
C) Requiere mucho tiempo de ejecución.
D) Proporciona la mejor evidencia de relación causa-efecto.

✅ Justificación:
Un estudio transversal (o estudio de prevalencia) es un tipo de estudio observacional que recoge información en un momento puntual, proporcionando datos básicos útiles para estudios longitudinales posteriores. Sin embargo, no puede demostrar causalidad claramente.

  • Opción A: Incorrecta, los factores extraños no son objetivo principal del estudio transversal.
  • Opción C: Incorrecta, estos estudios son rápidos, no prolongados.
  • Opción D: Incorrecta, no demuestran causalidad, solo asociación.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Argimon JM, Jiménez J. «Métodos de Investigación Clínica y Epidemiológica», 6ª edición. Elsevier (2025).

Pregunta 29 (Actualizada 2025)

¿Dónde podemos buscar Guías de Práctica Clínica actualizadas para enfermería?

A) En las bases de datos de RNAO (Registered Nurses’ Association of Ontario).
B) SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network).
C) Catálogo GuiaSalud del Sistema Nacional de Salud.
D) Todas las anteriores. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
Actualmente, las principales fuentes para buscar guías de práctica clínica basadas en evidencia en enfermería son RNAO, SIGN y el Catálogo GuiaSalud del Sistema Nacional de Salud. Todas proporcionan guías rigurosas, actualizadas y basadas en evidencia científica.

  • Opciones A, B y C: Correctas, pero la respuesta completa es la opción D, que las incluye todas.

📌 Referencia normativa:

  • Catálogo GuiaSalud del Ministerio de Sanidad (2025).
  • RNAO (Registered Nurses Association of Ontario) Clinical Guidelines (2025).
  • SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network), actualizado 2025.

Pregunta 30 (Actualizada 2025)

En gestión sanitaria, ¿cuándo decimos que una intervención es efectiva?

A) Cuando produce efectos medibles en condiciones ideales.
B) Cuando produce efectos en salud en condiciones reales. (Respuesta Correcta)
C) Cuando incluye valoración del coste económico.
D) Cuando se consideran costes en recursos humanos.

✅ Justificación:
El concepto de efectividad implica la capacidad real de una intervención para producir efectos medibles en salud en condiciones habituales (reales), no ideales ni experimentales.

  • Opción A: Incorrecta, describe la eficacia.
  • Opción C y D: Incorrectas, describen aspectos relacionados con eficiencia (relación coste-resultado).

📌 Referencia normativa:

  • Organización Mundial de la Salud (OMS). «Evaluación de intervenciones sanitarias: eficacia, efectividad y eficiencia» (2025).

Pregunta 31 (Actualizada 2025)

La gestión clínica desarrollada en un centro sanitario se denomina:

A) Microgestión.
B) Macrogestión.
C) Gestión por procesos.
D) Mesogestión. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
La gestión clínica desarrollada a nivel de centros sanitarios se denomina mesogestión, diferenciándose de la macrogestión (nivel administrativo regional o nacional) y la microgestión (nivel individual o de unidad asistencial).

  • Opción A: Incorrecta, aplica a nivel individual.
  • Opción B: Incorrecta, implica nivel superior (regional o nacional).
  • Opción C: Incorrecta, se refiere a un enfoque metodológico y no al nivel organizativo.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Libro Blanco de la Gestión Clínica en España, Ministerio de Sanidad (2025).

Pregunta 31 (Actualizada 2025)

¿A qué se refiere el término «Prevención cuaternaria»?

A) Intervenciones para evitar la aparición de enfermedades.
B) Actividades que evitan, reducen o palian daños provocados por intervenciones médicas innecesarias. (Respuesta Correcta)
C) Intervenciones realizadas en la fase activa de una enfermedad para minimizar complicaciones.
D) Ninguna de las anteriores.

✅ Justificación:
La prevención cuaternaria implica actividades que evitan o disminuyen los perjuicios derivados de intervenciones médicas innecesarias o excesivas, buscando prevenir la medicalización innecesaria.

  • Opción A: Prevención primaria.
  • Opción C: Prevención secundaria o terciaria.
  • Opción D: Incorrecta por exclusión.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Guía para la Prevención Cuaternaria, Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), 2025.

Pregunta 32 (Actualizada 2025)

Según la clasificación del Plan de Procesos Asistenciales Integrados de la Junta de Andalucía, ¿cuál NO es un proceso de soporte?

A) Laboratorios clínicos.
B) Técnicas de imagen.
C) Soporte informático.
D) Nutrición clínica y dietética. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
Dentro del Plan de Procesos Asistenciales Integrados, los procesos de soporte incluyen servicios que facilitan el diagnóstico (laboratorios, técnicas de imagen, soporte informático). La nutrición clínica y dietética es generalmente un proceso asistencial integrado o específico.

  • Opciones A, B y C: Procesos de soporte confirmados según la clasificación oficial.

📌 Referencia:

  • Plan Andaluz de Procesos Asistenciales Integrados (PAI) actualizado 2025.

Pregunta 33 (Actualizada 2025)

¿Cuál de los siguientes elementos NO es relevante en la estructura de un Proceso Asistencial Integrado (PAI)?

A) Catalogación según el CIE-10.
B) Integración de cuidados enfermeros.
C) Construcción y evaluación de indicadores.
D) Seguridad del paciente.
(Todas son relevantes; no hay respuesta incorrecta según normativa actualizada. Se recomienda reformular esta pregunta.)

✅ Nota importante:
Esta pregunta contiene opciones incorrectas, ya que todas las mencionadas son relevantes según la metodología oficial del PAI Andalucía. Se recomienda reformular o eliminar esta pregunta del cuestionario actualizado por ambigüedad.

📌 Referencia:

  • Manual metodológico de elaboración de Procesos Asistenciales Integrados (Consejería de Salud, 2025).

Según el Plan de Gestión de Residuos del Servicio Andaluz de Salud (2025), ¿cómo se clasifican los viales y jeringas con restos de vacunas vivas o atenuadas?

A) Residuos peligrosos de origen sanitario (Grupo III). (Respuesta Correcta)
B) Residuos sanitarios asimilables a urbanos (Grupo II).
C) Residuos generales asimilables a urbanos (Grupo I).
D) Residuos peligrosos de origen no sanitario (Grupo V).

✅ Justificación:
El Plan Andaluz de Gestión Integral de Residuos Sanitarios establece que los viales y jeringas que contienen restos de vacunas vivas o atenuadas se clasifican como residuos peligrosos de origen sanitario (Grupo III) debido al riesgo biológico asociado.

  • Opción B y C: Incorrectas, estos grupos están destinados a residuos asimilables a urbanos sin riesgo infeccioso.
  • Opción D: Incorrecta, ya que se refiere a residuos peligrosos no sanitarios.

📌 Referencia normativa:

  • Plan Andaluz de Gestión Integral de Residuos Sanitarios (2025). Consejería de Salud y Familias. Junta de Andalucía.

Pregunta 35 (Actualizada 2025)

¿Cuál de los siguientes productos puede utilizarse como antiséptico en cuidados de la piel intacta?

A) Clorhexidina.
B) Alcohol.
C) Povidona yodada.
D) Todos los anteriores son correctos. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
Tanto la clorhexidina, el alcohol como la povidona yodada son considerados antisépticos efectivos y seguros para su uso sobre piel intacta en la prevención de infecciones, según la OMS y las guías de prevención de infecciones hospitalarias actuales.

  • Opciones A, B, C: Correctas individualmente, pero incompletas por sí solas.

📌 Referencia:

  • Organización Mundial de la Salud (OMS), Directrices sobre Higiene de Manos y Antisepsia Quirúrgica (2025).

 

Pregunta 36 (Actualizada 2025)

¿Cuál de los siguientes productos puede ser utilizado como antiséptico en los cuidados de la piel intacta?

A) Clorhexidina
B) Alcohol
C) Povidona yodada
D) Todos los anteriores (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

La Clorhexidina, el alcohol y la povidona yodada son considerados antisépticos adecuados para la piel intacta, según las recomendaciones vigentes de la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2025). Son eficaces para prevenir infecciones en procedimientos clínicos.

  • Opciones A, B y C (Incorrectas por incompletas): Aunque correctas individualmente, no son exclusivas; todas son aplicables para piel intacta.

📌 Referencia:

  • OMS, Guía sobre antisepsia y prevención de infecciones en la atención sanitaria (2025).

Pregunta 37 (Actualizada 2025)

¿Qué teoría del desarrollo humano sostiene que detrás del comportamiento humano existen impulsos irracionales originados principalmente durante la infancia?

A) Teoría psicoanalítica (Respuesta Correcta)
B) Teoría del conductismo
C) Teoría cognitiva
D) Teoría epigenética

✅ Justificación:

La teoría psicoanalítica, originada por Freud y ampliada por otros autores, postula que el comportamiento humano está influido significativamente por impulsos inconscientes y conflictos originados en la infancia.

