OPE 2025. ADMINISTRATIV@. Tema 42. Los sistemas de registro sanitario asistencial. Estructura y confección de la Historia Clínica. La conservación de la documentación: Archivos de historias. Criterios de clasificación de documentos. Documentos de uso de las instituciones sanitarias: administrativa y clínica. Archivo de documentos: naturaleza y clases de archivos; entrada, salida y devoluciones. Estructura general del DIRAYA: Estructura y contenido de la Tarjeta Sanitaria. Historia digital de salud del ciudadano. La Base de Datos de Usuarios (BDU).

INTRODUCCIÓN Y CONTEXTUALIZACIÓN NORMATIVA El sistema de registro sanitario asistencial constituye el pilar fundamental para garantizar la adecuada atención sanitaria, la continuidad asistencial y la seguridad del paciente en el entorno sanitario. La gestión eficiente de la información clínica y administrativa resulta esencial para el correcto funcionamiento de las instituciones sanitarias, así como para el […]

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Temario común. Tema 9. Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica: principios generales; el derecho de información sanitaria; derecho a la intimidad; el respeto de la autonomía del paciente y el consentimiento informado; la historia clínica; el informe de alta y otra documentación clínica. La tarjeta sanitaria de Andalucía.

📝 ÍNDICE DE CONTENIDOS Introducción y Contextualización Principios Generales El Derecho de Información Sanitaria Derecho a la Intimidad El Respeto de la Autonomía del Paciente y el Consentimiento Informado La Historia Clínica El Informe de Alta y Otra Documentación Clínica La Tarjeta Sanitaria de Andalucía Conclusiones Casos Prácticos Cuestionario de Preguntas Mapa Conceptual Referencias Normativas […]

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