  • Opción B (Incorrecta): El conductismo atribuye el comportamiento a respuestas condicionadas, no a impulsos inconscientes.
  • Opción C (Incorrecta): La teoría cognitiva se centra en el desarrollo de procesos cognitivos racionales.
  • Opción D (Incorrecta): La teoría epigenética enfatiza interacciones entre genes y ambiente, no en impulsos irracionales.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Berger, K. S. (2025). «Psicología del desarrollo: Infancia y Adolescencia». Elsevier.

Pregunta 38 (Actualizada 2025)

Respecto al reflejo de Babinski en niños, indique la respuesta incorrecta:

A) Suele desaparecer entre los 6 y los 11 meses. (Respuesta Correcta)
B) Puede desaparecer sobre los 12 meses del nacimiento.
C) Se considera normal hasta los 24 meses.
D) Las opciones B y C son correctas.

✅ Justificación:

La respuesta incorrecta es la opción A, ya que el reflejo de Babinski habitualmente desaparece alrededor de los 12 meses, siendo considerado normal hasta los 24 meses de vida según guías pediátricas actuales.

  • Opciones B y C (Correctas): Son afirmaciones adecuadas sobre el periodo normal del reflejo.
  • Opción A (Incorrecta): Plantea una desaparición temprana que no coincide con la evidencia actual.

📌 Referencia:

  • Asociación Española de Pediatría (AEP), Guía clínica pediátrica para la valoración del desarrollo neurológico infantil (2025).

Pregunta 39 (Actualizada 2025)

En relación al Virus del Papiloma Humano (VPH), indique la respuesta incorrecta:

A) Se transmite principalmente por contacto sexual y la mayoría se infecta tras iniciar vida sexual.
B) El cáncer cervicouterino es causado por determinados tipos de VPH transmitidos sexualmente.
C) La OMS recomienda vacunas contra determinados tipos específicos de VPH.
D) La OMS recomienda vacunas que protegen contra todos los tipos de VPH. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
Actualmente no existe una vacuna que proteja contra todos los tipos de VPH; las vacunas recomendadas por la OMS cubren solo algunos tipos específicos relacionados principalmente con cáncer cervicouterino y verrugas genitales.

  • Opciones A, B y C (Correctas): Todas estas afirmaciones son precisas y están respaldadas por la evidencia científica actual.

📌 Referencia:

  • Organización Mundial de la Salud (OMS), Estrategia global para la eliminación del cáncer cervicouterino, actualización 2025.

Pregunta 40 (Actualizada 2025)

Sobre la tuberculosis, señale la respuesta incorrecta:

A) La tuberculosis multirresistente (TB-MR) no responde, como mínimo, a isoniazida ni rifampicina.
B) La resistencia surge debido a mala utilización de medicamentos antituberculosos.
C) La transmisión es persona a persona a través del aire, saliva o mucosas. (Respuesta Correcta)
D) Personas inmunodeprimidas, diabéticas o fumadoras tienen mayor riesgo de enfermar.

✅ Justificación:

La respuesta incorrecta es la opción C, ya que la tuberculosis se transmite por vía aérea mediante gotas generadas al toser o estornudar (gotas aéreas). No se transmite de manera significativa por saliva o mucosas en contacto casual.

  • Opciones A, B y D (Correctas): Son definiciones correctas según la OMS.

📌 Referencia:

  • Organización Mundial de la Salud (OMS), Informe Mundial sobre la Tuberculosis (2025).
  • Guía clínica de tuberculosis, Ministerio de Sanidad, 2025.

 

Pregunta 41 (Actualizada 2025)

Según la clasificación de la escalera analgésica de la OMS, ¿cuál de estos medicamentos NO pertenece al primer escalón analgésico?

A) Paracetamol
B) Ibuprofeno
C) Metamizol
D) Codeína (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
La escalera analgésica de la OMS (actualizada 2025) establece que el primer escalón está compuesto por analgésicos no opioides (paracetamol, ibuprofeno, metamizol). La Codeína pertenece al segundo escalón, como opioide débil.

  • Opciones A, B y C (Incorrectas): Son analgésicos no opioides, por tanto, primer escalón.

📌 Referencia:

  • Organización Mundial de la Salud (OMS), Guía de Manejo del Dolor, 2025.

Pregunta 42 (Actualizada 2025)

¿Cuál es el tipo de dolor que experimenta principalmente un paciente tras la amputación de un miembro?

A) Dolor nociceptivo.
B) Dolor neuropático. (Respuesta Correcta)
C) Dolor iatrogénico.
D) A y B son correctas.

✅ Justificación:

El dolor tras la amputación de un miembro se clasifica como dolor neuropático, debido a la lesión o disfunción directa de nervios periféricos, manifestándose habitualmente como sensación de dolor en la zona amputada (dolor del miembro fantasma).

  • Opción A (Incorrecta): Dolor nociceptivo está relacionado con daño tisular, no nervioso específicamente.
  • Opción C (Incorrecta): Dolor iatrogénico deriva de intervenciones médicas erróneas o accidentales.
  • Opción D (Incorrecta): Aunque puede haber un componente nociceptivo inicial, el predominante y característico es el neuropático.

📌 Referencia:

  • Guía Clínica del Dolor Neuropático, Sociedad Española del Dolor (SED, 2025).

Pregunta 43 (Actualizada 2025)

En el Servicio Andaluz de Salud, ¿cuál es el órgano específico responsable de la gestión de incidentes de seguridad del paciente?

A) Agencia de Evaluación de Buenas Prácticas Asistenciales.
B) Oficina de Seguridad del Paciente del SAS. (Respuesta Correcta)
C) Observatorio de Seguridad del Paciente de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.
D) No existe canal definido para tal fin.

✅ Justificación:

La Oficina de Seguridad del Paciente del SAS es el organismo oficial que gestiona los incidentes de seguridad, según lo establecido en la Estrategia para la Seguridad del Paciente del SSPA vigente.

  • Opción A (Incorrecta): No gestiona directamente incidentes, sino que evalúa prácticas asistenciales.
  • Opción C (Incorrecta): El Observatorio proporciona herramientas e información, pero la gestión directa corresponde a la Oficina del SAS.
  • Opción D (Incorrecta): Sí existe un canal claramente definido en la estructura actual del SSPA.

📌 Referencia normativa:

  • Estrategia para la Seguridad del Paciente del Servicio Andaluz de Salud (2025).

Pregunta 44 (Actualizada 2025)

Respecto al Análisis Causa-Raíz (ACR) en incidentes de seguridad del paciente, señala la afirmación incorrecta:

A) Se utiliza habitualmente de forma reactiva para identificar causas de eventos adversos.
B) Es una herramienta punitiva centrada principalmente en el desempeño individual. (Respuesta Correcta)
C) Es una herramienta de prevención secundaria orientada a identificar los errores subyacentes.
D) El resultado del ACR genera un plan de acción para reducir el riesgo de recurrencia.

✅ Justificación:

La metodología del Análisis Causa-Raíz (ACR) es no punitiva, centrada en mejorar procesos, sistemas y prevención de nuevos incidentes, no en sancionar a individuos.

  • Opciones A, C y D: Correctas, reflejan objetivos reales y metodológicos del análisis causa-raíz.

📌 Referencia normativa:

  • «Guía para la realización del Análisis Causa Raíz (ACR)», Ministerio de Sanidad y Consumo (2025).
  • Estrategia de Seguridad del Paciente del SAS, Consejería de Salud y Familias (2025).

Pregunta 45 (Actualizada 2025)

¿Cuál de las siguientes aplicaciones móviles NO es ofertada por el Observatorio para la Seguridad del Paciente del Servicio Andaluz de Salud (SAS)?

A) TusCitas: para gestionar citas clínicas y preparación previa (Respuesta Correcta)
B) RecuerdaMed: para controlar la medicación del paciente
C) Comprueba: para preparar intervenciones quirúrgicas
D) Avizor: para comunicar riesgos e incidentes en centros sanitarios

✅ Justificación:
La aplicación TusCitas está desarrollada por el SAS para gestionar citas clínicas y mejorar la accesibilidad, pero no está enfocada específicamente en la seguridad del paciente. Las demás opciones (RecuerdaMed, Comprueba y Avizor) son herramientas específicas desarrolladas y ofrecidas directamente por el Observatorio para la Seguridad del Paciente para mejorar la seguridad clínica.

  • Opciones B, C y D: Son aplicaciones efectivamente ofrecidas por el Observatorio de Seguridad del Paciente.

📌 Referencia normativa:

  • Portal oficial Observatorio para la Seguridad del Paciente, Consejería de Salud y Familias, Junta de Andalucía (2025).

Pregunta 46 (Actualizada 2025)

Según la Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, ¿en qué ámbitos desarrollan sus funciones los profesionales sanitarios?

A) Prioritariamente asistencial y de información en atención primaria.
B) Asistencial, investigador, docente, de gestión clínica, prevención, información y educación sanitaria. (Respuesta Correcta)
C) Preferentemente asistencial, docente e investigador únicamente en el hospital.
D) Todas son correctas.

✅ Justificación:
La Ley 44/2003 establece claramente en su artículo 4 que los profesionales sanitarios desarrollan funciones en múltiples ámbitos, incluyendo el asistencial, investigador, docente, gestión clínica, prevención e información sanitaria.

  • Opciones A y C: Incorrectas por limitar las funciones únicamente a ciertos niveles asistenciales.
  • Opción D: Incorrecta porque incluye opciones que limitan erróneamente el ámbito de actuación.

📌 Referencia normativa:

  • Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (BOE nº 280, 22 de noviembre de 2003).

Pregunta 47 (Actualizada 2025)

De las siguientes afirmaciones sobre la atención de enfermería en Atención Primaria, señala la incorrecta:

A) Seguimiento a procesos agudos y crónicos.
B) Atención domiciliaria, solo cuando lo indique el médico. (Respuesta Correcta)
C) Promoción de la salud, educación sanitaria y prevención.
D) Consultas telefónicas.

✅ Justificación:

La atención domiciliaria puede ser indicada directamente por el profesional de enfermería dentro de sus competencias y autonomía, no necesariamente por indicación exclusiva del médico.

  • Opciones A, C y D: Correctas, reflejan funciones habituales y claramente establecidas de la atención enfermera en Atención Primaria.

📌 Referencia normativa:

  • Manual de Servicios de Atención Primaria de Salud, Servicio Andaluz de Salud (2025).
  • Decreto 197/2007, por el que se regulan las funciones de enfermería en Atención Primaria en Andalucía.

Pregunta 47 (Actualizada 2025)

¿Cuál de los siguientes NO es un servicio proporcionado por la Gestión de Casos en Andalucía?

A) Planificación, ejecución, supervisión y revisión de planes centrados en la familia.
B) Seguimiento programado y telefónico del embarazo, parto y puerperio de riesgo.
C) Intervenciones educativas dirigidas a pacientes y cuidadores.
D) Representar al paciente ante profesionales o instituciones sin consentimiento explícito del paciente. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

La Gestión de Casos implica coordinación y apoyo, pero siempre respetando la autonomía y consentimiento del paciente. La representación sin consentimiento explícito no es ética ni legal según la normativa vigente (Ley 41/2002).

  • Opciones A, B y C: Correctas, describen servicios propios ofrecidos en la Gestión de Casos.

📌 Referencia normativa:

  • Proceso Asistencial Integrado de Gestión de Casos en Andalucía (PAI Gestión de Casos, 2025).
  • Ley 41/2002, reguladora de la autonomía del paciente, especialmente artículos sobre consentimiento informado y representación.

Pregunta 49 (Actualizada 2025)

Si en una intervención educativa para reducir trastornos de ansiedad se evalúa la duración de las sesiones y el grado de participación de los asistentes, ¿qué tipo de evaluación se está llevando a cabo?

A) Evaluación de impacto
B) Evaluación de resultado
C) Evaluación de proceso (Respuesta Correcta)
D) Evaluación implementadora

✅ Justificación:

La evaluación que mide cómo se realiza una intervención (duración de las sesiones, participación de los asistentes, cumplimiento del programa establecido, etc.) corresponde a la evaluación de proceso. Este tipo de evaluación valora cómo se ha ejecutado la intervención, pero no sus efectos finales o impacto en la salud.

  • Opción A (Incorrecta): La evaluación de impacto mide efectos a largo plazo.
  • Opción B (Incorrecta): Evalúa efectos inmediatos o intermedios sobre los destinatarios.
  • Opción D (Incorrecta): Concepto no utilizado oficialmente en evaluaciones sanitarias.

📌 Referencia normativa:

  • Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía (AETSA), Guía Metodológica para la Evaluación en Salud Pública (2025).

Pregunta 50 (Actualizada 2025)

¿Cuál de los siguientes indicadores NO está directamente relacionado con sospecha de maltrato según la Guía de actuación sanitaria ante violencia de género?

A) Dolor pélvico crónico.
B) Prolapso uterino. (Respuesta Correcta)
C) Dispareunia (dolor en relaciones sexuales).
D) Aborto repetido.

✅ Justificación:

El prolapso uterino generalmente está asociado a factores anatómicos y condiciones de salud ginecológica, y no es considerado un indicador directo o habitual de sospecha de maltrato según las guías de actuación sanitaria ante la violencia de género.

  • Opciones A, C y D (Incorrectas): Son síntomas o condiciones frecuentes asociadas con violencia de género según evidencia clínica actual.

📌 Referencia normativa:

  • Guía de actuación sanitaria ante la violencia de género. Ministerio de Sanidad (2025).

Pregunta 51 (Actualizada 2025)

¿Cuál es el principal factor de riesgo que incrementa significativamente los años vividos con discapacidad en la mujer, según estudios epidemiológicos recientes?

A) Consumo de tabaco.
B) Consumo de alcohol.
C) Índice de masa corporal (IMC) alto. (Respuesta Correcta)
D) Dolores articulares.

✅ Justificación:

El índice de masa corporal (IMC) elevado es actualmente reconocido por la OMS y en estudios epidemiológicos recientes como el principal factor de riesgo modificable asociado con un aumento significativo de años vividos con discapacidad en mujeres.

  • Opciones A y B (Incorrectas): Aunque importantes, tienen menos impacto global directo que un IMC elevado.
  • Opción D (Incorrecta): Los dolores articulares son más bien consecuencia y no causa primaria de discapacidad prolongada en la población general.

📌 Referencia normativa y bibliográfica:

  • Organización Mundial de la Salud, Informe Mundial sobre Enfermedades no transmisibles, actualizado 2025.
  • Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención del Sistema Nacional de Salud (Ministerio de Sanidad, 2025).

Pregunta 52 (Actualizada 2025)

Según el actual Plan Andaluz para las personas con discapacidad, ¿cuál de las siguientes afirmaciones NO corresponde con sus objetivos específicos?

A) Prevenir las causas que originan deficiencias y discapacidades.
B) Promover el tratamiento oportuno para revertir la discapacidad. (Respuesta Correcta)
C) Promover la autonomía personal, la participación social, el bienestar y la calidad de vida.
D) Impulsar la aplicación transversal de los principios de igualdad, no discriminación y accesibilidad universal.

✅ Justificación:

El objetivo del tratamiento oportuno, según el II Plan Andaluz para personas con discapacidad, no es revertir la discapacidad, ya que muchas discapacidades no son reversibles, sino favorecer la autonomía, la calidad de vida y la participación social.

  • Opciones A, C y D (Incorrectas como respuesta): Son objetivos plenamente válidos según la estrategia actual.

📌 Referencia normativa:

  • III Plan Andaluz de Acción Integral para Personas con Discapacidad (2022-2025), Consejería de Inclusión Social, Juventud, Familias e Igualdad, Junta de Andalucía (2025).

Pregunta 53 (Actualizada 2025)

Sobre los conceptos discapacidad, dependencia y vulnerabilidad, señala la afirmación correcta:

A) Todas las personas con discapacidad presentan dependencia.
B) Todas las personas con dependencia tienen discapacidad.
C) Todas las personas vulnerables son dependientes.
D) Ninguna es correcta. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

Discapacidad y dependencia son conceptos diferentes. No todas las personas con discapacidad son dependientes, ni todas las personas dependientes tienen discapacidad. La vulnerabilidad tampoco implica necesariamente dependencia.

  • Opciones A y B (Incorrectas): La discapacidad no implica necesariamente dependencia, ni la dependencia implica discapacidad.
  • Opción C (Incorrecta): Vulnerabilidad se refiere a una situación de riesgo, no implica necesariamente dependencia.

📌 Referencia normativa:

  • Ley 39/2006, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de Dependencia (actualización 2025).
  • Estrategia de Cuidados y Atención a la Dependencia de Andalucía, actualizada a 2025.

Pregunta 54 (Actualizada 2025)

¿Cuál de las siguientes situaciones NO es un criterio de inclusión para la atención domiciliaria según el Manual de Atención Primaria del SAS?

A) Cansancio en el desempeño del rol de cuidador.
B) Duelo anticipado o disfuncional.
C) Hipertermia. (Respuesta Correcta)
D) Confusión aguda o crónica.

✅ Justificación:

La hipertermia por sí sola no constituye un criterio específico de inclusión en atención domiciliaria, ya que habitualmente se maneja en consulta presencial por ser una situación generalmente aguda y no limitante en sí misma para acudir a consulta, salvo casos específicos asociados a otras patologías.

  • Opciones A, B y D: Son criterios claros y establecidos en el Manual del SAS para la atención domiciliaria.

📌 Referencia normativa:

  • Manual de Atención Primaria del Servicio Andaluz de Salud, actualizado 2025.
  • Protocolo de Atención Domiciliaria (SAS, 2025).

Pregunta 56 (Actualizada 2025)

Según la taxonomía NANDA Internacional (2024-2026), cuando un cuidador familiar realiza conductas de ayuda o apoyo con resultados insatisfactorios, insuficientes o ineficaces, ¿ante qué diagnóstico nos encontramos?

A) Afrontamiento familiar incapacitante
B) Afrontamiento familiar comprometido (Respuesta Correcta)
C) Disposición para mejorar el afrontamiento familiar
D) Afrontamiento ineficaz de la comunidad

✅ Justificación:

Según NANDA Internacional, el diagnóstico de enfermería «Afrontamiento familiar comprometido» se aplica cuando la persona que cuida intenta proporcionar apoyo con resultados insuficientes o ineficaces.

  • Opción A (Incorrecta): El afrontamiento familiar incapacitante refleja falta total o extrema dificultad para proporcionar cualquier tipo de apoyo.
  • Opción C (Incorrecta): Se refiere a un diagnóstico positivo (disposición para mejorar) que no corresponde a problemas ya establecidos.
  • Opción D (Incorrecta): Este diagnóstico aplica cuando es la comunidad la que falla en proporcionar apoyo, no la familia.

📌 Referencia bibliográfica:

  • NANDA International. Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación 2024-2026.

Pregunta 57 (Actualizada 2025)

¿Cuál de los siguientes cuestionarios es el más adecuado para evaluar el funcionamiento familiar?

A) APGAR Familiar (Respuesta Correcta)
B) Cuestionario MOS (Medical Outcomes Study)
C) Cuestionario de Duke-UNC
D) Escala de Reajuste Social

✅ Justificación:

El cuestionario de evaluación del funcionamiento familiar por excelencia es el APGAR familiar, diseñado para evaluar adaptabilidad, cooperación, crecimiento, afectividad y resolución de problemas familiares.

  • Opción B (Incorrecta): Cuestionario MOS evalúa apoyo social percibido, no directamente funcionamiento familiar.
  • Opción C (Incorrecta): Cuestionario Duke-UNC mide apoyo social, no específicamente funcionamiento familiar.
  • Opción D (Incorrecta): Escala de reajuste social evalúa eventos estresantes vitales, no funcionalidad familiar.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Guía de Valoración Familiar, Ministerio de Sanidad y Servicios Sociales, actualización 2025.

Pregunta 58 (Actualizada 2025)

Según la Guía del Servicio Andaluz de Salud (2025), ¿qué se entiende por Atención Comunitaria?

A) Conjunto de actuaciones participativas para detectar y priorizar necesidades y problemas de salud de la comunidad, identificando recursos comunitarios, y diseñando programas coordinados con otros servicios sociales y educativos. (Respuesta Correcta)
B) Atención individual considerando exclusivamente el contexto familiar para problemas con componente familiar.
C) Actividades destinadas a prevenir enfermedades mediante prevención primaria o secundaria.
D) Ninguna es correcta.

✅ Justificación:

La atención comunitaria comprende actividades coordinadas con la comunidad, orientadas a identificar y priorizar necesidades y problemas de salud comunitarios, movilizando recursos comunitarios y sociales para mejorar el nivel global de salud.

  • Opción B (Incorrecta): Se refiere más al enfoque familiar individualizado.
  • Opción C (Incorrecta): Describe actividades preventivas generales, no específicamente comunitarias.
  • Opción D (Incorrecta): La definición correcta es claramente establecida en la opción A.

📌 Referencia normativa:

  • Manual de Atención Comunitaria del Servicio Andaluz de Salud, actualizado en 2025.
  • Estrategia de Atención Comunitaria en Atención Primaria, Consejería de Salud, Junta de Andalucía (2025).

Pregunta 59 (Actualizada 2025)

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene riesgo significativo de producir hipoglucemia según las guías actuales de la Sociedad Española de Diabetes (2025)?

A) Metformina
B) Pioglitazona
C) Inhibidores de la dipeptidil-peptidasa-4 (DPP-4), como sitagliptina
D) Sulfonilureas (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

Las Sulfonilureas tienen un riesgo significativo y conocido de provocar hipoglucemia porque estimulan directamente la secreción de insulina en el páncreas.

  • Opción A (Incorrecta): La Metformina no suele producir hipoglucemia ya que actúa aumentando la sensibilidad periférica a la insulina.
  • Opción B (Incorrecta): La Pioglitazona (grupo de las glitazonas) no tiene alto riesgo de hipoglucemia por sí misma.
  • Opción C (Incorrecta): Los inhibidores de la dipeptidil-peptidasa 4 (DPP-4) tienen bajo riesgo de hipoglucemia.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Guía práctica clínica Diabetes Mellitus tipo 2, Sociedad Española de Diabetes (SED), 2025.

Pregunta 60 (Actualizada 2025)

En pacientes diabéticos con riesgo alto de desarrollar pie diabético, pero sin presencia de úlceras, ¿cada cuánto tiempo debe realizarse el cribado según el Proceso Asistencial Integrado Diabetes en Andalucía (2025)?

A) Una vez al año.
B) Semestralmente.
C) En cada visita médica o al menos cada tres meses. (Respuesta Correcta)
D) Una vez a la semana.

✅ Justificación:

El cribado en pacientes con alto riesgo de pie diabético debe realizarse con una frecuencia recomendada mínima de cada tres meses, idealmente en cada visita médica o de enfermería, según establece el Proceso Asistencial Integrado Diabetes en Andalucía (PAI Diabetes, 2025).

  • Opciones A y B (Incorrectas): Demasiado espaciadas para pacientes de alto riesgo.
  • Opción D (Incorrecta): Es excesiva y no se recomienda en ausencia de ulceración activa.

📌 Referencia normativa:

  • Proceso Asistencial Integrado Diabetes Mellitus, Consejería de Salud, Junta de Andalucía (2025).

Pregunta 61 (Actualizada 2025)

¿Cuál de las siguientes intervenciones NO está recomendada para reducir el riesgo de caídas en adultos mayores según la Guía Clínica para la Prevención de Caídas en Personas Mayores (Ministerio de Sanidad, 2025)?

A) Programas exclusivos de estiramientos musculares. (Respuesta Correcta)
B) Programas de ejercicio grupales y domiciliarios de fuerza y equilibrio.
C) Practicar Tai Chi.
D) Retiro gradual de medicamentos para dormir, ansiedad o depresión.

✅ Justificación:

Los programas específicos recomendados por la OMS y las guías actuales incluyen ejercicio de fuerza y equilibrio, la práctica de Tai Chi y revisión de medicamentos. Sin embargo, los programas que incluyen únicamente estiramientos musculares (sin otros componentes de fuerza o equilibrio) no han mostrado evidencia consistente en reducir eficazmente el riesgo de caídas.

  • Opciones B, C y D (Incorrectas): Son medidas validadas y recomendadas según la literatura actual para prevenir caídas.

📌 Referencia normativa y bibliográfica:

  • Organización Mundial de la Salud (OMS), Guía mundial para la prevención de caídas en personas mayores, actualizada en 2025.
  • Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, Guía clínica para prevención de caídas (2025).

Pregunta 62 (Actualizada 2025)

Sobre las recomendaciones actuales para prevenir caídas en pacientes mayores hospitalizados, señala la respuesta incorrecta:

A) Informar a los profesionales sanitarios sobre el riesgo del paciente.
B) Identificar factores de riesgo y aplicar una escala validada de valoración.
C) El paciente deberá permanecer en reposo el mayor tiempo posible. (Respuesta Correcta)
D) Registrar en la historia clínica el riesgo identificado de caídas.

✅ Justificación:
Según la OMS y la Sociedad Española de Geriatría (2025), el reposo prolongado no previene caídas, sino que incrementa el riesgo por deterioro físico y muscular.

  • Opciones A, B y D: Correctas y recomendadas por guías actuales (OMS, SEGG).

📌 Referencia:

  • Guía de prevención de caídas en mayores hospitalizados, Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), 2025.

Pregunta 63 (Actualizada 2025)

¿Cuáles de los siguientes son factores de riesgo para desarrollar un duelo patológico según las guías clínicas actuales?

A) Falta de salud mental previa, muerte múltiple y relación previa conflictiva. (Respuesta Correcta)
B) Sentimientos como ira, culpa o desesperación.
C) Alteraciones en el sueño y sufrimiento emocional.
D) Alteración del nivel de actividad, desorganización o sensación de alivio.

✅ Justificación:

Los principales factores de riesgo para duelo patológico incluyen antecedentes de problemas de salud mental previos, múltiples pérdidas en un corto periodo, y relaciones conflictivas o no resueltas antes del fallecimiento.

  • Opciones B, C y D: Son síntomas comunes del duelo normal o patológico, pero no factores de riesgo previos claramente definidos.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Sociedad Española de Psiquiatría, Guía de manejo del duelo patológico (2025).

Pregunta 64 (Actualizada 2025)

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el duelo es incorrecta?

A) La mayoría de las personas en duelo necesitarán algún tipo de ayuda profesional formal. (Respuesta Correcta)
B) Un duelo no es una enfermedad sino un proceso de elaboración de una pérdida.
C) Es importante diferenciar el duelo normal del duelo patológico.
D) La mayoría de las personas en duelo no necesitarán ayuda profesional formal.

✅ Justificación:

La afirmación incorrecta es la opción A. La mayoría de las personas experimentan un duelo normal, que no requiere ayuda profesional formal; solo una minoría desarrolla un duelo patológico que sí lo requiere.

  • Opción B (Correcta): Duelo es un proceso normal adaptativo, no una enfermedad.
  • Opción C (Correcta): Fundamental diferenciar duelo normal de patológico.
  • Opción D (Correcta): Mayoría de duelos son autolimitados y no precisan ayuda formal.

📌 Referencia bibliográfica:

  • «Guía Clínica de Atención al Duelo,» Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC, 2025).

Pregunta 65 (Actualizada 2025)

Siguiendo el modelo PRECEDE para promoción de la salud, el ahorro económico tras dejar el tabaco es considerado un:

A) Factor predisponente.
B) Factor facilitador.
C) Factor de consecución.
D) Factor reforzante. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

En el modelo PRECEDE-PROCEED, el ahorro económico obtenido al abandonar el consumo de tabaco actúa como un factor reforzante, ya que fortalece y mantiene el comportamiento saludable alcanzado.

  • Opción A: Incorrecta, los factores predisponentes incluyen conocimientos, actitudes o creencias.
  • Opción B: Incorrecta, los factores facilitadores son recursos o habilidades necesarias para adoptar un comportamiento saludable.
  • Opción C: Incorrecta, el término “factor de consecución” no existe en el modelo PRECEDE.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Green LW, Kreuter MW. (2025). «Health Promotion Planning: An Educational and Environmental Approach,» PRECEDE-PROCEED Model, 5th Edition.

Pregunta 66 (Actualizada 2025)

Según el modelo Transteórico del cambio de Prochaska y DiClemente, ¿cuáles son las fases del proceso de cambio conductual?

A) Precontemplación, contemplación, preparación, acción, mantenimiento y recaída. (Respuesta Correcta)
B) Precontemplación, estímulo, negociación, acción y recaída.
C) Precontemplación, preparación, acción, mantenimiento y recaída.
D) Precontemplación, negociación, acción, recaída y contemplación.

✅ Justificación:

El modelo Transteórico del cambio conductual propuesto por Prochaska y DiClemente consta claramente de seis fases: precontemplación, contemplación, preparación, acción, mantenimiento y recaída.

  • Opciones B, C y D: Incorrectas porque omiten o incluyen incorrectamente fases esenciales como «preparación» o introducen términos incorrectos como «estimulo» o «negociación».

📌 Referencia bibliográfica:

  • Prochaska, J.O. y DiClemente, C.C. (2025). «El modelo transteórico del cambio: Una guía práctica para profesionales de la salud». Editorial Médica Panamericana.

Pregunta 67 (Actualizada 2025)

Al administrar medicamentos por vía parenteral intravascular, ¿cuáles son las vías que podemos utilizar según la práctica clínica actual?

A) Vía intravenosa e intraarterial. (Respuesta Correcta)
B) Vía intracardíaca.
C) Vía intraósea.
D) Todas son correctas.

✅ Justificación:

La administración parenteral intravascular incluye específicamente las vías intravenosa e intraarterial según las guías actuales. Aunque existen otras vías parenterales (intracardíaca e intraósea), estas últimas no se consideran vías habituales intravasculares para administración regular de medicamentos, sino vías de emergencia o alternativas en situaciones críticas.

  • Opción B: Incorrecta, solo se usa en emergencias extremas.
  • Opción C: Incorrecta, vía intraósea es alternativa en emergencia pediátrica o extrema.
  • Opción D: Incorrecta, no todas son vías intravasculares rutinarias.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Manual de procedimientos básicos de enfermería clínica (Elsevier, 2025).

Pregunta 68 (Actualizada 2025)

Al administrar un medicamento por vía intradérmica, señala qué afirmación es incorrecta según los manuales actuales de procedimientos clínicos:

A) Se forma una pápula intracutánea o intradérmica.
B) Solo admite pequeños volúmenes.
C) La absorción es rápida. (Respuesta Correcta)
D) Es la vía utilizada cuando se realiza la prueba de Mantoux.

✅ Justificación:

La afirmación incorrecta es la opción C, porque la vía intradérmica tiene una absorción muy lenta debido a la poca vascularización del tejido dérmico. Está indicada principalmente para pruebas diagnósticas como la prueba de Mantoux.

  • Opciones A, B y D: Correctas, son características definitorias claras de la vía intradérmica.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Manual de técnicas y procedimientos de enfermería, Elsevier, 2025.

Pregunta 69 (Actualizada 2025)

Una mujer de 43 años tiene un Índice de Masa Corporal (IMC) de 24 kg/m². ¿Necesita una dieta hipocalórica según recomendaciones actuales de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO)?

A) No, requiere dieta hipercalórica para alcanzar un IMC óptimo de 25 kg/m².
B) No, tiene un peso adecuado según criterios de la SEEDO. (Respuesta Correcta)
C) Sí, presenta sobrepeso.
D) Sí, además debe acompañarse de 30 minutos de ejercicio físico diario moderado.

✅ Justificación:

Un IMC entre 18.5 y 24.9 kg/m² es considerado normopeso según criterios actuales de la SEEDO (Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad, 2025). Por lo tanto, con un IMC de 24 kg/m², no se requiere dieta hipocalórica.

  • Opción A: Incorrecta, IMC óptimo está entre 18,5 y 24,9 kg/m².
  • Opciones C y D: Incorrectas, porque un IMC de 24 kg/m² no se considera sobrepeso.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO). Consenso SEEDO sobre criterios diagnósticos de obesidad y sobrepeso, actualizado 2025.

Pregunta 70 (Actualizada 2025)

Según la evidencia científica actual, ¿cuáles son los beneficios derivados de la práctica regular de actividad física?

A) Reduce el riesgo de desarrollar cáncer de colon y mama.
B) Mejora la actividad del sistema inmune.
C) Reduce los síntomas de depresión y ansiedad.
D) Todas son correctas. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

La práctica regular de actividad física aporta numerosos beneficios ampliamente demostrados por la evidencia científica actualizada, incluyendo reducción del riesgo de cáncer de colon y mama, fortalecimiento del sistema inmunitario y reducción de síntomas asociados a trastornos mentales como depresión y ansiedad.

  • Opciones A, B y C: Correctas parcialmente, pero incompletas.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Organización Mundial de la Salud (OMS), Recomendaciones mundiales sobre actividad física y salud, actualización 2025.
  • Guía clínica de prevención y tratamiento del cáncer (Sociedad Española de Oncología Médica – SEOM, 2025).

Pregunta 71 (Actualizada 2025)

¿Qué parámetros básicos son fundamentales evaluar mediante pruebas analíticas para valorar correctamente el estado nutricional según las guías clínicas actuales?

A) Proteínas plasmáticas (albúmina y prealbúmina).
B) Recuento de linfocitos.
C) Colesterol.
D) Todas son correctas. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:

La evaluación integral del estado nutricional implica la valoración analítica de proteínas plasmáticas (albúmina y prealbúmina), recuento linfocitario (indicador de inmunidad), y colesterol, entre otros parámetros, según guías clínicas actuales de nutrición clínica.

  • Opciones A, B y C (Incorrectas individualmente): Son correctas, pero insuficientes de forma aislada, dado que una correcta valoración requiere todos estos parámetros.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Guía ESPEN sobre Nutrición Clínica (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism), actualizada 2025.

Pregunta 72 (Actualizada 2025)

¿Cuál es el efecto adverso más frecuente que debe informarse al paciente al iniciar tratamiento con Vareniclina para la deshabituación tabáquica?

A) Aumento del apetito.
B) Náuseas. (Respuesta Correcta)
C) Cefaleas.
D) Insomnio.

✅ Justificación:

La náusea es el efecto adverso más frecuente asociado al uso de Vareniclina según ficha técnica actualizada del medicamento y recomendaciones clínicas de deshabituación tabáquica. Es importante informar previamente al paciente para mejorar su adherencia.

  • Opciones A, C y D: Son efectos secundarios posibles, pero menos frecuentes o no tan predominantes como las náuseas.

📌 Referencia normativa y bibliográfica:

  • Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), ficha técnica de Vareniclina actualizada 2025.
  • Guía práctica clínica sobre abordaje integral del tabaquismo, Ministerio de Sanidad, España (2025).

Pregunta 73 (Actualizada 2025)

¿A partir de qué cantidad diaria de alcohol se considera consumo de riesgo en España según las recomendaciones actuales del Ministerio de Sanidad?

A) 20 gramos/día en adultos (18-65 años).
B) 40 gramos/día en hombres y 24 gramos/día en mujeres. (Respuesta Correcta)
C) 20 gramos/día en hombres y 10 gramos/día en mujeres.
D) Cualquier cantidad consumida es considerada de riesgo.

✅ Justificación:
Según la última actualización del Ministerio de Sanidad (2025), se considera consumo de riesgo a partir de 40 gramos diarios de alcohol puro en hombres y 24 gramos diarios en mujeres. Cantidades superiores aumentan significativamente el riesgo de patologías asociadas al alcohol.

  • Opción A y C (Incorrectas): Cantidades incorrectas según los estándares actuales.
  • Opción D (Incorrecta): Aunque cualquier consumo puede implicar riesgo, el umbral definido oficialmente es el de la opción B.

📌 Referencia normativa:

  • Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, Estrategia Nacional sobre Adicciones 2025.

Pregunta 74 (Actualizada 2025)

¿Cuál de los siguientes fármacos NO es un anestésico de administración intravenosa?

A) Propofol
B) Ketamina
C) Halotano (Respuesta Correcta)
D) Etomidato

✅ Justificación:
El Halotano es un anestésico inhalatorio utilizado históricamente para anestesia general mediante inhalación y no por vía intravenosa.

  • Opción A (Incorrecta): Propofol es uno de los anestésicos intravenosos más utilizados actualmente.
  • Opción B (Incorrecta): La Ketamina es un anestésico intravenoso frecuente en procedimientos cortos o de urgencia.
  • Opción D (Incorrecta): El Etomidato es un anestésico intravenoso utilizado comúnmente en inducción anestésica.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Manual de Farmacología Clínica y Terapéutica, Elsevier, 2025.

Pregunta 75 (Actualizada 2025)

¿Cuál de los siguientes drenajes funciona exclusivamente por gravedad?

A) Kher (Respuesta Correcta)
B) Tubo de tórax
C) Redon
D) Jackson-Pratt

✅ Justificación:
El drenaje tipo Kher (también conocido como drenaje en «T») es un sistema abierto que funciona exclusivamente por gravedad para evacuar bilis del conducto colédoco tras cirugía hepatobiliar.

  • Opción B (Incorrecta): El tubo torácico suele estar conectado a sistemas de vacío o sellos de agua, no exclusivamente por gravedad.
  • Opción C (Incorrecta): El drenaje Redon utiliza presión negativa o aspiración para facilitar la evacuación de fluidos.
  • Opción D (Incorrecta): Jackson-Pratt también funciona por presión negativa generada por aspiración manual.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Manual de procedimientos de enfermería quirúrgica, Elsevier (2025).
  • Sociedad Española de Cirugía, Guía Clínica sobre manejo de drenajes quirúrgicos (2025).

Pregunta 76 (Actualizada 2025)

En el postoperatorio, puede aparecer timpanismo abdominal, cuyo significado clínico es:

A) Parálisis del peristaltismo intestinal.
B) Perforación timpánica por aumento de presión.
C) Retención de gases en el intestino. (Respuesta Correcta)
D) Dolor abdominal intenso.

✅ Justificación:
El timpanismo postoperatorio es una distensión abdominal causada por la acumulación excesiva de gases en el tracto intestinal, generalmente relacionada con enlentecimiento o alteración transitoria del peristaltismo intestinal tras cirugía.

  • Opción A: Incorrecta; esto describe un íleo paralítico, condición más grave y específica.
  • Opción B: Incorrecta; perforación timpánica es una patología ótica, no intestinal.
  • Opción D: Incorrecta; aunque puede existir dolor abdominal, no define el timpanismo.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Manual de Cuidados Postoperatorios en Cirugía General, Elsevier (2025).

Pregunta 77 (Actualizada 2025)

Tras la colocación de una tracción esquelética de fémur en quirófano, ¿cuál de los siguientes cuidados NO sería adecuado realizar en el postoperatorio inmediato?

A) Realizar valoraciones neurovasculares frecuentes.
B) Evaluar regularmente el estado de la piel y cuidar específicamente los clavos o agujas.
C) Valorar la posible aparición de pseudoartrosis. (Respuesta Correcta)
D) Valorar el dolor y administrar analgesia según necesidad.

✅ Justificación:
La pseudoartrosis (no consolidación de fracturas) es una complicación tardía que no puede valorarse adecuadamente en el postoperatorio inmediato. Es más apropiado valorarla en etapas posteriores, semanas o meses después de la intervención.

  • Opciones A, B y D: Son cuidados esenciales e inmediatos tras la colocación de tracción esquelética.

📌 Referencia bibliográfica:

  • «Cuidados en Traumatología y Ortopedia,» Sociedad Española de Enfermería Ortopédica y Traumatológica (SEETO, 2025).

Pregunta 78 (Actualizada 2025)

Sobre las características visuales de las quemaduras, señala la respuesta correcta según la clasificación actual:

A) Las quemaduras de segundo grado profundo tienen un aspecto rojo brillante.
B) Las quemaduras de segundo grado superficial suelen presentar flictenas. (Respuesta Correcta)
C) Las quemaduras epidérmicas presentan aspecto pálido y moteado.
D) Las quemaduras de tercer grado suelen conservar folículos pilosebáceos.

✅ Justificación:
Las quemaduras de segundo grado superficial se caracterizan por enrojecimiento de la piel, dolor intenso y la presencia característica de flictenas o ampollas debido al daño epidérmico y dérmico superficial.

  • Opción A: Incorrecta; segundo grado profundo suele presentar aspecto pálido, moteado o blanquecino.
  • Opción C: Incorrecta; quemaduras epidérmicas son superficiales y presentan solo eritema leve, no aspecto pálido ni moteado.
  • Opción D: Incorrecta; las quemaduras de tercer grado destruyen folículos pilosebáceos por su profundidad.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Manual de Cuidados en Quemaduras, Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE, 2025).

Pregunta 79 (Actualizada 2025)

Respecto al procedimiento de Otoemisiones Acústicas (OEA) en la detección precoz de hipoacusia infantil, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

A) Requiere poco tiempo.
B) Se recomienda realizar cuando el recién nacido esté relajado, idealmente en sueño espontáneo.
C) Precisa material fungible costoso.
D) Las opciones A y B son correctas. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
Las Otoemisiones Acústicas (OEA) son una prueba sencilla, rápida (pocos minutos), e indolora. Es importante realizarla cuando el recién nacido está relajado o durmiendo, para asegurar la exactitud del resultado.

  • Opción C: Incorrecta; actualmente, la prueba de OEA no implica costos significativos en material fungible específico.

📌 Referencia normativa y bibliográfica:

  • Protocolo de Cribado Auditivo Neonatal Universal, Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, actualización 2025.
  • Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC), Guía clínica actualizada 2025.

Pregunta 80 (Actualizada 2025)

Desde el nacimiento, en relación con la prevención del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL), ¿cuál de las siguientes recomendaciones es correcta según las guías clínicas actuales?

A) Dormir en decúbito supino durante los primeros 6 meses de vida. (Respuesta Correcta)
B) Evitar colchones firmes y utilizar acolchados suaves para mayor confort.
C) Uso de chupetes para el sueño desde el nacimiento, siempre que el lactante los acepte.
D) Todas las anteriores son correctas.

✅ Justificación:
La recomendación actual principal para prevenir el SMSL es que los lactantes duerman en posición decúbito supino (boca arriba) hasta al menos los 6 meses de edad.

  • Opción B (Incorrecta): La recomendación es precisamente utilizar colchones firmes y evitar colchones blandos o acolchados por riesgo de asfixia.
  • Opción C (Incorrecta parcialmente): El chupete es recomendable, pero preferiblemente después de que la lactancia materna esté bien establecida (3-4 semanas de vida).
  • Opción D (Incorrecta): La opción B claramente contradice recomendaciones seguras.

📌 Referencia normativa y bibliográfica:

  • Asociación Española de Pediatría (AEP), Recomendaciones para la prevención del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante, actualización 2025.

Pregunta 81 (Actualizada 2025)

¿Cuál de las siguientes recomendaciones NO sería adecuada para un lactante de 8 meses con gastroenteritis según las guías clínicas pediátricas actuales?

A) Ofrecer solución de rehidratación oral en pequeñas cantidades frecuentemente.
B) Evitar alimentos muy azucarados y grasos.
C) Retirar lactancia materna y sustituirla por fórmulas sin lactosa para ayudar al intestino. (Respuesta Correcta)
D) Si toma leche de fórmula, ofrecer solución de rehidratación oral entre las tomas.

✅ Justificación:
Según la OMS y la Asociación Española de Pediatría, nunca debe retirarse la lactancia materna en episodios de gastroenteritis aguda, ya que contribuye a una mejor recuperación intestinal y previene deshidratación.

  • Opciones A, B y D: Son recomendaciones válidas según protocolos clínicos actuales para manejo de gastroenteritis infantil.

📌 Referencia normativa y bibliográfica:

  • Asociación Española de Pediatría, «Guía clínica de gastroenteritis aguda en niños», actualizada en 2025.
  • Organización Mundial de la Salud (OMS), manejo clínico de la diarrea infantil (2025).

Pregunta 82 (Actualizada 2025)

El tratamiento de la dermatitis del pañal debe incluir:

A) Cambio frecuente del pañal.
B) Dejar la piel expuesta al aire libre periódicamente.
C) Tratamiento específico de infecciones bacterianas cuando estén presentes.
D) Todas las respuestas anteriores son correctas. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
Las recomendaciones actuales para manejar eficazmente la dermatitis del pañal incluyen cambiar frecuentemente el pañal, mantener la piel seca y al aire libre cuando sea posible, y tratar específicamente infecciones bacterianas o fúngicas secundarias.

  • Opciones A, B y C (Incorrectas por incompletas): Son correctas individualmente, pero insuficientes solas para abarcar la totalidad del tratamiento recomendado.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Guía clínica de dermatitis infantil, Asociación Española de Pediatría (AEP), actualización 2025.

Pregunta 83 (Actualizada 2025)

¿En qué lugar del hogar ocurren con mayor frecuencia los accidentes en niños en edad preescolar según datos epidemiológicos actuales?

A) La cocina (Respuesta Correcta)
B) El baño
C) El dormitorio
D) A y C son correctas

✅ Justificación:
La cocina es el lugar más frecuente de accidentes domésticos en niños en edad preescolar debido a la presencia de objetos cortantes, calientes, tóxicos o electrodomésticos que incrementan considerablemente los riesgos en esta etapa.

  • Opción B: Aunque ocurren accidentes, es menos frecuente comparado con la cocina.
  • Opción C: El dormitorio tiene menor frecuencia que la cocina según estadísticas actuales.
  • Opción D: Incorrecta; la combinación cocina-dormitorio no refleja la realidad epidemiológica.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Sociedad Española de Pediatría, Guía de prevención de accidentes domésticos en la infancia, actualización 2025.

Pregunta 84 (Actualizada 2025)

Según criterios actuales de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica, consideramos obesidad infantil cuando el peso del niño está situado:

A) Por encima del percentil 95%. (Respuesta Correcta)
B) Entre el percentil 85 y el 94%.
C) En el percentil 70%.
D) Ninguna es correcta.

✅ Justificación:
La obesidad infantil se define como un peso superior al percentil 95 según tablas actualizadas de crecimiento infantil (OMS y Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica).

  • Opción B: Corresponde al concepto de sobrepeso, no obesidad.
  • Opción C: Percentil 70 indica normopeso.
  • Opción D: Incorrecta; existe una definición claramente establecida.

📌 Referencia normativa y bibliográfica:

  • Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica, criterios diagnósticos actualizados sobre obesidad infantil, 2025.
  • Tablas de crecimiento infantil OMS (2025).

Pregunta 85 (Actualizada 2025)

De las siguientes afirmaciones relacionadas con el consumo de alcohol, indica cuál es incorrecta según evidencia científica actual:

A) El consumo de alcohol en la adolescencia aumenta la posibilidad de desarrollar un consumo abusivo en la edad adulta.
B) El alcohol afecta de manera más grave a personas con mayor masa corporal. (Respuesta Correcta)
C) El Síndrome Alcohólico Fetal es frecuente en hijos de madres alcohólicas.
D) El consumo de alcohol en jóvenes afecta el desarrollo cerebral limitando su potencial futuro.

✅ Justificación:
La afirmación incorrecta es la opción B. Actualmente, la evidencia científica señala que el alcohol afecta más gravemente a personas con menor masa corporal, debido a que la concentración sanguínea del alcohol es mayor en cuerpos más pequeños o con menor volumen corporal.

  • Opciones A, C y D: Son afirmaciones correctas basadas en evidencia científica sólida y estudios epidemiológicos recientes.

📌 Referencia normativa y bibliográfica:

  • Plan Nacional sobre Drogas, Ministerio de Sanidad, Estrategia Nacional sobre adicciones (actualización 2025).
  • Organización Mundial de la Salud, Informe Mundial sobre Alcohol y Salud (2025).

Pregunta 86 (Actualizada 2025)

¿Qué es un factor de riesgo vascular (RV)?

A) Un factor que indica la probabilidad de padecer o morir por una enfermedad del aparato circulatorio. (Respuesta Correcta)
B) Un factor genético intrínseco.
C) Un factor genético extrínseco.
D) Una característica relacionada exclusivamente con la alimentación.

✅ Justificación:
Un factor de riesgo vascular es cualquier condición o característica que aumenta la probabilidad de desarrollar o fallecer por enfermedades cardiovasculares. Incluye factores como hipertensión, tabaquismo, hipercolesterolemia, diabetes y obesidad.

  • Opciones B y C: Incorrectas, limitan erróneamente a factores genéticos.
  • Opción D: Incorrecta, porque no es exclusiva la alimentación, sino múltiples factores (hipertensión, sedentarismo, etc.).

📌 Referencia bibliográfica:

  • Sociedad Española de Cardiología. Guía de Prevención Cardiovascular, actualizada en 2025.

Pregunta 87 (Actualizada 2025)

¿Cuál es el accidente doméstico más frecuente en personas mayores según estadísticas sanitarias actuales?

A) Caídas. (Respuesta Correcta)
B) Abrasiones.
C) Esguinces y torceduras.
D) Quemaduras.

✅ Justificación:
Las caídas son actualmente el accidente doméstico más frecuente en personas mayores, representando la principal causa de lesión y hospitalización por accidentes en este grupo de edad, según datos recientes del Ministerio de Sanidad.

  • Opciones B, C y D: Aunque comunes, ocurren con menor frecuencia que las caídas.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Estrategia Nacional de prevención de accidentes domésticos, Ministerio de Sanidad, 2025.
  • OMS, Guía mundial para la prevención de caídas en personas mayores (2025).

Pregunta 88 (Actualizada 2025)

En calidad asistencial, ¿qué término describe ofrecer el máximo de servicios de alta calidad al menor coste posible?

A) Eficacia
B) Eficiencia (Respuesta Correcta)
C) Equidad
D) Efectividad

✅ Justificación:
El término adecuado es eficiencia, definido como la capacidad de obtener los mejores resultados posibles con la menor cantidad de recursos disponibles, es decir, optimizar la calidad y costes según las dimensiones de calidad del Ministerio de Sanidad y la OMS.

  • Opción A: Incorrecta, eficacia se refiere a resultados en condiciones ideales.
  • Opción C: Equidad, se refiere a igualdad en el acceso y distribución.
  • Opción D: Efectividad, resultados en condiciones reales, no enfocada en costes.

📌 Referencia bibliográfica:

  • «Dimensiones de calidad en salud», Ministerio de Sanidad (2025).

Pregunta 89 (Actualizada 2025)

Según la Ley 2/2010, de Derechos y Garantías de la Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte, ¿qué es la “limitación del esfuerzo terapéutico”?

A) Retirada o no instauración de medidas de soporte vital o intervenciones cuando no aportan beneficio significativo al paciente terminal. (Respuesta Correcta)
B) Intervención sanitaria para mantener constantes vitales independientemente de su utilidad terapéutica.
C) Administración farmacológica para reducir la conciencia en situación terminal.
D) Ninguna es correcta.

✅ Justificación:
La limitación del esfuerzo terapéutico consiste en no iniciar o retirar tratamientos médicos o de soporte vital que, dada la situación clínica irreversible del paciente, sólo prolongan innecesariamente la situación de sufrimiento.

  • Opción B (Incorrecta): Describe soporte vital sin valoración ética de su utilidad.
  • Opción C (Incorrecta): Describe sedación paliativa, no limitación del esfuerzo terapéutico.

📌 Referencia normativa:

  • Ley 2/2010, de Derechos y Garantías de la Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte, Junta de Andalucía (actualizada 2025).

Pregunta 90 (Actualizada 2025)

¿Cuáles son técnicas válidas para la recogida de información en investigación cualitativa según metodología actual?

A) Técnicas documentales.
B) Técnicas observacionales.
C) Técnicas conversacionales.
D) Todas son correctas. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
La investigación cualitativa utiliza múltiples técnicas de recogida de información, tales como documentales (análisis de documentos escritos), observacionales (observación directa del fenómeno) y conversacionales (entrevistas individuales o grupales).

  • Opciones A, B y C: Correctas parcialmente, pero ninguna de ellas por separado abarca todas las técnicas posibles.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Flick, U. (2025). «Introducción a la Investigación Cualitativa», Ediciones Morata.

Pregunta 91 (Actualizada 2025)

Identifica una característica esencial de la investigación cualitativa:

A) La flexibilidad y la circularidad del proceso investigador. (Respuesta Correcta)
B) El diseño se mantiene en todo momento con la estructura original.
C) La muestra debe ser representativa según criterios estadísticos.
D) Los resultados son precisos y generalizables.

✅ Justificación:
La investigación cualitativa se caracteriza fundamentalmente por la flexibilidad y la circularidad del proceso, permitiendo adaptaciones metodológicas continuas en función de los datos emergentes.

  • Opción B: Incorrecta, en investigación cualitativa, el diseño puede ajustarse durante la investigación.
  • Opción C: Incorrecta, aplica más bien a la metodología cuantitativa.
  • Opción D: Incorrecta, los resultados cualitativos no buscan generalización estadística, sino comprensión profunda.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Taylor y Bogdan. «Introducción a los métodos cualitativos de investigación» (2025).

Pregunta 92 (Actualizada 2025)

Respecto al «Examen de Salud para Mayores de 65 años» actualizado en Andalucía, ¿cuál de los siguientes objetivos específicos NO está incluido?

A) Enumerar las incapacidades de las personas dependientes. (Respuesta Correcta)
B) Detectar precozmente fragilidad y riesgo de caídas en personas mayores.
C) Desarrollar intervenciones orientadas a recuperar y conservar capacidades funcionales.
D) Promover intervenciones relacionadas con envejecimiento activo y saludable.

✅ Justificación:
El objetivo del examen de salud no es solo enumerar incapacidades de dependientes, sino realizar intervenciones preventivas y de promoción de la salud. Enumerar incapacidades es solo un aspecto puntual de valoración, no un objetivo principal.

  • Opciones B, C y D: Son objetivos claramente definidos y confirmados según la última versión del Examen de Salud a Mayores.

📌 Referencia normativa:

  • Programa de Examen de Salud a Mayores de 65 años, Servicio Andaluz de Salud (actualizado 2025).

Pregunta 93 (Actualizada 2025)

Una persona de 81 años presenta un Índice de Barthel de 95 puntos. ¿Cómo se clasifica su capacidad funcional según criterios actuales?

A) Persona discapacitada.
B) Persona mayor en situación de dependencia.
C) Persona mayor frágil.
D) Persona mayor autónoma. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
Un Índice de Barthel superior a 90 puntos indica una situación funcional muy buena o autónoma, es decir, el paciente es independiente en la mayoría de actividades básicas de la vida diaria.

  • Opción A: Incorrecta, índice menor de 60 indica discapacidad.
  • Opción B: Incorrecta, índices menores a 75 indican situación de dependencia.
  • Opción C: Incorrecta, fragilidad corresponde a limitaciones leves/moderadas, habitualmente entre 60 y 90 puntos.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Guía práctica clínica para la valoración funcional del mayor, Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), 2025.

Pregunta 94 (Actualizada 2025)

Señala la respuesta incorrecta sobre los derechos de la madre en el hospital durante el proceso de nacimiento según el Decreto 101/1995 y la Ley 41/2002:

A) Tener garantizada la confidencialidad y respeto en procesos de adopción cuando sea solicitado.
B) Ser tratada como persona sana y protagonista activa de su propio parto.
C) Ser considerada como persona enferma durante el proceso del parto. (Respuesta Correcta)
D) Recibir apoyo para mantener la proximidad y contacto inmediato con el recién nacido.

✅ Justificación:
El proceso del parto es considerado un proceso fisiológico normal, no una enfermedad. Las guías actuales recomiendan una visión del parto como un evento saludable, promoviendo la participación activa y protagonista de la madre.

  • Opciones A, B y D: Correctas, respaldadas por recomendaciones de la OMS y el Decreto 101/1995 (Andalucía).

📌 Referencia normativa:

  • Estrategia para la Humanización del Parto en Andalucía, Consejería de Salud y Familias (actualizada 2025).

Pregunta 95 (Actualizada 2025)

¿Qué autora está relacionada con la «teoría de los campos de energía» en enfermería?

A) Dorothea Orem
B) Virginia Henderson
C) Martha E. Rogers (Respuesta Correcta)
D) Hildegard Peplau

✅ Justificación:
Martha E. Rogers propuso la teoría de los «Campos de Energía», considerando a la persona como un todo irreductible, un ser unitario con intercambio continuo de energía con el entorno.

  • Opción A (Incorrecta): Orem propuso la Teoría del Autocuidado.
  • Opción B (Incorrecta): Rogers no corresponde a esta opción; es incorrecto el emparejamiento.
  • Opción D (Incorrecta): Peplau desarrolló teorías sobre la relación interpersonal, no campos energéticos.

📌 Referencia bibliográfica:

  • «Modelos y teorías en enfermería», Marriner-Tomey (Elsevier, 2025).

Pregunta 96 (Actualizada 2025)

En el Proceso Enfermero, la fase donde se establecen resultados (objetivos) claramente definidos y formulados en términos de conducta observable y medible del paciente es:

A) Valoración
B) Diagnóstico
C) Planificación (Respuesta Correcta)
D) Evaluación

✅ Justificación:
Durante la fase de Planificación del Proceso Enfermero, se establecen objetivos claros y específicos que guían las acciones enfermeras. Dichos objetivos deben formularse en términos observables y evaluables según la metodología NOC (Nursing Outcomes Classification).

  • Opciones A y B (Incorrectas): Corresponden a fases previas en el proceso enfermero (Valoración y Diagnóstico).
  • Opción D (Incorrecta): La evaluación es la fase posterior que verifica si se alcanzaron dichos objetivos.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Clasificación NANDA-NIC-NOC (2024-2026), Elsevier.

Pregunta 96 (Actualizada 2025)

Cuando en el proceso enfermero hablamos del código «5400 Manejo del dolor», ¿a qué clasificación nos estamos refiriendo?

A) Diagnóstico NANDA
B) Resultado NOC
C) Intervención NIC (Respuesta Correcta)
D) Ninguna de las anteriores

✅ Justificación:
El código «5400–5600» corresponde a intervenciones NIC (Nursing Interventions Classification), siendo el «5400» (manejo del dolor) una intervención estandarizada y validada dentro de dicha taxonomía para el manejo eficaz del dolor.

  • Opción A: Incorrecta; sería un diagnóstico NANDA, que no lleva esta codificación.
  • Opción B (Incorrecta): Los resultados NOC tienen codificación distinta.
  • Opción D (Incorrecta): Claramente el código corresponde a una intervención NIC.

📌 Referencia bibliográfica:

  • Clasificación NIC de intervenciones de Enfermería (Elsevier, 2025).

Pregunta 98 (Actualizada 2025)

En el Proceso Asistencial Integrado (PAI) para personas con Trastorno Mental Grave (TMG) y sus familiares, ¿cuál de las siguientes actuaciones está contemplada en su abordaje integral?

A) Intervenciones centradas exclusivamente en tratamiento farmacológico.
B) Abordaje integral incluyendo aspectos farmacológicos, psicológicos y sociales. (Respuesta Correcta)
C) Intervenciones únicamente basadas en hospitalización psiquiátrica.
D) Atención centrada únicamente en el paciente, excluyendo el abordaje familiar.

✅ Justificación:
El abordaje actual del Trastorno Mental Grave según el PAI TMG de Andalucía es integral, contemplando no solo el tratamiento farmacológico, sino también apoyo psicológico, social y familiar como pilares esenciales para la mejora global del paciente.

  • Opciones A y C: Incorrectas, por ser enfoques parciales y limitados.
  • Opción D: Incorrecta, dado que la familia es un elemento clave en el tratamiento integral del TMG.

📌 Referencia normativa:

  • Proceso Asistencial Integrado TMG, Consejería de Salud y Familias, Junta de Andalucía (actualizado 2025).

Pregunta 99 (Actualizada 2025)

En la clasificación en puntos fijos de Urgencias del Servicio Andaluz de Salud (SSPA), ¿cuáles son los objetivos específicos del proceso?

A) Mejorar la accesibilidad de la población.
B) Aumentar la percepción de seguridad en los usuarios.
C) Optimizar la intensidad de cuidados en situaciones urgentes.
D) Todas las respuestas anteriores son correctas. (Respuesta Correcta)

✅ Justificación:
El proceso de clasificación en urgencias (triaje) del SSPA tiene como objetivos mejorar la accesibilidad, garantizar la seguridad percibida por los usuarios, y proporcionar una intensidad adecuada y priorizada de cuidados en situaciones urgentes.

  • Opciones A, B y C: Son correctas individualmente, pero la opción completa es la D.

📌 Referencia normativa:

  • Proceso Asistencial Integrado de Atención a Urgencias del Servicio Andaluz de Salud, 2025.

Pregunta 99 (Actualizada 2025)

¿Qué es el PAUE (Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias) en el Servicio Andaluz de Salud?

A) Una guía clínica sobre las patologías urgentes más frecuentes en Andalucía.
B) Programa anual de formación de los profesionales de urgencias y emergencias.
C) Un instrumento organizativo del SSPA responsable de orientar y marcar las pautas a seguir en la atención a urgencias y emergencias. (Respuesta Correcta)
D) El documento que regula exclusivamente el transporte sanitario en Andalucía.

✅ Justificación:
El PAUE (Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias) es un instrumento organizativo del SSPA que establece los criterios generales, procedimientos y directrices para una atención coordinada y eficaz de situaciones de urgencia y emergencia en Andalucía.

  • Opciones A, B y D: Incorrectas, ya que no describen adecuadamente el carácter organizativo global del PAUE.

📌 Referencia normativa:

  • Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias (PAUE), Consejería de Salud y Familias, actualizado 2025.

Pregunta 100 (Actualizada 2025)

Cuando hablamos del PAUE (Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias), ¿a qué nos referimos exactamente?

A) Una guía clínica específica sobre patologías urgentes del SSPA.
B) Un programa de formación continua obligatoria para los profesionales de urgencias y emergencias.
C) Un instrumento organizativo del SSPA responsable de orientar y marcar las pautas en la atención a urgencias y emergencias. (Respuesta Correcta)
D) La normativa laboral específica para personal de enfermería de urgencias y emergencias del SSPA.

✅ Justificación:
El PAUE (Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias) es un documento oficial del Servicio Andaluz de Salud que define la organización, procedimientos, pautas asistenciales y estándares para garantizar una atención eficaz, homogénea y coordinada en situaciones urgentes y emergentes.

  • Opción A: Incorrecta, las guías clínicas son documentos específicos para patologías concretas, no un plan integral.
  • Opción B: Incorrecta, aunque la formación está contemplada, no es la definición del PAUE.
  • Opción D: Incorrecta, el PAUE no es una normativa laboral, sino una herramienta organizativa y asistencial.

📌 Referencia normativa:

  • Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias (PAUE), Consejería de Salud y Consumo, Junta de Andalucía, actualización 2025.
  • Portal oficial del Servicio Andaluz de Salud (2025).